慢性盆腔炎会传染吗
慢性盆腔炎一般不会传染,其多由急性盆腔炎未彻底治疗或患者体质差、病程迁延所致,发病与沿生殖道黏膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血循环传播等感染途径,以及年龄、性生活、宫腔操作史、邻近器官炎症直接蔓延等非感染性相关因素有关,日常生活中应注意保持良好卫生习惯等以降低发病风险,怀疑患病需及时就医规范诊治。
1.感染途径
沿生殖道黏膜上行蔓延:病原体侵入外阴、阴道后,或阴道内的病原体沿宫颈黏膜、子宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔,是非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径。例如,淋病奈瑟菌、沙眼衣原体常以此途径扩散。
经淋巴系统蔓延:病原体经外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分,是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要传播途径。
经血循环传播:病原体先侵入人体的其他系统,再经血循环感染生殖器,这种情况少见,结核菌感染时常以此途径传播。
2.非感染性相关因素
年龄因素:性活跃期女性(15-24岁)容易发生盆腔炎性疾病,可能与宫颈柱状上皮异位、宫颈黏液机械防御功能较差有关。而随着年龄增长,女性生殖系统功能逐渐稳定,发生慢性盆腔炎的风险相对特定年龄段有所变化,但并非因为传染因素。
性生活因素:不洁性生活史、过早性生活、多个性伴侣、性生活过频等均会增加慢性盆腔炎的发病风险。例如,多个性伴侣者感染性传播疾病的机会增加,进而容易引发盆腔炎,并非疾病本身具有传染性导致他人患病,而是通过上述感染途径增加了自身患病风险后可能发展为慢性盆腔炎。
宫腔操作史:如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,导致下生殖道内源性菌群的病原体上行感染,从而引发盆腔炎,若急性期未彻底治疗则可能转为慢性盆腔炎,这与传染无关。
邻近器官炎症直接蔓延:如阑尾炎、腹膜炎等,炎症可通过直接蔓延引起盆腔炎症,一般也不涉及传染。例如,阑尾炎患者,炎症可蔓延至右侧附件,引起右侧输卵管炎等,进而可能发展为慢性盆腔炎。
总之,慢性盆腔炎主要是自身由于上述多种因素导致的盆腔炎症迁延不愈所致,并非具有传染性的疾病。但在日常生活中,应注意保持良好的卫生习惯、避免高危性行为等,以降低盆腔炎的发生风险。如果怀疑患有慢性盆腔炎,应及时就医进行规范诊治。



