蜘蛛痣与体内雌激素水平升高及其他因素相关，生理情况中青春期少女、孕妇及正常成年女性在特定时期雌激素水平变化可能致蜘蛛痣，病理情况里肝脏疾病如肝硬化、急性肝炎因影响雌激素灭活使水平升高引发蜘蛛痣，药物因素中长期用含雌激素药物可诱发，还有其他罕见疾病也可能间接导致雌激素水平升高出现蜘蛛痣
一、体内雌激素水平升高相关
（一）生理情况
1.青春期少女和孕妇：青春期少女正处于生长发育阶段，体内激素水平会发生变化，雌激素相对增多可能导致蜘蛛痣出现；孕妇在孕期时，身体的内分泌系统会发生一系列改变，雌激素分泌量显著增加，也较易出现蜘蛛痣。一般来说，青春期少女的蜘蛛痣可能会随着身体发育，激素水平逐渐稳定而自行消退；孕妇在分娩后，随着体内雌激素水平逐渐恢复正常，多数蜘蛛痣也会逐渐消失。
2.正常成年女性：正常成年女性体内雌激素水平会有一定波动，在某些特殊时期或个体差异情况下，雌激素水平短暂升高也可能引发蜘蛛痣，但通常程度较轻，且多能自行调整恢复。
（二）病理情况
1.肝脏疾病：
肝硬化：肝脏是人体代谢雌激素的重要器官，肝硬化时，肝细胞受损，肝脏对雌激素的灭活功能减弱，导致体内雌激素水平升高，从而引发蜘蛛痣。据相关研究统计，约50%-80%的肝硬化患者会出现蜘蛛痣。例如，乙肝后肝硬化患者，由于乙肝病毒持续损伤肝细胞，影响肝脏的正常代谢功能，使得雌激素代谢异常，进而出现蜘蛛痣。
急性肝炎：在急性肝炎发病期，肝细胞受损，对雌激素的灭活能力下降，也会使体内雌激素水平升高，出现蜘蛛痣。一般随着肝炎病情的好转，肝功能逐渐恢复，蜘蛛痣可能会减轻或消失。比如丙型肝炎急性发作时，患者体内肝细胞炎症反应明显，影响雌激素代谢，可出现蜘蛛痣。
二、其他因素相关
（一）药物因素
长期使用某些含有雌激素的药物，可能会导致体内雌激素水平升高，进而诱发蜘蛛痣。例如，长期服用含有雌激素成分的避孕药等药物，会打破体内正常的激素平衡，使得雌激素相对过多，引发蜘蛛痣。但这种情况在停止服用相关药物后，若身体能逐渐调整激素水平，部分患者的蜘蛛痣可能会有所改善。
（二）其他疾病因素
某些罕见的内分泌疾病等也可能影响体内激素代谢，间接导致雌激素水平升高从而出现蜘蛛痣，但相对较为少见。比如肾上腺皮质功能亢进等疾病，会干扰激素的正常调节，进而可能引发蜘蛛痣相关表现。
