骨髓炎症状

骨髓炎由细菌等病原体感染引起，症状因感染部位、病程阶段等不同，局部有疼痛、肿胀、皮肤改变、功能障碍等，全身有发热、乏力、食欲减退等，不同年龄、特殊生理时期及有基础疾病者症状有差异。

局部症状：

疼痛：早期患病部位可出现轻微疼痛，随着病情进展疼痛逐渐加剧。急性骨髓炎时疼痛往往较为剧烈，患者局部会有明显的刺痛或跳痛，活动患病部位时疼痛可明显加重；慢性骨髓炎患者局部也会反复出现疼痛，在劳累、感染复发等情况下疼痛可能会加剧。例如，长骨骨髓炎患者在行走或按压病变部位时疼痛明显。

肿胀：患病部位周围组织会出现肿胀，急性骨髓炎时肿胀往往较为明显，局部皮肤温度可能升高；慢性骨髓炎患者局部肿胀程度相对较轻，但也可能会有肿胀表现，且肿胀可时轻时重，长期不愈的骨髓炎可能导致局部组织增生、肥厚进而引起较明显肿胀。

皮肤改变：急性骨髓炎患者病变部位皮肤可能出现发红、皮温升高的情况；慢性骨髓炎患者局部皮肤可能会有窦道形成，窦道可经久不愈，反复流出脓液、少量血液等，窦道周围皮肤可出现色素沉着、瘢痕形成等改变。

功能障碍：如果骨髓炎发生在关节附近，可能会影响关节的活动功能，导致关节活动受限。比如膝关节骨髓炎患者可能出现膝关节屈伸困难等情况，影响正常的行走、下蹲等活动；长骨骨干骨髓炎患者由于疼痛和局部病变，可能会出现肢体活动障碍，影响肢体的正常运动功能。

全身症状：

发热：急性骨髓炎患者常出现高热，体温可迅速升高至39℃以上，可伴有寒战等表现；慢性骨髓炎患者全身症状相对较轻，一般体温正常或仅有低热，但若慢性骨髓炎急性发作时也可出现高热等全身感染症状。例如，儿童急性骨髓炎患者往往突然出现高热，体温波动较大。

乏力：无论是急性还是慢性骨髓炎患者，在患病过程中都可能出现全身乏力的症状，这是由于身体处于感染状态，机体消耗增加，代谢紊乱等原因导致。患者会感觉身体虚弱，活动耐力下降。

食欲减退：由于感染引起身体的应激反应，患者可能会出现食欲减退的情况，进食量减少，长期食欲减退可能会导致患者营养状况下降，影响身体的恢复。

对于不同年龄的人群，骨髓炎症状可能有所差异。儿童急性骨髓炎起病急，全身症状往往较为突出，如高热等，局部症状可能相对不典型；而老年患者由于机体抵抗力较弱，病情发展可能相对隐匿，全身症状可能不如年轻人明显，但局部感染可能更易迁延不愈。女性和男性在骨髓炎症状表现上一般无明显性别差异，但在妊娠、哺乳期等特殊生理时期的女性，骨髓炎的发生、发展及治疗需要特别考虑其生理状态对感染和治疗的影响。有基础疾病如糖尿病等的患者，发生骨髓炎时症状可能更复杂，因为基础疾病会影响机体的免疫功能和愈合能力，使得骨髓炎更难控制，局部症状可能更严重，全身感染症状也可能更明显。