股骨头骨坏死可以治疗，但能否完全治好取决于病情分期、病因及患者个体情况。早期可通过非手术（避免负重、药物等）及手术（髓芯减压术）治疗，年轻患者修复潜力大；中晚期多以手术（髋关节置换术）为主，术后需康复训练，不同阶段和个体预后有差异，早期诊断治疗很重要。
一、早期股骨头骨坏死的治疗及预后
1.非手术治疗
避免负重：对于早期股骨头骨坏死患者，避免患肢负重是重要的治疗措施。例如，患者可以使用拐杖等辅助器具，减少股骨头的压力，延缓病情进展。研究表明，通过避免负重等非手术措施，部分早期股骨头骨坏死患者的病情可以得到一定程度的控制，甚至有恢复的可能。其原理是减少股骨头进一步受压变形的风险，为股骨头的修复创造条件。
药物治疗：一些药物可能用于改善股骨头的血运等情况。但药物治疗的效果因个体差异而异，一般来说，早期使用药物配合非手术治疗有一定的帮助。不过药物治疗不能保证所有患者都能完全治愈，需要根据患者具体情况评估。
年龄因素影响：年轻患者相对来说有更多的修复潜力。因为年轻患者的骨骼代谢活跃，组织修复能力较强。例如，青少年股骨头骨坏死患者，如果能早期发现并采取有效的非手术治疗措施，有更大的可能使股骨头恢复正常结构和功能。而老年患者由于身体机能下降，骨骼修复能力减弱，治疗效果相对年轻患者可能会差一些，但也可以通过合适的治疗改善症状，提高生活质量。
2.手术治疗早期干预
髓芯减压术：通过手术降低股骨头内的压力，改善血运。对于早期股骨头骨坏死，髓芯减压术有一定的治疗效果。研究显示，部分患者在接受髓芯减压术后，病情可以得到缓解，股骨头的坏死进程得以延缓。这种手术适用于病变范围较小的早期患者，年龄较小的患者可能更适合此类手术，因为其自身修复能力较强，有更好的恢复预期。
二、中晚期股骨头骨坏死的治疗及预后
1.手术治疗为主
髋关节置换术：对于中晚期股骨头骨坏死患者，髋关节置换术是常见的治疗方法。目前髋关节置换术的技术较为成熟，能有效缓解疼痛，改善关节功能。但术后需要患者进行康复训练等。对于不同年龄的患者，髋关节置换术的效果也有所不同。年轻患者在接受髋关节置换术后，需要考虑假体的使用寿命等问题，因为年轻患者活动量相对较大，假体可能会面临更早磨损等情况；而老年患者则可以较好地利用假体改善生活质量，因为其活动量相对减少。
病情对生活方式的影响：中晚期股骨头骨坏死患者生活方式会受到较大限制，需要在治疗后进行康复训练以适应新的关节功能状态。例如，患者需要学习新的行走姿势等，以减少对置换关节的不良影响，提高生活自理能力和生活质量。
总之，股骨头骨坏死能否治好不能一概而论，早期诊断、早期治疗对于改善预后至关重要，不同病情阶段和不同个体的治疗效果及预后存在差异，患者应在专业医生指导下选择合适的治疗方案。
