什么是水痘病毒
水痘病毒是双链DNA的疱疹病毒科α疱疹病毒亚科病毒,呈球形,有特定形态结构,通过空气飞沫和直接接触传播,儿童、成人感染表现不同,不同人群感染需注意相应事项,儿童要隔离、保皮肤清洁等,成人要休息营养等,孕妇及免疫功能低下人群需特殊关注。
病毒的形态结构
水痘-带状疱疹病毒呈球形,病毒粒子由核心、衣壳、被膜和囊膜组成。核心为双股线性DNA,衣壳是二十面体对称结构,由162个壳粒组成,被膜是位于衣壳与囊膜之间的一层无定形物质,囊膜来自宿主细胞的细胞膜,表面有糖蛋白刺突,这些糖蛋白在病毒的感染、致病等过程中发挥重要作用。
病毒的传播途径
空气飞沫传播:水痘-带状疱疹病毒主要存在于患者的呼吸道分泌物中,当患者咳嗽、打喷嚏时,含有病毒的飞沫会散布在空气中,健康人吸入后就有可能被感染。例如,在学校、幼儿园等人员密集的场所,如果有水痘患者,很容易通过空气飞沫传播导致疾病的流行。
直接接触传播:也可以通过直接接触水痘患者的疱疹液而感染。比如,与水痘患者密切接触,如拥抱、握手等,接触到患者疱疹内的病毒后,病毒可通过皮肤黏膜的微小破损处侵入人体。
感染后的临床表现
儿童感染后的表现:儿童感染水痘-带状疱疹病毒后,经过10-21天(平均14天)的潜伏期后发病。初期可出现发热、头痛、全身不适等前驱症状,1-2天后皮肤出现皮疹。皮疹首先出现在躯干、头部,逐渐蔓延至面部、四肢。皮疹初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹,疱疹为椭圆形,大小不一,疱疹周围有红晕,疱疹液最初清澈,随后可变得混浊,1-3天左右疱疹开始结痂。儿童感染后一般症状相对成人较轻,但也有个体差异,部分儿童可能会出现高热等较严重的全身症状。
成人感染后的表现:成人感染水痘-带状疱疹病毒后,症状通常比儿童更严重,发热程度可能更高,全身症状如头痛、乏力等也更为明显,皮疹数量可能更多,病程也相对较长。
对不同人群的影响及注意事项
儿童:儿童免疫系统相对不完善,感染水痘病毒后需要注意隔离,避免去人员密集场所,防止将病毒传播给其他儿童。要保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹,以免引起继发感染。如果儿童出现高热等症状,应及时采取物理降温等措施,密切观察病情变化。
成人:成人在感染水痘病毒后,要注意休息,保证充足的睡眠,加强营养,以增强机体免疫力。如果出现严重的全身症状或并发症,如肺炎等,需要及时就医治疗。
孕妇:孕妇感染水痘-带状疱疹病毒可能会对胎儿造成不良影响,如导致胎儿畸形等。所以孕妇如果接触了水痘患者,应及时就医咨询,必要时采取相应的措施。
免疫功能低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,感染水痘-带状疱疹病毒后病情往往较为严重,容易出现播散性水痘等情况,需要更加谨慎,一旦接触水痘患者应及时采取预防措施,发病后要尽早进行规范的治疗。



