反应性关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、特殊人群注意事项和康复治疗。一般治疗需适当休息、加强营养、处理感染灶；药物治疗有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素等；特殊人群如儿童、老年、女性患者治疗各有注意事项；康复治疗包括物理治疗和适当关节功能锻炼。
药物治疗
非甾体抗炎药：是治疗反应性关节炎的常用药物，可缓解关节疼痛、肿胀等症状。这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、解热作用。常见的非甾体抗炎药如布洛芬等，能有效减轻反应性关节炎患者的关节炎症反应。
改善病情抗风湿药：当非甾体抗炎药疗效不佳或病情较重时，可能会使用改善病情抗风湿药。如柳氮磺吡啶，研究表明其对反应性关节炎的外周关节病变有一定治疗作用，可延缓病情进展，减少关节破坏等。但使用这类药物时需要密切监测血常规、肝肾功能等指标，因为其可能会引起一些不良反应。
糖皮质激素：一般不主张全身应用糖皮质激素，但对于局部关节病变严重，如单个关节出现顽固的炎症，可考虑关节腔内注射糖皮质激素。例如，膝关节等大关节受累严重时，关节腔注射糖皮质激素能快速缓解局部炎症，但要注意避免频繁关节腔内注射，以防引起关节软骨破坏等不良后果。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童反应性关节炎在治疗时需格外谨慎。非甾体抗炎药的使用要严格遵循儿科用药原则，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢和排泄与成人不同，应选择对儿童相对安全的药物剂型和剂量，并密切观察药物不良反应。同时，儿童处于生长发育阶段，在治疗过程中要关注药物对骨骼发育等的影响，定期进行相关检查评估。
老年患者：老年反应性关节炎患者多伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在选择药物时要考虑药物之间的相互作用。例如，使用非甾体抗炎药时要注意对胃肠道和肾脏的影响，因为老年人胃肠道功能减退，肾脏代偿功能下降，可能更易出现胃肠道出血、肾功能损害等不良反应，所以需权衡利弊，必要时可联合胃保护剂等药物。
女性患者：女性反应性关节炎患者在妊娠和哺乳期的治疗需特别注意。某些药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响，如改善病情抗风湿药在妊娠期间使用可能有致畸等风险，所以在妊娠和哺乳期应与医生充分沟通，根据病情调整治疗方案，选择相对安全的治疗措施，确保母婴安全。
康复治疗
康复治疗对于反应性关节炎患者恢复关节功能很重要。包括物理治疗，如热敷、冷敷、超声波、红外线等治疗方法，可改善局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛，促进关节功能恢复。另外，在病情允许的情况下，进行适当的关节功能锻炼，如关节的屈伸、旋转等活动，但要注意锻炼的强度和频率，避免过度锻炼导致关节损伤加重。例如，可以进行简单的游泳运动，游泳是一种对关节负荷较小的运动方式，能在一定程度上锻炼关节周围肌肉，同时增强关节活动度。
