膝关节半月板损伤是什么症状
膝关节半月板损伤有多种症状,损伤当时多数患者有撕裂样疼痛且程度因损伤程度而异,不同人群疼痛感受有差异,活动时疼痛会加重;早期因内部出血、渗出等迅速肿胀,儿童肿胀出现相对稍缓;活动时可有弹响,部分患者会出现交锁现象;还会导致膝关节主动活动受限,影响相关人群的正常活动。
疼痛
损伤当时:多数患者在损伤当时会感到膝关节有撕裂样疼痛,疼痛程度因损伤程度不同而有所差异,部分患者疼痛较为剧烈,可能会影响膝关节的活动。不同年龄、性别患者疼痛感受可能有一定差异,一般来说,青壮年在运动损伤时可能因力量较大导致的半月板损伤,疼痛往往更为明显;而老年患者可能本身存在膝关节退变基础,损伤后疼痛可能与退变相关疼痛叠加,表现可能更复杂。对于有长期重体力劳动或运动史的人群,半月板损伤后疼痛出现的概率相对较高,且可能更易反复。
活动时:在行走、上下楼梯、深蹲等膝关节活动时,疼痛可能会加重。例如上下楼梯时,患侧膝关节屈曲、伸直过程中半月板受到挤压或牵拉,会引发疼痛。女性在生理期时,身体整体敏感性可能略有变化,半月板损伤疼痛可能感觉相对更明显,但这并非绝对,主要还是取决于半月板损伤本身的情况。
肿胀
早期:损伤后膝关节内部出血、渗出等会导致膝关节迅速肿胀。一般在损伤后的数小时内即可出现肿胀,肿胀程度与损伤的严重程度相关,严重损伤时肿胀可能较为明显,皮肤外观可看到膝关节明显膨隆。儿童患者由于机体修复能力相对较强,但半月板损伤后肿胀出现可能相对成人稍缓,不过一旦出现肿胀也需及时关注,因为儿童可能表述不清病情,肿胀情况可能是重要的判断依据之一。
弹响和交锁
弹响:患者在行走或活动膝关节时,有时可感觉到膝关节内有弹响,多为清脆的弹响声。弹响产生是由于损伤的半月板在膝关节活动过程中,位置发生改变,与周围结构发生摩擦或碰撞所致。不同生活方式的人群,比如长期伏案工作者突然进行剧烈运动导致半月板损伤时,弹响可能是其较为明显的症状表现之一。
交锁:部分患者会出现膝关节交锁现象,即膝关节在活动过程中突然卡住,不能屈伸,需要通过活动膝关节或借助外力才能使其恢复活动。这是因为破裂的半月板卡在股骨髁和胫骨平台之间,阻碍了膝关节的正常活动。年龄较大且有膝关节退变基础的患者,发生交锁的概率可能相对较高,因为退变可能导致半月板更易破裂并引发交锁情况。
膝关节活动受限
主动活动:患者会感觉膝关节活动不灵活,主动屈伸膝关节时范围受限。例如正常能完全伸直的膝关节,损伤后可能无法完全伸直,或者正常能屈曲到一定角度的,损伤后屈曲角度减小。对于从事需要频繁膝关节活动工作的人群,如舞蹈演员、运动员等,半月板损伤导致的活动受限会严重影响其日常工作和训练。儿童患者若发生半月板损伤,活动受限可能会影响其正常的行走、跑跳等活动,需要家长密切观察孩子膝关节活动情况,及时发现异常。



