慢性胆囊炎的症状

慢性胆囊炎症状多样，包括右上腹隐痛或胀痛且可放射、与进食高脂食物有关的腹痛，腹胀、嗳气等消化不良，体格检查时右上腹胆囊区轻度压痛，部分患者无特异症状或有轻畏寒低热等，不同人群症状表现有差异且易被忽视或混淆。

腹痛：是慢性胆囊炎最常见的症状。多表现为右上腹隐痛或胀痛，疼痛可向右肩部或背部放射。疼痛发作常与进食尤其是进食高脂食物有关，这是因为进食高脂食物后会刺激胆囊收缩，而慢性胆囊炎患者的胆囊收缩功能异常或存在炎症，从而引发疼痛。例如，有研究显示约70%-80%的慢性胆囊炎患者会出现右上腹隐痛不适的情况，且在进食油腻食物后疼痛往往会加重。不同年龄段的患者腹痛表现可能无明显差异，但儿童患者由于表述能力有限，可能会表现为腹部不适、哭闹等。女性患者在激素水平变化等因素影响下，腹痛发作可能会有一定的规律性变化，但总体症状特点与其他人群相似。长期生活不规律、有高脂饮食等不良生活方式的人群，更容易出现腹痛症状且症状可能相对较明显。有胆囊炎病史的患者，腹痛复发的可能性较高。

消化不良：患者常出现腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。这是由于胆囊功能受损，影响了胆汁的分泌和排泄，进而影响了食物的消化吸收。胆汁主要参与脂肪的消化，慢性胆囊炎患者胆汁分泌和排泄异常，导致脂肪消化困难，从而出现消化不良表现。比如，部分患者进食少量食物后就会感到上腹部饱胀不适，而且这种消化不良症状可能会反复发作，影响患者的生活质量。不同年龄阶段的患者消化不良表现程度可能不同，儿童患者可能还会伴有食欲减退等情况。女性患者在月经周期等因素影响下，消化不良症状可能会有波动。生活方式不健康的人群，消化不良症状往往更为明显。有慢性胆囊炎病史且合并有其他胃肠道基础疾病的患者，消化不良症状可能会加重。

胆囊区压痛：在体格检查时，右上腹胆囊区可有轻度压痛。这是因为胆囊存在炎症，刺激周围组织引起压痛。但需要注意的是，压痛程度可能因个体差异以及病情轻重而有所不同。一些病情较轻的患者可能压痛不明显，而病情较重的患者压痛相对较明显。对于儿童患者进行体格检查时，要轻柔操作以准确判断是否存在胆囊区压痛。女性患者在检查时要注意避开经期等特殊时期对检查结果的影响。生活方式不良的人群，胆囊区压痛可能相对更容易被发现。有胆囊炎病史的患者，胆囊区压痛可能会随着病情的变化而改变。

其他表现：部分患者可能没有明显的特异性症状，仅表现为上腹部隐痛、不适，容易被忽视。还有些患者可能会出现畏寒、低热等症状，但一般程度较轻。在不同年龄人群中，这些不典型症状可能更易被忽略，比如儿童患者可能仅表现为间断的腹部不适，而不容易被家长察觉是慢性胆囊炎的症状。女性患者在更年期等特殊生理时期，可能会将慢性胆囊炎的症状与其他生理变化混淆。生活方式不健康且合并有其他慢性疾病的人群，其慢性胆囊炎的症状可能会被其他疾病的症状所掩盖，从而导致病情延误诊治。