脾虚有哪些症状

脾虚有多种常见症状，消化系统相关的有食欲减退、食后腹胀、大便异常（包括便溏和便秘）；全身症状包括神疲乏力、形体消瘦或肥胖、面色萎黄；还有肢体倦怠以及舌苔脉象异常（舌质淡白、舌苔白腻、脉缓弱）。

食欲减退：脾虚者往往会出现食欲不佳的情况，进食量较正常时减少。从中医角度来看，脾主运化，若脾的功能虚弱，就无法正常地将水谷化为气血精微，进而影响到人体对食物的消化吸收需求，导致食欲下降。在不同年龄段人群中表现有所差异，儿童脾虚可能表现为对食物缺乏兴趣，进食量少，影响营养摄入与生长发育；成年人则可能因工作压力、饮食不规律等因素，出现长期食欲减退，影响日常生活质量。

腹胀：食后腹胀较为常见，尤其是进食稍多后，腹胀感更明显。这是因为脾虚导致脾胃的运化功能失常，食物不能及时被消化吸收，在胃肠内停留时间过长，产生气体积聚而引起腹胀。例如，一些脾虚的老年人，进食一碗普通饭量的食物后，就会感觉腹部胀满不适，长时间难以缓解。

大便异常：

便溏：大便质地稀薄，不成形，每日排便次数可能增多。脾虚使得水湿运化失常，水湿下注肠道，导致大便溏薄。比如，部分脾虚的人群，大便经常像稀泥一样，黏滞不爽，排便后仍有未尽之感。

便秘：部分脾虚者也会出现便秘情况，这是由于脾虚推动无力，肠道传导功能失常所致。表现为大便干结，排出困难，但这类便秘往往伴有乏力等脾虚表现，与单纯的实热便秘不同。

全身症状

神疲乏力：患者常感到疲倦，四肢无力，精神不振。因为脾为气血生化之源，脾虚则气血生成不足，不能充分滋养机体，所以会出现全身乏力的症状。无论是年轻人长期熬夜、生活不规律导致脾虚，还是老年人脏腑功能衰退出现脾虚，都可能有神疲乏力的表现。例如，一些长期从事高强度工作且饮食不规律的年轻人，会感觉总是没精神，容易疲劳，经中医辨证为脾虚后，会有乏力等表现。

形体消瘦或肥胖：

消瘦：脾虚影响营养的吸收，机体得不到充足的营养供应，时间久了就会导致形体消瘦。多见于一些饮食不均衡、患有慢性消化系统疾病且脾虚的人群，儿童可能表现为生长发育迟缓，体型较同龄人瘦小。

肥胖：部分脾虚者会出现肥胖，尤其是腹部肥胖较为明显。这是因为脾虚不能正常运化水湿，水湿内停，聚而成痰，痰湿阻滞体内，导致体重增加，常见于一些喜欢吃油腻甜食、缺乏运动且脾虚的人群，这些人群往往伴有身体沉重、困倦等表现。

面色萎黄：脾主运化，若脾虚则气血生化不足，不能上荣于面，导致面色萎黄无华。这在长期脾虚的人群中较为常见，比如一些患有慢性胃肠道疾病且未得到有效调理的患者，面色会呈现出萎黄的状态。

其他症状

肢体倦怠：四肢肌肉得不到充足的气血滋养，会出现肢体倦怠的感觉，活动耐力下降。比如脾虚的人爬几层楼梯就会感觉四肢沉重，不愿活动。在不同性别中，女性可能因月经、生育等因素更容易出现脾虚相关的肢体倦怠，需要注意调理。

舌苔脉象异常：

舌苔：舌质淡白，舌苔白腻。舌质淡白反映了气血不足，舌苔白腻多提示有湿邪内停，这是脾虚常见的舌苔表现。

脉象：脉缓弱。缓脉主湿证或脾虚，弱脉主气血两虚，所以脾虚时脉象多表现为缓弱。