子宫内膜癌有多种症状表现。绝经后阴道不规则出血是常见症状，约80%以上患者有此表现；围绝经期月经紊乱可能是早期信号。阴道排液增多，可为浆液性、血性等，合并感染有恶臭白带，排液量与病情发展相关。部分患者有下腹疼痛，程度不一，不同人群表现有差异。晚期有消瘦、贫血、乏力等全身症状，妇科检查可能发现子宫增大等异常体征，但需结合其他检查明确诊断。
一、阴道出血
1.绝经后阴道出血：这是子宫内膜癌最常见的症状之一，多见于围绝经期及绝经后的女性。对于绝经后女性，若出现阴道不规则出血，应高度警惕子宫内膜癌。研究表明，约80%以上的子宫内膜癌患者有绝经后阴道出血的表现，其出血特点可为少量至中等量，一般不伴有腹痛等其他明显不适，但需引起重视及时就医检查。
2.围绝经期月经紊乱：处于围绝经期的女性，月经周期、经期、经量可能会出现紊乱，如月经周期延长或缩短、经期延长、经量时多时少等，这种月经紊乱可能是子宫内膜癌的早期信号之一。与正常围绝经期月经变化不同的是，子宫内膜癌导致的月经紊乱往往持续时间较长且不易自行缓解，需要通过相关检查来明确是否存在子宫内膜病变。
二、阴道异常排液
1.排液性状：患者可出现阴道排液增多，排液多为浆液性或血性分泌物，如果合并感染，还可出现脓性或米汤样恶臭白带。对于有性生活史的女性，若出现不明原因的阴道排液异常，尤其是伴有异味时，要考虑子宫内膜癌的可能。例如，一些患者会描述阴道排出像水一样的液体，或者带有血色的液体，随着病情进展，排液的性状和气味可能会发生变化。
2.排液与病情的关系：阴道排液量的多少与子宫内膜癌的病情发展有一定关系，早期可能排液量较少，随着肿瘤的生长和病情进展，排液量会逐渐增多。同时，排液情况也可作为判断病情严重程度和治疗效果的一个参考指标。
三、下腹疼痛
1.疼痛特点：部分患者会出现下腹疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或坠痛等。疼痛发生的原因主要是肿瘤侵犯子宫肌层或宫颈管，导致子宫收缩或肿瘤压迫周围组织引起。例如，当肿瘤侵犯子宫肌层较深时，患者可能会感到下腹持续的隐痛，且在劳累、活动后疼痛可能会加重。
2.不同人群的表现差异：对于年轻女性，子宫内膜癌导致的下腹疼痛可能容易被忽视，因为年轻女性通常认为妇科疾病与子宫内膜癌关联不大，而往往等到症状较明显时才就医；对于老年女性，由于其身体机能下降，对疼痛的感知和反应可能不如年轻人敏感，下腹疼痛的表现可能相对不典型，需要更加仔细地观察和检查。
四、其他症状
1.全身症状：晚期患者可出现消瘦、贫血、乏力等全身症状。这是因为肿瘤消耗身体能量，长期慢性出血导致贫血等原因引起。例如，患者可能会逐渐出现体重下降，精神萎靡，活动耐力明显降低等表现。对于有这些全身症状的患者，需要进一步排查子宫内膜癌等妇科肿瘤性疾病。
2.妇科检查体征：妇科检查时可能发现子宫增大、变软等异常体征。但需要注意的是，妇科检查的体征并不是特异性的，还需要结合其他检查手段来明确诊断。例如，通过B超等检查可以更清晰地观察子宫的形态、子宫内膜的厚度等情况，辅助判断是否存在子宫内膜癌。
