脚底长骨刺怎么办

脚底长骨刺即跟骨骨刺，常与足底长期劳损、退行性改变等有关。非药物干预有休息减压、热敷、按摩、使用矫形器等；药物可使用非甾体抗炎药止痛抗炎；严重疼痛活动受限经保守治疗无效时考虑手术，但手术有风险；不同人群有不同注意要点，老年人干预更谨慎，年轻人要调整运动方式，有基础病史人群需特别注意足部护理。

一、认识脚底长骨刺

脚底长骨刺医学上称为跟骨骨刺，是由于足底的，是足底的骨骼的，正确的是足底长骨赘，是足底的骨骼由于种种因素出现了骨质增生情况，常和足底长期劳损、退行性改变等有关。

二、非药物干预措施

休息与减压：如果足底长骨赘后有不适，首先要减少足部的过度使用，避免长时间站立、行走等，让足底得到充分休息，这样能减少对长骨赘部位的刺激，像长时间走路后出现足底不适，就坐下休息，抬高下肢，促进血液循环。对于一些需要长时间站立工作的人群，比如售货员等，尽量能定时更换姿势，减轻足底压力。

物理治疗

热敷：可以用温水泡脚，一般水温控制在40~50℃为宜，每次泡15~20分钟，能促进足底血液循环，缓解因长骨赘带来的不适。不过如果足部有破损等情况就不能热敷。对于老年人，足部感觉可能不那么灵敏，要注意水温别太高，防止烫伤。

按摩：找专业人员进行适当足底按摩，能帮助放松足底肌肉，改善局部循环，但要注意力度适中，不能过度用力导致足部损伤。比如一些有足底长骨赘且身体较为健康的中年人可以适当接受专业足底按摩，但如果有足部皮肤感染等问题就不能按摩。

矫形器使用：可以根据自身情况使用合适的足底矫形器，像扁平足等情况容易伴随足底长骨赘，矫形器能改善足底受力分布，减轻长骨赘部位压力，比如一些因扁平足导致足底长骨赘的人群，使用合适矫形器后能有一定症状缓解作用。

三、药物辅助（仅说明药物名称，不涉及服用指导）

非甾体抗炎药：如果足底长骨赘引起疼痛等症状，可使用非甾体抗炎药，像布洛芬等，能起到抗炎、止痛作用，但要注意不同人群使用有差异，比如老年人肝肾功能相对较弱，使用时要谨慎评估。

四、手术治疗情况

一般来说，只有当足底长骨赘引起严重疼痛、活动受限，经过长时间保守治疗无效时，才会考虑手术治疗。比如一些足底长骨赘非常严重，已经严重影响患者行走等日常生活，经保守治疗效果差的情况下，才会由医生评估后考虑手术去除骨赘等。但手术有一定风险，像可能出现感染、复发等情况，不同年龄、身体状况人群手术风险不同，比如老年人身体机能相对差，手术风险可能相对高些。

五、不同人群注意要点

老年人：老年人足底长骨赘后，在进行干预时要更谨慎，非药物干预中按摩力度要轻柔，物理治疗时温度等要把控好，药物使用更要遵医嘱，因为老年人肝肾功能减退等，对药物耐受性和代谢等和年轻人不同。

年轻人：年轻人如果因运动等原因导致足底长骨赘，要注意调整运动方式，避免过度运动加重病情，在发现足底有不适时要尽早采取合适干预措施，防止病情加重。

有基础病史人群：比如有糖尿病的患者足底长骨赘，要尤其注意足部护理，避免出现足部损伤等情况，因为糖尿病患者足部感觉可能减退，一旦有损伤容易发展为严重后果，在进行各种干预时都要更加小心，像泡脚时水温把控要精准，防止烫伤等。