丘疹荨麻疹症状
丘疹荨麻疹有其特定症状表现，皮肤损害为红色风团样丘疹伴顶端水疱，有对称分布等特点，自觉瘙痒且夜间加剧；儿童症状更明显易搔抓致破损，成人相对缓和且与生活方式相关；需与水痘、湿疹鉴别，水痘向心性分布、由病毒引起且具传染性，湿疹多形性、病因复杂，丘疹荨麻疹有自身独特皮疹特点和发病诱因。
一、丘疹荨麻疹的症状表现
（一）皮肤损害特征
1.典型皮疹形态：通常为红色风团样丘疹，绿豆至花生米大小，顶端常有小水疱，有的为半球形隆起的紧张性大水疱，内容清，周围无红晕。好发于暴露部位，如四肢、躯干等。不同年龄人群皮疹表现可能略有差异，儿童由于皮肤较为娇嫩，皮疹可能相对更明显且瘙痒感更突出，而成人皮疹表现相对成人化但本质相同。
2.皮疹分布特点：多呈对称性分布，可散在或群集分布。在儿童中，由于活动范围广且皮肤易接触外界刺激，皮疹可能在身体多个部位都有出现，尤其下肢、臀部等部位较为常见；成人则可能因日常活动接触不同部位皮肤而分布相对分散但仍以暴露及易摩擦部位为主。
（二）自觉症状
1.瘙痒感：患者多有明显瘙痒，且瘙痒程度因人而异。儿童往往因无法准确表达会表现出烦躁、搔抓等行为，因为瘙痒会严重影响其舒适度，搔抓可能导致皮肤破损进而增加感染风险；成人则可明确表达瘙痒不适，严重时会影响睡眠和日常生活。瘙痒在夜间可能会加剧，这是因为夜间人体交感神经相对不活跃，对瘙痒的感觉更为敏感，而且活动减少后患者对瘙痒的关注度更高。
二、不同人群丘疹荨麻疹症状的差异及特殊情况
（一）儿童丘疹荨麻疹症状特点及特殊考量
1.症状更明显：儿童皮肤薄嫩，免疫系统相对不完善，对蚊虫等叮咬后的反应更强烈，皮疹可能更大更红，瘙痒感更剧烈。例如，蚊虫叮咬后儿童局部皮肤肿胀可能更显著，水疱可能更易形成。
2.易搔抓致皮肤破损：儿童自我控制能力差，难以忍受瘙痒而频繁搔抓，容易导致皮肤破损，进而引发继发性感染，如出现局部皮肤发红、渗液等情况。这是因为儿童皮肤屏障功能相对较弱，破损后细菌等更容易侵入。所以对于儿童丘疹荨麻疹，要特别注意防止其搔抓，可采取剪短指甲等措施。
（二）成人丘疹荨麻疹症状特点
1.症状相对儿童较缓和：成人皮肤屏障功能相对完善，对蚊虫叮咬等刺激的反应程度一般较儿童轻，皮疹相对较小，瘙痒程度可能相对儿童稍轻，但仍会影响生活质量。
2.与生活方式相关：成人的生活方式多样，若从事户外工作等，接触蚊虫等叮咬机会多，发病概率相对较高。比如经常在野外作业的成人，由于暴露在自然环境中，更容易被蚊虫叮咬而出现丘疹荨麻疹。
三、丘疹荨麻疹症状与其他类似皮肤病的鉴别
（一）与水痘的鉴别
1.皮疹特点：水痘的皮疹是向心性分布，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹，疱疹位置表浅，壁薄易破，周围有红晕，可伴有发热等全身症状；而丘疹荨麻疹的皮疹为红色风团样丘疹，顶端有水疱，多为半球形，分布相对不呈向心性。
2.发病原因：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起，具有传染性；丘疹荨麻疹主要是由昆虫叮咬引起，一般不具有传染性。
（二）与湿疹的鉴别
1.皮疹表现：湿疹皮疹多形性，有红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多种表现，急性期以渗出为主，慢性期皮肤肥厚、苔藓样变；丘疹荨麻疹主要是红色风团样丘疹伴顶端水疱，多为单一形态的皮疹表现。
2.发病诱因：湿疹病因复杂，与过敏、遗传、环境等多种因素有关；丘疹荨麻疹明确与昆虫叮咬相关。
