肩关节脱位手法复位后的注意事项

来源:民福康

肩关节脱位复位后需进行固定与制动,固定方式有三角巾悬吊等,制动要注意稳固及观察血液循环等;休息时要保证充足休息、限制早期活动、后期逐步活动;康复护理可配合物理治疗并制定个性化康复锻炼计划;要观察症状并按时复诊,密切关注恢复情况及相关并发症。

一、固定与制动

1.固定方式:肩关节脱位手法复位后通常需要进行固定,常用的固定方法有三角巾悬吊固定,一般固定3-4周,这样可以限制肩关节的活动,促进受损的关节囊、韧带等组织修复。对于一些特殊情况,如复发性肩关节脱位患者,可能需要更长时间的固定或者采取石膏固定等更严格的固定方式。

2.制动注意事项:固定期间要保持固定装置的稳固,避免随意移动。要注意观察固定部位的血液循环情况,如手指的颜色、温度、感觉等。如果发现手指出现苍白、冰冷、麻木等血液循环障碍的表现,应及时调整固定的松紧度。对于儿童患者,由于其好动,家长要加强看护,防止固定装置松动或移位。

二、休息与活动

1.休息要求:复位后应保证充足的休息,减少肩关节的活动,避免提重物、剧烈运动等。休息时尽量采取舒适的体位,避免患侧卧位,以免压迫肩关节。对于年龄较大的患者,休息环境要安静舒适,有利于身体恢复。

2.早期活动限制:在固定的前1-2周内,应严格限制肩关节的外展、外旋等动作。例如,避免抬手拿高处的物品、避免大幅度转身等动作。对于从事体力劳动的人群,在复位后的一段时间内要暂停相关工作,以利于肩关节的恢复。

3.后期逐步活动:固定期满后,可在医生的指导下逐步进行肩关节的功能锻炼,但要避免过度活动。开始时可以进行一些轻度的肩关节屈伸、内收外展等活动,活动范围要逐渐增加。锻炼要循序渐进,根据自身恢复情况调整活动强度和范围。比如可以先在无痛范围内缓慢地做圆周运动等简单的肩关节活动。

三、康复护理

1.物理治疗辅助:可以在医生的建议下配合物理治疗,如超短波、红外线照射等,促进局部血液循环,减轻炎症反应,加速组织修复。物理治疗的时间和频率要根据患者的具体情况而定,一般每次15-20分钟,每周可进行2-3次。对于老年患者,要注意物理治疗时的温度和强度,避免烫伤等情况发生。

2.康复锻炼计划:制定个性化的康复锻炼计划非常重要。初期可以进行钟摆运动,患者弯腰90度,患侧手臂自然下垂,做前后、左右摆动以及圆周运动,每次10-15分钟,每天3-4次。随着恢复情况逐渐增加锻炼的难度和强度,如进行爬墙运动,患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,使上肢尽量高举,每次可坚持1-2分钟,每天重复多次。康复锻炼过程中要注意观察肩关节的疼痛和活动情况,如有不适及时调整锻炼方案。

四、症状观察与复诊

1.症状观察要点:要密切观察肩关节的疼痛、肿胀、活动受限等症状是否有加重或缓解的情况。如果疼痛持续不缓解或加重,或者出现肩关节红肿、发热等表现,可能提示有感染等并发症的发生,需要及时就医。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要特别注意观察伤口愈合情况,因为糖尿病患者伤口愈合相对较慢,更容易出现感染等问题。

2.复诊安排:按照医生的要求定期复诊,一般在复位后1周、2周、1个月、3个月等时间点进行复查。通过X线等检查了解肩关节的恢复情况,如关节是否对位良好、周围组织的修复情况等。复诊时要向医生详细汇报自身的症状变化、康复锻炼情况等,以便医生调整治疗和康复方案。对于儿童患者,家长要配合医生按时带孩子复诊,密切关注孩子肩关节的发育和恢复情况。

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肩关节脱位
肩关节脱位主要是指肱盂关节脱位,主要是由于肩部受到外力的打击,从而导致肩部的关节骨骼与骨骼相连的关节结构发生错位,使骨骼被迫离开正常位置,肱骨头突破关节囊从而出现脱位的现象。
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关节脱位手术费用?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
病情分析:髋关节脱位手术费用大概在两万块钱到四万块钱左右,手术费用会受到手术方式、医院等级的影响。建议:最好去具体的医院进行咨询,手术之后要让孩子多休息,还需要在医生的指导下进行功能锻炼。
关节脱位的专有体征是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的专有体征是畸形、功能障碍、骨擦音、骨擦感、弹性固定,建议患者要去医院通过手法复位治疗,还要根据医嘱用促进骨骼愈合的药物、活血止痛片及双氯芬酸钠来治疗。
腿纹不对称是不是髋关节脱位
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
腿纹不对称一般不是患有髋关节脱位,如果同时伴有臀纹不对称的现象,多考虑是髋关节脱位,与遗传、子宫内胎位不正等因素有关。如果出现不爱走路、腿部扭曲状态等表现,建议及时带孩子到医院治疗。
什么是关节脱位
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩关节脱位主要是由于外伤等原因导致,关节离开关节盂引起的。建议可以通过手法复位来缓解,对于症状比较严重的患者还需要进行手术治疗,术后要多休息,避免劳累,适当的进行体育锻炼对于缓解症状也是有效的。
跖趾关节脱位
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跖趾关节脱位多数是由于直接或者间接暴力所致,主要临床表现是局部疼痛、红肿、活动障碍等。本病主要以手法复位为主,还可适当外敷活血化瘀的药物。坚持做功能锻炼,按时去医院复查。
婴儿髋关节脱位的表现?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿髋关节脱位临床常见的表现有双侧下肢长度不同、活动力较差、皮肤纹理不对称、胯骨增宽、大腿根部间距较大等。建议:您应及时带孩子到医院儿科就诊,存在髋关节脱位应及时进行治疗。
胳膊脱臼是什么症状?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
患者如果出现了胳膊脱臼的情况,不但会出现疼痛的情况,还会出现肩部关节的活动受限,自己可以感觉到自己手臂出现无力感,并且关节活动出现障碍,不能进行抬臂、屈指等活动,一般需要及时的进行复位。
婴幼儿髋关节脱位怎么办?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
婴幼儿髋关节脱位可以采取手法复位固定,必要时还可以选择手术治疗。大多数孩子经过积极的治疗能够彻底痊愈,不会影响以后的生活,家长不必过度担心。平时多给孩子吃一些富含钙质的食物,并勤晒太阳。
关节脱位怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果是肩关节脱位,一定要尽早的治疗,及时去医院让医生帮你进行手法的复位。复位之后再固定一段时间,但是如果肩关节脱位比较严重,有必要通过手术的方式来缓解。
关节脱位的特有体征是什么
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肩关节脱位的特有体征有畸形、弹性固定、触痛等。 1、畸形 肩关节脱位后,患者会出现特有的畸形表现。前脱位时,患侧肩部呈下垂状,上臂与胸壁之间可出现凹陷。后脱位时,患侧肩部呈上抬状,与健侧相比,局部可出现肿胀、疼痛等不适症状。 2、弹性固定 肩关节脱位后,由于关节囊撕裂以及周围肌肉的痉挛,患者肩部可出
先天性髋关节脱位术后再脱位的发生率高吗
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性髋关节脱位的患者,无论采用闭合复位还是开放复位治疗,其再脱位的发生率都不高。闭合复位术后再脱位的发生率约为5%,而开放复位术后再脱位的发生率约为3%。再脱位的发生主要与脱位的程度有关,如脱位程度越高,再脱位发生率可能就会越高。如果发生再脱位,则需要再次手术复位。同时再脱位患者发生并发症的风险会更高,比如股骨头缺血坏死的发生率会增高。
关节脱位有哪些影像学表现
陈伯健 副主任医师
广东省中医院 三甲
肩关节脱位的影像学表现,首先是前脱位,前脱位通过X光可以看到肱骨头它在前下这里脱出来,可以看到整个盂肱关节位置发生了改变,肱骨头跑到盂的下前方,叫盂下、喙突、下锁骨下脱位这三种情况,就是会有这种改变。后脱位是比较有意思的,后脱位头会整个发生一个旋转,它会转到后面来,它转到后面来就相当于是这样,后脱位以后会形成这种情况,可以看到肱骨头的形状
先天性髋关节脱位检查方法有哪些
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性髋关节脱位的检查方法主要有B超、X线、CT和磁共振。对于6个月以内的DDH患儿建议采用B超检查,而对于完全脱位的患者,我们也可以采用X线检查。对于6个月以上的患儿,我们建议采用髋关节的X线检查,但是目前有研究显示,最好4个月以上的患儿都采用髋关节的X线检查,此外在临床上,我们在术中可以用髋关节造影来评价股骨头的复位和髋关节的稳定性。
关节脱位合并肱骨大结节骨折咋办
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
肩关节脱位合并有肱骨大结节撕脱骨折,一般采取保守治疗。肩关节脱位以后,首先可以由专业医生在麻醉下采取手法复位,恢复肩关节的正常位置,在复位的同时,撕脱的肱骨大结节一般可以自行复位,上肢进行悬吊四周左右,肩关节周围的软组织修复、骨头稳定以后,可以逐步的进行锻炼。如果肩关节复位以后,撕脱的骨折片仍然有错位的情况,可以再次采取手术进行固定。
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位的症状和体征有哪些?
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
关节脱位是指骨骼与骨骼相连部位或者结构发生错位,多数是受到外力因素影响,常见症状和体征表现为关节部位变形、骨骼位置异常、关节肿胀、剧烈疼痛、骨骼无法正常移动。关节脱位以后需要及时的进行复位固定恢复关节功能,大部分以手法复位为主,如果手法复位不能成功,需要进行手术复位。
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