肩关节脱位手法复位

肩关节脱位特有临床表现？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

肩关节脱位大部分是由于高能量损伤造成，比如车祸外伤、重物砸伤，有的患者是由于体育运动造成的，比如打篮球、踢足球，都会出现肩关节脱位。出现了肩关节脱位，应该及时的到医院进行相关的体格检查以及辅助检查。特有的临床表现，主要表现为肩关节畸形，一般它会出现方肩畸形，同时肩关节弹性固定，一般肩关节外展外旋，外

自主性肩关节脱位手法复位是怎样的？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

肩关节脱位手法复位有很多种复位的方式，比如外旋复位法、足蹬复位法、牵引复位法，但是在临床工作中最常见的还是足蹬复位法。足蹬复位法就是由医生一只脚牵引病人的患肢，另一只脚再足蹬病人，拿脚去蹬病人的腋窝，这个时候形成一个相互牵引对抗的力，而同时让肩关节产生复位的作用。但是在复位前和复位后首先要做的就是拍

陈旧性肩关节脱位怎么恢复？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

陈旧性肩关节脱位有两种概念：1、肩关节脱出去以后，不能复位，部分患者可能1-2个月还是脱位的情况，叫陈旧肩关节脱位。复位非常困难，因为周围填满大量疤痕组织，再用手法复位不太可能。需要通过关节镜或者通过开放手术，把疤痕去除以后，才能重新把肱骨头回纳回去；2、部分观点认为陈旧性肩关节脱位是指肩关节脱位反

手指关节脱位复位方法？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

手指关节脱位的复位方法有手术复位和手法复位两种，临床上主要是用来治疗肌肉损伤或者是关节脱位造成的疾病。而且平时要特别注意休息，防止剧烈的活动，也不要太过于劳累，可以经过针灸的方式来辅助治疗，如果药物治疗效果不好，可以经过手术的方法治疗。

肩关节脱位如何复位？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

肩关节脱位的复位方法如下：1、肩关节脱位的治疗早在古希腊时期，西医的医圣叫希波克拉底，提出过复位的方法。当时常用的方法叫手牵足蹬法，即用脚蹬在患者的肩窝，然后用手牵引患者的上肢，使患者肌肉放松以后，使肩关节复位。这类方法比较简单易行，很多基层的医院还在采用，包括民间也有所谓的接骨匠可以把关节整复；2

肩锁关节脱位的分型及治疗？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

肩锁关节脱位的分型有很多种，临床上常根据肩锁关节的对应关系，肩锁韧带和喙锁韧带损伤的程度，将肩锁关节脱位分为三个类型。第一型为肩锁关节对应关系良好，而肩锁韧带挫伤或者部分断裂，喙锁韧带完整。第二型为肩锁关节部分错位，而肩锁韧带断裂，喙锁韧带挫伤或部分断裂。第三型为肩锁关节对应的关系完全失常，肩锁韧带

肩关节脱位的最佳治疗方法？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

肩关节脱位以后的治疗流程一般是先拍X光片，最好还要做一项核磁共振，这样可以明确关节囊、盂唇等等很多关节内和关节旁结构的损伤，对结构的损伤有明确的认识以后，再决定下一步的最佳治疗方案。这几年随着运动医学的不断发展和进步，对于肩关节脱位又有了更多更新的认识，这样的治疗是目前最佳的方案。

关节脱位的病因是什么？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

关节脱位的病因有先天因素和后天因素。先天因素指出生时就存在关节脱位，其中包括机械因素、内分泌诱导的关节松弛以及原发性关节发育不良和遗传因素等，先天性关节脱位以小儿的髋关节比较多见。后天因素主要是外力作用，其中包括直接外力和间接的外力。如在生活中家长对小儿手的不经意牵拉易致小儿桡骨半脱位。

肩关节脱位的复位方法有哪些？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

肩关节脱位的复位方法：1、肩关节复位的方法非常多，常列出来的大概有十一种，临床上经常用到的主要有三类，第一个是脚蹬法，第二个是牵拉回旋法，第三个是科氏法。2、脚蹬法，是术者用脚置于患者腋窝处，双手牵拉患肢，使肩关节复位，因为会引起臂丛神经的损伤，现在使用的频率逐渐降低；牵拉回旋法，即给予患肩部分的牵

肘关节脱位如何手法复位？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

肘关节脱位后，应当立即给予复位手法复位，可以采用一人复位法，不用助手，可以在肘关节内进行局部麻醉，术者站在病人的前面，将病人的患肢提起，环抱术者的腰部，使肘关节至于半屈曲位置，以一手握住患者腕部，沿前臂纵轴做持续的牵引，另一拇指压住尺骨鹰嘴突，沿前臂纵轴方向做持续推挤动作，持续一段时间后可以听到响声

先天性髋关节脱位术后再脱位的发生率高吗

黎艺强 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性髋关节脱位的患者，无论采用闭合复位还是开放复位治疗，其再脱位的发生率都不高。闭合复位术后再脱位的发生率约为5%，而开放复位术后再脱位的发生率约为3%。再脱位的发生主要与脱位的程度有关，如脱位程度越高，再脱位发生率可能就会越高。如果发生再脱位，则需要再次手术复位。同时再脱位患者发生并发症的风险会更高，比如股骨头缺血坏死的发生率会增高。

肩关节脱位怎么进行手法复位

李连欣 主任医师

山东省立医院 三甲

肩关节脱位手法复位主要是逆着其损伤的机制进行，即Hippocrates法，也叫希波克拉底法或者叫脚蹬手拉法，就是用手拽着患者的手或前臂，然后用脚蹬在患者的腋窝处，通过牵引上肢使得肱骨头回到原先的正常位置。肩关节脱位的恢复手术有很多，要根据患者的具体情况选择合适的方法。

肩关节脱位如何诊断

陈伯健 副主任医师

广东省中医院 三甲

肩关节脱位的诊断方式有很多：第一、病史。明确患者是否存在肩关节脱位的既往史，反复习惯性肩关节脱位以及受伤史。第二、临床症状。如肩关节疼痛、活动受限、关节盂空虚，可以摸到局部空虚没有肱骨头在内。还可进行直尺试验，以明确诊断。第三、检查。如果无法明确诊断，则可以通过X光片确诊是否存在肩关节脱位。如果存在脱位，还需要进行CT检查，明确肩关节脱位

肩关节脱位合并肱骨大结节骨折咋办

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

肩关节脱位合并有肱骨大结节撕脱骨折，一般采取保守治疗。肩关节脱位以后，首先可以由专业医生在麻醉下采取手法复位，恢复肩关节的正常位置，在复位的同时，撕脱的肱骨大结节一般可以自行复位，上肢进行悬吊四周左右，肩关节周围的软组织修复、骨头稳定以后，可以逐步的进行锻炼。如果肩关节复位以后，撕脱的骨折片仍然有错位的情况，可以再次采取手术进行固定。

髋关节脱位的表现

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤，造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限，严重时还可以看见脱位骨头挤压，局部产生关节空虚，一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形，而前脱位出现伸直外展畸形，如果有骨折还会出现肢体短缩，都需要去正规医院检查对症治疗。

小孩髋关节脱位怎么治

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系，如果孩子脱位比较轻微和一型脱位，可以给孩子进行蛙抱，佩戴矫正器来进行矫正，如果是二型脱位，就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称，家长就需要重视，要带孩子进行检查，检查孩子髋关节脱位情况，需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。