食道炎的症状都有什么
胃食管反流相关症状包括典型症状如烧心（胸骨后或剑突下烧灼感，餐后1小时出现，卧位等加重，与胃酸反流、年龄、饮食有关）、反流（胃内容物涌入咽部或口腔，多在烧心后出现，与食管下括约肌功能障碍、年龄、生活方式有关）、胸痛（胸骨后刺痛等，可放射，由反流物刺激食管痉挛引起，需与心绞痛鉴别）；非典型症状如吞咽困难（初期间歇性，后期持续性，因食管痉挛或狭窄，与年龄、生活方式有关）、吞咽痛（吞咽时或后疼痛，因反流物刺激受损食管黏膜）；并发症相关症状如上消化道出血（少量黑便、严重呕血，因食管黏膜糜烂溃疡，与老年人、血液系统疾病患者有关）、食管狭窄（进行性吞咽困难，因长期食道炎刺激致纤维组织增生形成瘢痕狭窄，多见于成年人长期慢性食道炎患者，儿童较少见）。
一、典型症状
（一）烧心
1.表现：胸骨后或剑突下有烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，多在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。
2.机制：主要是由于胃酸反流刺激食管黏膜神经末梢所致，年龄因素可能影响其感受程度，比如老年人可能对烧心的感知不如年轻人敏感；生活方式方面，进食过多高脂、巧克力、咖啡等食物易诱发，因为这些食物会降低下食管括约肌压力，导致胃酸更容易反流。
（二）反流
1.表现：胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔，多在烧心之后出现，可伴有酸味或仅为酸水。
2.机制：食管下括约肌功能障碍是主要原因，年龄增长可能使食管下括约肌功能减退，从而增加反流发生的概率；一些不良生活方式，如肥胖、长期吸烟等也会影响食管下括约肌功能，导致反流。
（三）胸痛
1.表现：疼痛可发生在胸骨后，疼痛性质多样，可呈刺痛、灼痛或隐痛等，疼痛可放射至后背、胸部、肩部、颈部等部位，有时类似心绞痛。
2.机制：是由于反流物刺激食管引起食管痉挛所致，对于有冠心病病史的患者，需注意与心绞痛鉴别，因为两者症状可能相似，容易混淆，需通过心电图等检查进行区分；年龄较大的患者发生胸痛时更应谨慎排查，因为可能存在多种疾病共存的情况。
二、非典型症状
（一）吞咽困难
1.表现：部分患者会出现吞咽困难，初期可因食管炎引起食管痉挛而出现间歇性吞咽困难，后期可能因食管瘢痕形成狭窄而呈持续性吞咽困难。
2.机制：食管痉挛或狭窄是导致吞咽困难的原因，年龄较大的患者如果长期患有食道炎，更容易出现食管瘢痕狭窄；生活方式中长期进食刺激性食物等也可能加重食管黏膜损伤，进而影响吞咽功能。
（二）吞咽痛
1.表现：吞咽时可感到疼痛，疼痛程度不一，可发生在吞咽食物时或进食后。
2.机制：主要是反流物刺激受损的食管黏膜，引起炎症反应导致吞咽痛，儿童患者发生吞咽痛时，需考虑是否有误食刺激性物质等情况，要详细询问病史以明确病因。
三、并发症相关症状
（一）上消化道出血
1.表现：如果食道炎导致食管黏膜糜烂及溃疡，可能出现少量出血，表现为黑便；严重时可出现呕血。
2.机制：食管黏膜受损后血管破裂出血，老年人凝血功能相对较弱，发生上消化道出血时病情可能更易加重；有血液系统疾病病史的患者本身凝血功能就存在问题，发生食道炎时更易出现出血情况。
（二）食管狭窄
1.表现：逐渐出现进行性吞咽困难，最初进固体食物困难，随后进半流质、流质食物也困难。
2.机制：长期的食道炎刺激导致食管纤维组织增生，形成瘢痕狭窄，儿童患者如果患有食道炎且未得到有效控制，也可能影响食管正常发育导致狭窄，但相对较少见，主要还是多见于成年人长期慢性食道炎患者。
