肾气虚在男性方面可致性功能减退、精液异常；女性方面表现为月经不调、不孕不育；全身常见腰膝酸软、神疲乏力、小便异常、气短自汗等症状，男性因肾气不足影响生殖系统出现性功能与精液问题，女性因肾主生殖及冲任相关致月经与不孕状况，全身症状与肾主骨、生髓、纳气、水液代谢等功能受影响有关。
一、男性方面的症状
1.性功能减退：肾气虚的男性可能出现阳痿、早泄等问题。从生理机制来看，肾在中医理论中与生殖功能密切相关，肾气不足会影响到生殖系统的正常功能。例如，现代研究表明，肾气充足时，体内的激素调节等能够维持正常的性功能，而肾气虚时，这种调节平衡被打破，导致性功能方面出现异常。在年龄因素上，随着年龄增长，肾气逐渐衰退，男性出现性功能减退的几率相对增加；生活方式方面，长期熬夜、过度劳累等会耗伤肾气，也容易引发性功能减退的症状。
2.精液异常：可能表现为精液清稀、精子活力下降等。中医认为肾藏精，肾气虚则精的生成、贮藏和排泄功能受到影响。从现代医学角度，肾气不足可能影响到生殖细胞的发育和成熟环境等。对于有不良生活方式的男性，如长期吸烟、酗酒，会加重肾气虚，进而影响精液质量；有某些病史的男性，如泌尿系统疾病等，也可能因病情影响导致肾气虚，出现精液异常情况。
二、女性方面的症状
1.月经不调：常见的有月经周期紊乱、月经量少等。中医认为肾主生殖，与冲任二脉相关，肾气虚会导致冲任失调，从而引起月经不调。在年龄方面，育龄期女性若肾气不足，可能影响正常的月经周期；生活方式上，过度节食、情绪波动大等都可能损伤肾气，导致月经不调；有妇科病史的女性，如盆腔炎等，也可能因炎症等因素影响肾气，出现月经不调症状。
2.不孕不育：肾气虚会影响生殖功能，导致女性不易受孕。因为肾气虚会影响卵子的发育、排出以及受精卵的着床等环节。从生活方式看，长期精神压力大、过度劳累等会耗伤肾气，增加不孕不育的风险；对于有多次流产史等病史的女性，肾气受损，更容易出现不孕不育情况。
三、全身常见症状
1.腰膝酸软：这是肾气虚较为常见的全身症状。肾主骨，腰为肾之府，肾气不足则骨骼失养，腰部失去濡养，从而出现腰膝酸软的感觉。年龄较大的人群，肾气本身逐渐衰退，更容易出现腰膝酸软；长期从事重体力劳动的人，腰部过度劳累，也会损伤肾气，加重腰膝酸软的症状；有腰部外伤病史的人，肾气可能因外伤而受损，导致腰膝酸软持续不愈。
2.神疲乏力：患者会感觉身体疲惫，缺乏力气，精神状态不佳。肾为先天之本，藏精生髓，肾气不足则精气生化不足，不能充分滋养机体，导致神疲乏力。生活方式不规律，如长期睡眠不足，会进一步耗伤肾气，加重神疲乏力的症状；患有慢性疾病的人群，如慢性肾病等，本身肾气就受损，容易出现神疲乏力；老年人随着肾气衰退，也常表现出神疲乏力的情况。
3.小便异常：可能出现尿频、夜尿增多等情况。肾主水液代谢，肾气虚则膀胱气化功能失常，导致小便异常。在年龄因素上，老年人肾气衰退，膀胱功能减弱，更容易出现夜尿增多；有泌尿系统感染病史的人，炎症可能损伤肾气，引起小便异常；饮水过多等生活方式因素也可能在肾气虚的基础上加重小便异常的表现。
4.气短自汗：呼吸气短，容易自汗（不自觉地出汗）。肾主纳气，肾气虚则纳气功能减退，出现气短；同时，肾气不足，卫外不固，导致自汗。生活方式中，过度运动等会耗气伤肾，加重气短自汗的症状；体质虚弱的人群，本身肾气相对不足，更容易出现气短自汗；患有慢性呼吸系统疾病等病史的人，也可能因疾病影响导致肾气虚，出现气短自汗表现。
