总是出虚汗可能由多种原因引起，包括生理性原因如环境、运动、饮食因素；病理性原因如感染性疾病、内分泌疾病、神经系统疾病；还包括药物因素、心理因素等。需结合伴随症状、病史等综合判断，持续不缓解或伴其他明显不适应及时就医检查，儿童和老年人出虚汗也各有其特点需关注。
一、生理性原因
1.环境因素：当处于高温环境中时，人体为了散热，会通过出汗来调节体温。例如在炎热的夏天，外界温度较高，身体会自然出汗以维持体温的相对稳定。另外，穿着过厚或保暖性过强的衣物，也可能导致身体出汗增多来散发多余热量。
2.运动因素：剧烈运动后，身体代谢加快，产热增加，出汗是身体散热的一种方式。比如进行长跑、快速跳绳等高强度运动后，往往会大量出汗，这是正常的生理现象，运动结束后适当休息，出汗情况会逐渐缓解。
3.饮食因素：食用辛辣食物、热饮等，会刺激人体的交感神经，导致出汗增多。例如吃了辣椒后，辣椒中的辣椒素会刺激口腔和胃肠道的神经末梢，进而引起身体出汗。另外，大量饮用热汤、热茶等，也会使身体通过出汗来调节。
二、病理性原因
1.感染性疾病：
细菌感染：如结核杆菌感染引起的肺结核，患者常出现夜间盗汗的情况，同时还可能伴有咳嗽、咳痰、低热、乏力等症状。这是因为结核杆菌感染后，会引起人体的免疫反应，导致身体出现异常出汗。
病毒感染：某些病毒感染也可能导致出汗异常，例如流感病毒感染，除了有发热、头痛、肌肉酸痛等症状外，部分患者也会出现出汗的情况，一般在发热消退过程中会通过出汗来降低体温。
2.内分泌疾病：
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢率增高，交感神经兴奋，从而出现多汗的症状，患者还常伴有心慌、手抖、多食、消瘦等表现。这是由于甲状腺激素加速了身体的新陈代谢，导致产热增加，进而通过出汗来散热。
糖尿病：低血糖发作时，患者可能会出现出冷汗、心慌、手抖、饥饿感等症状。这是因为血糖过低刺激交感神经兴奋，导致肾上腺素分泌增加，引起出汗等一系列反应；另外，糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现自主神经病变时，也可能出现汗腺分泌异常，表现为多汗或无汗。
3.神经系统疾病：
自主神经功能紊乱：多种原因可导致自主神经功能紊乱，影响汗腺的正常分泌，从而出现总是出虚汗的情况。例如长期精神紧张、压力过大、睡眠不足等都可能引发自主神经功能紊乱，患者还可能伴有情绪不稳定、失眠等症状。
中风后遗症：部分中风患者在康复期可能会出现出汗异常的情况，这与脑部病变影响了自主神经的调节功能有关，患者除了出虚汗外，还可能伴有肢体运动障碍、语言障碍等后遗症表现。
三、其他原因
1.药物因素：某些药物服用后可能会引起出汗的不良反应。例如退烧药，通过发汗来降低体温；抗抑郁药等也可能影响自主神经功能，导致出汗异常。如果正在服用药物且出现总是出虚汗的情况，需要考虑药物不良反应的可能，必要时咨询医生调整用药。
2.心理因素：长期处于焦虑、紧张、恐惧等不良心理状态下，也可能导致身体出现出汗异常。比如在考试前、重要演讲前等紧张情境下，很多人会出现手心出汗、全身出汗等情况，这是心理因素通过神经调节影响了汗腺分泌。
对于总是出虚汗的情况，需要结合具体的伴随症状、病史等综合判断原因。如果出虚汗情况持续不缓解或伴有其他明显不适症状，应及时就医进行相关检查，如血常规、甲状腺功能、血糖等，以明确病因，并采取相应的措施。对于儿童出现总是出虚汗的情况，家长要特别注意，除了考虑上述一般原因外，还要考虑儿童新陈代谢旺盛等特点，同时要警惕是否存在营养缺乏等情况，如维生素D缺乏等也可能导致儿童出汗异常，必要时就医检查。对于老年人总是出虚汗，要注意可能与老年人身体机能衰退、基础疾病等多种因素相关，需要全面评估身体状况。
