背部筋膜炎怎么治疗方法

背部筋膜炎的治疗方法包括一般治疗（休息姿势调整、物理治疗如热敷、按摩、红外线照射）、药物治疗（非甾体抗炎药、外用药物）、运动疗法（背部拉伸、核心肌群训练）、中医治疗（针灸、推拿），一般保守治疗疗效好，仅少数经长期保守治疗无效等严重情况才考虑手术治疗且需谨慎。

一、一般治疗

1.休息与姿势调整：避免长时间保持同一姿势，尤其是弯腰、驼背等不良姿势，定时改变体位，让背部肌肉得到放松，对于长期伏案工作或久坐的人群，每工作1-2小时可起身活动5-10分钟，伸展背部肌肉，减轻肌肉紧张，缓解筋膜炎症状。

2.物理治疗

热敷：利用温热效应促进局部血液循环，改善肌肉痉挛。可使用热水袋或热毛巾热敷背部，温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次，对于因寒冷刺激导致的背部筋膜炎有一定缓解作用，尤其是中老年人群，寒冷天气易诱发或加重症状，热敷能有效改善局部循环。

按摩：由专业人员进行适度的背部按摩，可缓解肌肉紧张，促进筋膜恢复。按摩力度要适中，避免过度用力造成损伤，对于有一定运动习惯但运动后未充分放松导致背部筋膜炎的人群，按摩能帮助放松肌肉，预防筋膜炎复发。

红外线照射：通过红外线的热辐射作用，深入组织内部，改善局部血液循环，减轻炎症反应。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射10-15分钟，每天1-2次，适用于各年龄段因背部筋膜炎导致疼痛、肌肉紧张的患者，但孕妇腹部不宜照射。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，可缓解背部筋膜炎引起的疼痛和炎症，但需注意胃肠道反应等不良反应，对于有胃肠道疾病史的人群应谨慎使用，儿童一般不优先使用此类药物，可选择相对更安全的局部外用药。

2.外用药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，局部涂抹可通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用，副作用相对较小，适用于大多数人群，尤其是儿童及老年人，可避免口服药物对胃肠道等器官的影响，但对药物成分过敏者禁用。

三、运动疗法

1.背部拉伸运动：进行简单的背部拉伸动作，如站立位体前屈，双脚与肩同宽，缓慢向前弯曲身体，双手尽量触碰双脚，保持15-30秒，重复3-5次；还有猫式伸展，四肢着地，缓慢拱背和凹背交替进行，每次持续5-10秒，重复10-15次。这些运动有助于增加背部肌肉的柔韧性和关节活动度，减少筋膜炎复发风险，对于长期缺乏运动、肌肉力量较弱的人群尤为重要，能逐步增强背部肌肉力量，维持背部稳定性。

2.核心肌群训练：包括平板支撑，双肘和双脚支撑地面，保持身体呈一条直线，坚持30-60秒，重复3-5组；仰卧屈膝卷腹，仰卧位，屈膝，双手抱头，缓慢将上半身抬起，每次抬起高度适中，避免颈部过度用力，重复10-15次。核心肌群训练可增强背部及腹部的肌肉力量，为背部提供更好的支撑，减轻背部肌肉负担，对于久坐办公人群、运动员等易出现背部筋膜炎的人群有很好的预防和治疗作用，但训练时要根据自身身体状况逐渐增加强度，避免过度训练导致损伤。

四、中医治疗

1.针灸：通过针刺背部相关穴位，如华佗夹脊穴等，调节经络气血，达到止痛、消炎的作用。针灸需要由专业的中医师操作，对于疼痛较为明显的背部筋膜炎患者有一定疗效，孕妇的腰骶部穴位一般不宜针刺，避免引起不良后果。

2.推拿：与按摩类似，但更注重中医经络理论，通过手法作用于背部经络穴位，疏通经络，缓解筋膜炎症状。推拿同样需由专业人员进行，对于不同体质、不同病因导致的背部筋膜炎有不同的推拿手法选择，如对于因寒湿阻滞引起的筋膜炎，会采用温通经络的推拿手法。

五、手术治疗

一般情况下背部筋膜炎通过保守治疗可取得较好疗效，手术治疗仅适用于少数经长期保守治疗无效、病情严重影响生活质量且明确有局部筋膜挛缩等病变的患者，手术风险相对较高，术后恢复也需要一定时间，需严格掌握手术适应证，在充分评估患者病情后谨慎选择。