得了腰背部筋膜炎怎么办
腰背部筋膜炎是腰背部筋膜的无菌性炎症，与多种因素有关，表现为腰背部疼痛等。可通过休息与姿势调整、物理治疗、药物辅助治疗、康复锻炼、生活方式调整来应对，不同特殊人群如儿童、孕妇、老年人有相应处理要点，需根据自身情况采取合适措施。
一、定义与基本认识
腰背部筋膜炎是一种发生在腰背部筋膜的无菌性炎症，多与慢性劳损、寒冷、潮湿等因素有关，主要表现为腰背部疼痛、肌肉紧张或痉挛等。不同年龄、性别人群均可发病，长期从事伏案工作、重体力劳动等人群患病风险相对较高。
二、非药物干预措施
（一）休息与姿势调整
1.充分休息：急性发作期应适当休息，避免过度劳累，减少腰背部的负重和活动，让受损的筋膜有机会修复。例如，避免长时间弯腰、久坐等不良姿势，每坐30-60分钟可起身活动5-10分钟，伸展腰背部肌肉。
2.纠正姿势：保持正确的坐姿和站姿，站立时收腹挺胸，骨盆中立位；坐姿时应保持腰部挺直，臀部尽量靠满椅面，使腰部得到良好支撑。对于长期伏案工作者，可调整桌椅高度，使电脑屏幕处于合适高度，保证视线平视，减轻腰背部压力。
（二）物理治疗
1.热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。可使用热水袋或热毛巾热敷腰背部，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，对于皮肤感觉迟钝的人群（如糖尿病神经病变患者）更要谨慎。
2.按摩：由专业人员进行适当的腰背部按摩，可放松紧张的肌肉，改善局部血液循环。按摩力度要适中，避免过度用力加重损伤。例如，按揉腰背部的竖脊肌等肌肉群，每次按摩10-15分钟，每周可进行2-3次。不过，对于腰部有急性扭伤、骨折等情况的人群不宜进行按摩。
3.理疗：如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可透过皮肤深层，促进组织代谢；超声波治疗能改善局部血液循环，减轻炎症反应。一般需要在专业医疗机构进行，根据病情每周进行2-3次治疗，每次治疗时间根据设备和病情而定。
三、药物辅助治疗（遵循用药原则）
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需注意药物的适应证和可能的不良反应。对于特殊人群，如老年人、孕妇等，使用药物更需谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及评估风险。例如，老年人使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道出血等风险，需密切关注。
四、康复锻炼
（一）针对性肌肉锻炼
1.腰部伸展运动：仰卧位，双腿屈膝，双手抱住一侧膝关节，将其拉向胸部，保持15-30秒，然后换另一侧，重复进行，每次可进行10-15次，每天3-4组。此运动可伸展腰背部肌肉，增加腰部柔韧性。
2.小燕飞动作：俯卧位，双手放在身体两侧，双腿伸直，然后将头部、上肢和下肢尽量向上抬起，形似飞燕，保持3-5秒后放松，重复进行，每次可进行10-20次，每天3-4组。该动作有助于增强腰背部肌肉力量，稳定腰椎。但对于腰部疼痛剧烈急性期的患者应暂缓进行。
（二）运动注意事项
康复锻炼应循序渐进，根据自身情况逐渐增加运动强度和时间。运动前要做好热身，运动过程中如有明显疼痛应立即停止，并咨询医生。不同年龄人群运动强度需适当调整，如儿童骨骼肌肉发育尚未成熟，运动方式和强度应更为温和，避免过度运动造成损伤；老年人运动时要注意平衡，防止摔倒。
五、生活方式调整
（一）环境因素
保持居住环境干燥、温暖，避免长时间处于寒冷、潮湿的环境中，可减少腰背部筋膜炎的复发风险。例如，在潮湿的季节可使用除湿器，寒冷天气注意腰背部保暖，可穿戴保暖护腰等。
（二）饮食方面
均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，有助于维持肌肉和筋膜的正常功能。例如，多吃富含蛋白质的瘦肉、鱼类、豆类，以及富含维生素C的新鲜蔬菜和水果等。
六、特殊人群处理要点
（一）儿童
儿童患腰背部筋膜炎相对较少见，多与不良姿势或外伤等有关。若儿童出现腰背部不适，应首先调整其不良姿势，如纠正不正确的坐姿、站姿等，避免过度劳累。若症状持续不缓解，应及时就医，在医生指导下进行适当的物理治疗等，避免自行使用成人药物。
（二）孕妇
孕妇由于身体负担加重，容易出现腰背部筋膜炎。要注意保持正确的体态，避免长时间站立或久坐，可适当进行温和的腰背部伸展运动。在选择治疗方法时，要充分考虑对胎儿的影响，优先选择非药物的物理治疗等方法，如轻柔的热敷、适当的按摩（需避免压迫腹部）等，必要时在医生评估后谨慎使用药物。
（三）老年人
老年人腰背部筋膜炎患者常伴有骨质疏松等问题。在治疗过程中，要注意避免加重骨骼负担的剧烈运动，康复锻炼要更加轻柔缓慢。物理治疗时要注意温度和力度，药物使用需更加谨慎，密切观察药物不良反应，定期监测身体状况。
