心肾不交有失眠多梦（入睡困难、多梦）、腰膝酸软（腰膝部位不适、头晕耳鸣）等症状，其原因包括情志因素（长期精神压力大、情绪波动大）、生活方式因素（熬夜、过度劳累）、疾病因素（慢性疾病影响、年老体衰）。
一、心肾不交的症状
（一）失眠多梦方面
1.入睡困难：心肾不交者常难以顺利进入睡眠状态，这与心肾之间的阴阳失调有关。心主火，肾主水，正常情况下心火下温肾水，肾水上济心火，维持阴阳平衡。当心肾不交时，心火不能下温肾水，肾水不能上济心火，心阳偏亢，神不守舍，导致入睡困难。从年龄角度看，老年人由于脏腑功能衰退，更容易出现心肾不交导致的入睡困难情况；生活方式上，长期熬夜、过度劳累的人群也易引发。
2.多梦：睡眠中梦境纷纭，这是因为心肾失调后，心神失养且受扰。心肾不交时，心神不安定，所以会出现多梦的症状。不同性别方面，女性相对男性可能更易受情绪等因素影响心肾平衡，从而更易多梦；有基础病史如高血压、糖尿病等的患者，由于疾病本身对身体机能的影响，也可能加重多梦症状。
（二）腰膝酸软方面
1.腰膝部位不适：表现为腰膝酸软无力，这是因为肾主骨生髓，心肾不交时，肾的功能受到影响，不能很好地滋养骨骼和髓海。年龄上，中老年人随着年龄增长，肾气渐衰，心肾不交时腰膝酸软的症状可能更为明显；生活方式中，长期久坐、缺乏运动的人群，也容易出现腰膝部位的问题，再加上心肾不交则会加重腰膝酸软感；对于有腰椎病史等的人群，心肾不交可能会使原本的腰膝不适症状加重。
2.头晕耳鸣方面：
头晕：心肾不交导致清阳不升，头目失养。心肾失调后，气血不能上荣于头，从而出现头晕症状。不同年龄层中，年轻人如果长期精神压力大、熬夜等，易出现心肾不交致头晕；女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期，由于身体内分泌等变化，也较易受心肾不交影响出现头晕；有高血压病史的患者，心肾不交可能会使血压波动，加重头晕症状。
耳鸣：肾开窍于耳，心肾不交时，肾的精气不能上充于耳，导致耳鸣。生活方式中，长期处于噪音环境、过度使用耳机等，会损伤耳部及影响心肾平衡，加重耳鸣；老年人随着年龄增长，耳部功能衰退，心肾不交时耳鸣症状可能更突出；有耳部基础病史的人群，心肾不交可能会使耳鸣症状恶化。
二、心肾不交的原因
（一）情志因素
1.长期精神压力大：长期处于高压力状态下，如工作竞争激烈、生活负担重等，会导致心火偏亢。心理压力过大时，人体的交感神经兴奋，影响心肾之间的阴阳平衡，使得心火旺而肾水不济，从而引发心肾不交。不同性别中，男性可能在社会角色中承受更多工作等方面的压力，女性可能在家庭与工作兼顾中易产生压力，都可能因情志因素导致心肾不交；年龄上，青壮年时期由于社会活动多，面临的压力相对较大，更易因情志因素出现心肾不交；有焦虑症等精神病史的人群，本身情志调节功能较差，更容易因情志因素引发心肾不交。
2.情绪波动大：突然的大喜、大悲、暴怒等情绪变化，会打破心肾的平衡。例如，过度悲伤可能影响肾的功能，过度愤怒可能使心火亢盛，进而导致心肾不交。女性相对男性在情绪调节上可能更敏感，在生理期、孕期、更年期等特殊时期情绪波动更大，更易因情绪因素引发心肾不交；儿童如果受到惊吓等强烈情绪刺激，也可能影响心肾功能，但相对成人较少见；有抑郁症等情绪障碍病史的人群，情绪波动大时更易出现心肾不交情况。
（二）生活方式因素
1.熬夜：长期熬夜会耗伤肾阴，同时也会使心火偏旺。夜间是人体阴阳交替、脏腑休息调养的时间，熬夜打乱了正常的生物钟，肾阴得不到充足的滋养，心火因熬夜而亢盛，从而引起心肾不交。年龄上，年轻人由于生活习惯等原因更易熬夜，长期熬夜对心肾的影响更明显；老年人如果有熬夜习惯，也会加速脏腑功能衰退，引发心肾不交；儿童长期熬夜会影响生长发育，也可能间接导致心肾相关功能失调。
2.过度劳累：包括体力过度劳累和脑力过度劳累。体力过度劳累会损伤肾气，脑力过度劳累会耗伤心血，进而影响心肾之间的平衡。不同职业人群中，体力劳动者长期体力过度劳累，脑力劳动者长期脑力过度劳累，都易出现心肾不交；年龄上，青壮年时期体力和脑力活动较多，过度劳累后更易引发心肾不交；有慢性疲劳综合征等病史的人群，本身身体处于疲劳状态，更易因过度劳累出现心肾不交。
（三）疾病因素
1.慢性疾病影响：患有高血压、糖尿病等慢性疾病时，长期的病理过程会损伤心肾。例如，高血压患者长期血压升高，会影响心脏和肾脏的血液供应及功能，导致心肾阴虚阳亢，引发心肾不交；糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管和神经，影响心肾的正常生理功能，导致心肾失调。年龄上，中老年人患慢性疾病的几率较高，慢性疾病对心肾的影响更易导致心肾不交；女性在患慢性疾病时，由于生理特点等因素，可能比男性更易出现心肾不交相关症状；有长期慢性疾病病史且控制不佳的人群，心肾不交的发生风险更高。
2.年老体衰：随着年龄增长，人体脏腑功能衰退，肾阴肾阳都逐渐不足，心的功能也会减弱，从而导致心肾不交。老年人肾气渐衰，心的阳气也相对不足，心肾之间的相互协调功能下降，容易出现心肾不交的情况。女性在更年期后，由于雌激素水平下降，脏腑功能衰退更明显，心肾不交的发生率可能升高；老年人如果有其他基础疾病，如冠心病等，会进一步加重心肾不交的程度。
