内侧半月板损伤的症状

来源:民福康

内侧半月板损伤症状多样,包括膝关节内侧间隙疼痛,行走等活动时加重,可为间歇性或持续;损伤后膝关节内出血渗出致肿胀,表现为弥漫性肿胀,有积液时按压有波动感;屈伸活动时可出现清脆弹响,常伴膝关节不适感,部分患者会有交锁现象,即膝关节突然不能活动;还会因疼痛、肿胀、交锁等出现不同程度膝关节活动受限,屈曲等范围减小。

一、疼痛

定位与特点:疼痛多位于膝关节内侧间隙。在行走、上下楼梯、深蹲等膝关节屈伸活动时疼痛往往会加重。例如,患者在下楼梯时,患侧膝关节内侧会出现明显的刺痛或酸痛感。这种疼痛是由于半月板损伤后,膝关节活动时损伤的半月板受到挤压、摩擦周围组织引起的。不同年龄、性别患者疼痛表现可能有一定差异,一般来说,年轻人运动损伤导致的内侧半月板损伤,疼痛往往较为剧烈且与运动相关;而中老年患者可能因退变基础上的轻微损伤,疼痛相对较隐匿,但活动后也会加重。生活方式方面,长期从事重体力劳动或频繁进行膝关节屈伸运动的人群,内侧半月板损伤后疼痛更容易出现且更明显。有膝关节既往病史的患者,再次出现内侧半月板损伤时疼痛可能更敏感。

持续时间:疼痛可能是间歇性的,也可能持续存在。如果损伤较轻,可能在休息后疼痛有所缓解,但再次活动时又会发作;如果损伤较重,疼痛可能会持续较长时间,甚至影响患者的日常行走和活动。

二、肿胀

发生机制:半月板损伤后,膝关节内会出现出血、渗出等炎症反应,导致膝关节肿胀。受伤后短期内即可出现肿胀,肿胀程度因人而异。一般来说,损伤越严重,肿胀越明显。例如,严重的内侧半月板撕裂可能会引起较多的关节内出血,导致膝关节迅速肿胀,皮肤发亮。年龄方面,儿童由于膝关节结构相对较娇嫩,半月板损伤后肿胀可能相对更为明显且消退较慢;老年人可能本身存在膝关节退变,半月板损伤后肿胀恢复相对较慢。性别差异上,通常没有明显的性别特异性差异,但女性在一些特殊生理时期,如孕期,由于体重增加等因素,可能会影响膝关节的负担,进而影响肿胀的程度和恢复。生活方式中,长期久坐、缺乏运动的人群,膝关节血液循环相对较差,半月板损伤后肿胀可能更不易消退。有膝关节病史的患者,半月板损伤后肿胀可能会加重原有的膝关节问题。

表现形式:肿胀可表现为膝关节周围的弥漫性肿胀,用手触摸膝关节周围会感觉较饱满,按压时可能有波动感(大量积液时)。

三、弹响

弹响特点:患者在膝关节屈伸活动时可能会出现弹响,多为清脆的弹响声。弹响的产生是由于损伤的半月板在膝关节活动过程中,位置发生改变,与膝关节的其他结构发生摩擦或碰撞所致。不同类型的内侧半月板损伤弹响特点可能略有不同,例如桶柄状撕裂的患者可能会出现更明显的交锁前的弹响。年龄方面,儿童的膝关节结构和运动方式与成人不同,内侧半月板损伤后弹响的表现可能相对不太典型;老年人由于膝关节退变,半月板损伤后弹响可能会伴有卡顿感。性别差异上,一般没有显著的性别差异,但女性如果穿着不合适的鞋子进行运动,可能会影响膝关节的力学环境,进而影响弹响的表现。生活方式中,经常进行剧烈运动或不正确运动姿势的人群,内侧半月板损伤后弹响更容易出现。有膝关节既往损伤病史的患者,内侧半月板损伤后弹响可能会与既往损伤的弹响有所不同。

伴随症状:弹响往往会伴随膝关节的不适感,部分患者可能在弹响后出现短暂的膝关节卡顿,即膝关节突然不能屈伸,需要稍作活动后才能恢复,这被称为半月板交锁现象。

四、交锁现象

发生过程:交锁现象是内侧半月板损伤较为典型的症状之一。当损伤的半月板部分卡压在膝关节间隙时,会导致膝关节突然不能活动,处于伸直或屈曲某一位置,出现交锁。例如,患者在行走过程中,膝关节突然像被锁住一样,不能屈伸。年龄方面,儿童发生交锁现象相对较少,因为儿童的半月板相对较有弹性,损伤方式可能与成人不同;老年人由于膝关节退变,半月板损伤后更容易出现交锁现象。性别差异上,一般没有明显的性别差异,但女性在运动时如果姿势不当,也可能出现交锁现象。生活方式中,长期从事高强度运动或运动时不注意保护膝关节的人群,更容易出现内侧半月板损伤的交锁现象。有膝关节手术史等既往病史的患者,再次出现内侧半月板损伤时交锁现象可能更易发生,且处理相对更复杂。

缓解方式:交锁发生后,患者往往需要通过轻轻晃动膝关节、屈伸膝关节等动作,使卡压的半月板回到正常位置,才能解除交锁,恢复膝关节的活动。但这只是临时缓解,仍需要及时就医进行进一步的诊断和治疗。

五、膝关节活动受限

受限表现:由于疼痛、肿胀、交锁等症状的存在,患者的膝关节活动会受到不同程度的限制。患者可能表现为膝关节屈伸范围减小,不能完全伸直或屈曲到正常角度。例如,正常膝关节屈曲可达135°-150°左右,而内侧半月板损伤患者可能屈曲角度明显减小。年龄方面,儿童的膝关节活动受限可能会影响其正常的行走和运动发育,需要引起重视;老年人由于本身膝关节活动度可能就有所下降,内侧半月板损伤后活动受限会进一步加重其行动不便。性别差异上,一般没有显著的性别差异,但女性在日常生活中如果出现膝关节活动受限,可能会影响其日常的行走、上下楼梯等活动,需要及时处理。生活方式中,长期缺乏运动的人群膝关节活动度本身较差,内侧半月板损伤后活动受限会更加明显。有膝关节疾病病史的患者,内侧半月板损伤后活动受限会使原有的膝关节功能障碍进一步加重。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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半月板损伤吃氨糖好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤吃氨糖对身体的恢复是非常有好处的。因为半月板的损伤,是因为软骨的退化而造成软骨凹凸不平,进而摩擦受到了损伤。氨糖里面的软骨素可以恢复和再生关节的软骨,可以缓解软骨退化的症状。因此总体来说如果发生了半月板损伤,服用吃氨糖效果是很不错的。
半月板损伤康复训练有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤康复训练有膝关节的屈伸锻炼,也可以配合绑沙袋锻炼一下关节的力量。一般半月板损伤之后,主要会表现出膝关节有疼痛,同时有可能还会表现出膝关节活动不利,或者还会表现出膝关节的力量减退,一般有淤血形成的状况。淤血容易导致病情有急性发作的情况,导致损伤加重。
半月板损伤睡觉应该保持什么睡姿?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤大多还是以平卧位为主,特别是在侧卧位的时候,由于重力的作用可能表现出半月板的疼痛,因此还是建议卧硬板床,平卧位为主的睡觉姿势。半月板损伤一度和二度,还是建议保守治疗为主的,此外需要使用膝关节保护性的支具固定4-6周的时间,对恢复是有一定作用的。
膝关节内侧半月板损伤是什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节内侧半月板损伤后局部会出现疼痛症状,若半月板损伤较轻微,患者一般仍可正常行走,但做旋转动作时疼痛会加重;损伤严重时会导致行动受限;其次,膝关节内侧还会出现肿胀现象;部分膝关节内侧半月板损伤的患者,活动时局部关节会出现弹响。出现上述症状后需及时就诊检查,若明确存在膝关节内侧半月板损伤,则一般以手
半月板损伤有积液怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤有积液时需要注意控制活动,防止积液症状持续加重。症状较轻的患者需要通过保守治疗缓解症状,可以适当地进行热敷、理疗,有利于局部血液循环,促进组织吸收关节内的积液,一般少量的积液可以自行吸收。如果积液过多,自行吸收的几率较低,可以通过关节穿刺将关节内的液体吸出,促进关节的恢复。恢复期间需要注意
半月板损伤能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤是能吃氨糖的,半月板受伤是因为剧烈运动受伤后对半月板导致了磨损。吃些氨糖是能够帮助很好的改善和治疗病症的。氨糖软骨素可以修复和再生关节软,使软骨表面的凹凸不平的现象,得到缓解,软骨的表面能够重新变得光滑平整。
半月板损伤护膝有用么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤带护膝是有用的,因为半月板损伤之后,膝关节的稳定性会受到影响,而且表现出损伤之后会表现出疼痛的症状,因此影响膝关节的稳定,可以经过带护膝来加强膝关节的稳定性,可以促进身体恢复,尤其是在半月板刚表现出损伤的时候,可以经过护膝进行固定保护。但是当半月板逐渐恢复之后,要减少带护膝的时间,避免影响
治疗半月板损伤的药物?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗半月板损伤后多选择对症的药物进行治疗,可以选择在局部应用消炎镇痛的膏药或者凝胶,如活血止痛膏;还可口服消炎止痛、营养软骨类的药物,如双氯芬酸钠或者硫酸软骨素片等。药物治疗只能缓解症状,半月板损伤多以手术治疗为主,可根据受损情况选择以下的手术方式来治疗,如半月板缝合术、半月板成形术或者半月板置换术
半月板损伤是怎么引起的?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
半月板损伤有可能是外伤导致的,当膝关节弯曲时,大腿猛然向内旋或外旋会对半月板产生压迫引起撕裂,也有可能是年龄因素、运动因素等对半月板产生频繁的刺激导致半月板组织变性或皮损引起的,长期负重下蹲、膝关节骨关节炎也有可能会诱发半月板损伤。平时要适当的进行膝关节屈膝活动,加强周围肌肉的力量锻炼,跑步或跳跃的
半月板损伤可以自己恢复吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤是不可以自己恢复的,表现出半月板损伤时,建议可以尽早去医院找中医,在医生的指导下进行详细的治疗。半月板损伤不及时治疗,当特定的体位受压力时,损伤的范围会越来越大,因此更不会自行恢复。因此一定要尽在治疗。平时可以使用热敷的方法进行辅助治疗,防止剧烈的运动。
造成膝关节半月板损伤的原因有哪些
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
造成膝关节半月板损伤的原因主要分为两大类。第一大类:是外伤所致的半月板损伤,又可分为运动损伤引起和车祸伤撞击直接引起的半月板损伤。在运动损伤引起的半月板损伤里面,常见机制主要是足部固定、脚固定,膝关节进行旋转扭动时,很容易出现半月板损伤。如篮球、足球以及跳舞等下肢的经常需要出现膝关节屈曲,足部固定进行相关的动作时,也会容易出现半月板损伤。
什么是膝关节半月板损伤
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
膝关节主要由股骨、胫骨、髌骨,还有相关韧带、软组织结构组成。半月板是膝关节里面的纤维软骨组织,在关节里面起到缓冲垫作用,半月板嵌在股骨跟胫骨的关节之间。正常半月板分为内侧跟外侧,内侧半月板像大写字母C字,而外侧半月板像是大写字母的O字。半月板在节里除起到缓冲垫的作用,还起到润滑作用,可以保护关节软骨避免受到损伤。半月板的损伤是各种原因引起
膝关节半月板损伤的临床表现
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
膝关节半月板损伤的临床表现有疼痛、肿胀、患者可能还会出现腿软乏力、关节肿胀、屈伸不利甚至活动障碍等情况。膝关节半月板损伤的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
半月板损伤的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤症状,主要包括以下几点。第一、疼痛。一般损伤都是由于剧烈活动或者突然扭伤所导致,会造成剧烈疼痛。疼痛最开始会出现在全关节,后期会集中在半板损伤部位。第二、半月板损伤会伴随着响声,有时会出现局部弹响,这种情况和半月板损伤造成的关节活动不灵活有关系。第三、半月板损伤以后有可能会出现绞索,这种绞索会在某些姿势以及活动时,突然出现卡住情
半月板损伤如何自测
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的自测,一般这种损伤以后要注意以下几个情况:1、外伤后出现尖锐的疼痛,这种疼痛一般比较强烈,还伴有锐痛或刺痛等;2、局部可能有响声,是半月板扭伤或者撕裂以后出现的响声;3、一般扭伤或者撕裂以后有可能在一些位置出现活动受限;4、半月板扭伤以后,局部的肿胀和积液会比较重。需要去正规医院检查磁共振等。
半月板损伤如何恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤后恢复,可以通过以下几方面进行。第一、检查清楚损伤严重程度。如果是一度、二度损伤,可以通过保守治疗;三度以上损伤,就需要进行关节镜手术。第二、暂时制动,同时也要进行一定休息,包括支具固定。第三、应用镇痛和活血化瘀药物进行治疗。第四、前往正规医院进行康复训练和理疗。第五、恢复后期需要积极进行锻炼。
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