如何判断是强直性脊柱炎还是腰椎间盘膨出

强直性脊柱炎要注意事项有哪些？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

若是患有强直性脊柱炎，需要注意以下几点：一、避免受凉，平时做好脊柱等部位的保暖工作，否则容易导致患处疼痛感加重。二、避免进行过于剧烈的运动以及避免过度使用脊柱部位的力量，否则会导致局部产生劳损的现象，使损伤程度加重。三、避免长期久坐，不要长期弯腰活动。建议患者在平时多对脊柱部位进行按摩、热敷，也能通

腰椎间盘膨出压迫坐骨神经痛怎么办？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎间盘膨出造成坐骨神经疼痛，临床常用治疗方法如下：1.首选，针灸牵引治疗，以足太阳膀胱经穴位如环跳、秩边、委中、承山、昆仑为主，加腰部夹脊穴、大肠俞、膀胱俞、腰阳关、关元、阳陵泉等，针刺留针，配合骨盆牵引；2.静滴甘露醇、七叶皂苷钠脱水，地塞米松抑制炎症，盐酸川芎嗪等改善血液循环缓解疼痛；3.手术

女性患上了强直性脊柱炎有什么症状？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

女性患上了强直性脊柱炎，在疾病早期的主要症状为腰骶部、臀部、腹股沟区域的疼痛不适。疼痛多为间歇性发作，还可以伴有晨僵表现，活动后可以减轻。随着疾病进展，患者的关节炎症性症状会越来越明显，比如炎性腰背痛、外周关节炎、肌腱端炎等。部分患者病情严重，可以累及眼睛、心血管、肺部、胃肠道、肾脏、皮肤黏膜等多个

强直性脊柱炎的患者会瘫痪吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎患者一般不会瘫痪。但是强直性脊柱炎属于慢性炎症性的风湿免疫病，病情会进行性的加重，容易引起关节畸形，影响正常的运动功能。部分患者还可出现眼部、肾脏、心脏等多个器官并发症。因此患者需要到医院风湿免疫科就诊，可以在医生指导下使用抗风湿药物，比如甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶等进行治疗。如果患者疼痛严重

强直性脊柱炎的检查项目有哪些？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎的检查项目分为体格检查、实验室检查、影像学检查，其中体格检查包括Schober试验、脊柱侧弯试验、胸廓扩张试验、Patrick试验等，实验室检查项目包括红细胞沉降率、C反应蛋白、肝功能、肾功能、细胞因子、骨代谢指标等，影像学检查包括X线检查、CT检查、核磁共振等。通常患者发病早期可出现腰

腰椎间盘膨出打针有用吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎间盘膨出打针有用。例如腰椎间盘膨出急性期的患者可选择静脉滴注甘露醇，可有效缓解神经根的水肿，降低周围神经的压力，缓解神经刺激性疼痛。同时，对于疼痛症状难以缓解或者有加重情况的患者会将局麻药物或者其他神经营养要通过椎管注入，从而达到治疗效果。此外，对于药物注射治疗或者其他非手术治疗无效的患者，建议

腰椎间盘膨出是什么原因造成的？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

引起腰椎间盘膨出的原因有以下几个方面：第一反复弯腰，长期搬重物出现腰间盘损伤会引起；第二在妊娠期间，腰骶部的承受压力比之前多，会增加腰间盘突出的风险；第三和遗传因素有关系，如果父母有腰椎间盘突出症，下一代患病概率会增加，尤其是在20岁以下的青少年；第四腰椎没有发育好，承受下腰椎力量时会出现肌肉损伤，

强直性脊柱炎能牵引治疗吗？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

强直性脊柱炎是否能够进行牵引治疗，应该根据具体的情况判断。如果强直性脊柱炎患者发生了驼背，但是还没有出现骨性强直时，此时可以通过牵引的治疗方法矫正驼背。但是如果患者此时已经出现骨性强直，则不建议通过牵引治疗，不当的治疗有可能会导致病情加重。强直性脊柱炎患者可以尝试使用药物治疗，如非甾体类抗炎药、抗风

儿童强直性脊柱炎的症状有哪些？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

儿童强直性脊柱炎在疾病初期患者主要以髋关节炎症状为主，多表现髋关节疼痛、酸胀感、晨僵。因为儿童骨骼生长迅速，所以强直性脊柱炎患儿也容易出现髋关节畸形的症状。强直性脊柱炎是一种慢性、全身炎症反应性疾病，除了会累及脊柱和外周关节，也会导致关节外器官受累。若是疾病累及眼部引起眼部病变，患者多表现为眼红、眼

强直性脊柱炎怕生气吗？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

强直性脊柱炎一般怕生气。强直性脊柱炎是累及脊柱、骶髂等关节的慢性炎症性疾病，其具体发病原因尚未明确，但可能与遗传、感染、环境、生活及职业压力等因素有关，虽然其发病与心情没有太大关系，但任何疾病恢复期间都不建议生气，应保持轻松愉悦的心情，并正确认识疾病，树立战胜疾病的信心，这样有利于身体的恢复。如果经

腰椎间盘膨出正确睡法

单建林 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

腰椎间盘突出症的睡姿，只要不会造成疼痛都是可以的，比如仰卧位、侧卧位。腰椎间盘膨出的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗一般是理疗、药物治疗或者射频治疗，结合患者的自身情况来选择相应的措施，但是对于比较严重的患者，保守治疗无效，还需要考虑手术治疗。

强直性脊柱炎吃什么药效果好

王立强 副主任医师

中日友好医院 三甲

强直性脊柱炎，我倒建议来讲，还是中西医结合，中西医并举的治疗。西药来讲，还是以阶梯治疗为主，阶梯治疗包括早期的非甾体止痛药，往往到我们后边的使用激素的治疗，这些治疗方法大家都比较熟悉了，但是副作用也是比较大。好在在我们中国，有我们一支新生力量中医，在这方面也是发挥了一种无可替代的作用。使用补肾、补骨、壮骨的中药，或者是其他活血化瘀理论的中

腰椎间盘膨出怎么治疗

张忠民 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

腰椎间盘膨出如果只是影像学检查出病变，但是没有症状表现时，一般不具备下肢症状，这个阶段的病变可以采取保守治疗，如做局部理疗、腰椎牵引等。但是不建议进行微创手术，因为腰椎间盘膨出阶段还没有发生破损，微创治疗属于是手术，即使是微创对椎间盘仍然有一定损伤。例如在做动物研究时发现，将针穿到动物的椎间盘内，几个月后会发生椎间盘病变，而且会逐渐加重，

腰椎间盘膨出是什么原因造成的

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

腰椎间盘膨出最常见的原因为退变，随着年龄的增长，腰椎发生了退化，这时可以有腰间盘的变性而出现间盘的膨出，这是最常见的一种腰间盘膨出的原因。另外，还可以有其他的原因，比如妊娠可以导致腰椎间盘的膨出或突出，外伤也可以导致腰椎间盘的膨出和突出，这种比较少见。

什么是腰椎间盘膨出和突出

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

腰椎间盘膨出和突出，是腰椎间盘突出在影像上的两种表现。膨出是指间盘突出的面积大于锥体面积的3/4，突出为突出的面积在锥体面积的1/4以内。膨出和突出，都可以导致腿疼，也可以导致腿麻的症状。膨出在临床上表现比较少，而突出在影像上表现的比较多。膨出一般需要保守治疗，而突出常需要进行相应的保守治疗，一部分病人需要进行手术治疗。

腰椎间盘膨出会压迫神经吗

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

腰椎间盘膨出可以压迫神经。腰间盘膨出是腰椎退变导致，可以引起腰椎间盘膨出压迫神经根导致下肢麻木、疼痛症状。腰间盘膨出患者，如果出现坐骨神经痛或者神经受损症状时，需要进行腰椎核磁共振检查，了解神经损伤程度，需要早期休息治疗才能够有效缓解症状，如果严重可能还需要手术治疗。