腰椎间盘突出是腰椎间盘结构发生退行性改变后,纤维环破裂,髓核组织突出压迫周围神经或脊髓的疾病。
腰椎间盘由中央的髓核和外围的纤维环构成,起到缓冲脊柱压力、维持灵活性的作用。随着年龄增长或长期不良姿势(如久坐、弯腰搬重物),纤维环逐渐退化变脆,当外力冲击或过度负荷时,髓核可能突破纤维环,向后突出压迫神经根或马尾神经。
患者常表现为腰痛伴下肢放射痛,疼痛可沿臀部、大腿后侧延伸至小腿或足部,咳嗽、打喷嚏时加重;严重者可能出现下肢麻木、肌肉无力,甚至大小便功能障碍(马尾神经综合征)。该病多见于20-50岁人群,驾驶员、办公室职员等久坐者风险较高。
诊断需结合症状、体征及影像学检查(如MRI)。治疗以缓解神经压迫为核心,轻症可通过卧床休息、牵引、理疗及药物(如塞来昔布)控制;若保守治疗无效或出现神经损伤,需手术解除压迫。