结石性慢性胆囊炎若出现症状严重且反复发作、胆囊壁明显增厚、合并胆囊息肉、胆囊萎缩失去功能等情况，通常建议进行手术治疗。
1.症状严重且反复发作
当患者右上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状频繁发作，严重影响日常生活和工作，且保守治疗效果不佳时，需考虑手术。长期反复发作的炎症不仅会让患者饱受痛苦，还可能进一步加重胆囊病变。
2.胆囊壁明显增厚
通过超声等检查发现胆囊壁明显增厚，超过4mm，这提示胆囊可能存在长期的慢性炎症刺激，胆囊功能已受到严重影响，有恶变风险。此时手术切除胆囊，可避免病情进一步恶化。
3.合并胆囊息肉
若结石性慢性胆囊炎合并胆囊息肉，且息肉直径大于1cm，或息肉生长迅速，基底较宽，有恶变倾向。为防止癌变，应及时行胆囊切除术。
4.胆囊萎缩失去功能
胆囊萎缩意味着胆囊已基本丧失储存和浓缩胆汁的功能，成为体内的“病灶”，容易引发感染和其他并发症，这种情况也需要手术切除。
决定手术前，患者要充分了解手术的风险和益处，积极配合医生进行术前检查和准备。术后要注意休息，遵循医嘱进行饮食调整和康复治疗。
