什么人不能做羊水穿刺
以下几类孕妇不适合做羊水穿刺:孕周过大的孕妇,此时胎儿接近足月,羊水穿刺风险增加且必要性降低;存在严重心肺功能不全的孕妇,穿刺可能诱发心肺功能恶化;有出血倾向的孕妇,易致穿刺部位出血不止;感染未控制的孕妇,会使感染扩散;Rh阴性血型且未致敏的孕妇,有引发新生儿溶血病等风险。
一、孕周过大的孕妇
一般来说,孕周超过37周的孕妇,进行羊水穿刺的风险相对增加,因为此时胎儿已接近足月,羊水穿刺可能对胎儿造成不必要的干扰,通常不建议孕周过大的孕妇进行羊水穿刺。从年龄因素来看,若孕妇孕周已较大,胎儿发育基本成熟,羊水穿刺的必要性相对降低,风险相对凸显。
二、存在严重心肺功能不全的孕妇
孕妇本身有严重心肺功能不全,进行羊水穿刺时的操作可能会诱发心肺功能进一步恶化,因为穿刺过程中孕妇的身体应激等情况可能影响心肺功能,这类孕妇不适合做羊水穿刺。从生活方式角度,若孕妇平时就因心肺功能不全而活动受限,进行羊水穿刺会增加心肺负担,加重病情风险。
三、有出血倾向的孕妇
如患有血小板减少性紫癜等有出血倾向的疾病的孕妇,羊水穿刺可能导致穿刺部位出血不止等严重情况,所以这类孕妇不宜做羊水穿刺。从病史方面,若孕妇有明确的出血倾向相关病史,进行羊水穿刺会极大增加出血相关并发症的发生几率。
四、感染未控制的孕妇
如果孕妇存在生殖道感染等情况且未得到有效控制,进行羊水穿刺可能会导致感染扩散,殃及胎儿等,因此这类孕妇不适合做羊水穿刺。从生活方式和病史综合考虑,若孕妇有感染病史且当前感染未得到良好控制,进行羊水穿刺会使感染相关风险大幅上升。
五、Rh阴性血型且未致敏的孕妇
Rh阴性血型且未致敏的孕妇,在羊水穿刺后有引发免疫反应导致新生儿溶血病等风险,所以这类孕妇一般不建议轻易做羊水穿刺。从血型这一特殊因素来看,其自身血型特点使得羊水穿刺存在特定的风险情况。



