慢阻肺胸闷气短吃什么药
介绍了治疗相关症状的药物,包括短效支气管舒张剂可缓解急性发作症状、长效支气管舒张剂能长期维持气道扩张,吸入用糖皮质激素有抗炎作用、口服糖皮质激素用于重症,磷酸二酯酶-4抑制剂适用于特定慢阻肺患者,祛痰药可促进痰液排出,还提及不同药物使用的注意事项,如各药物对不同人群的剂量、装置适配、不良反应监测及生活方式相关要求等。
长效支气管舒张剂:如沙美特罗替卡松粉吸入剂,能长期维持气道扩张,改善肺功能,减少急性加重次数。对于有长期慢阻肺病史的患者,需长期规律使用,在性别方面无特殊差异,但不同年龄患者使用时需注意装置的适配性等问题,比如儿童可能需要专用的儿童型吸入装置。
糖皮质激素
吸入用糖皮质激素:如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,具有抗炎作用,能减轻气道炎症,缓解胸闷气短。对于儿童患者,使用吸入用糖皮质激素时要注意正确的吸入方法,确保药物有效到达气道,减少口咽部念珠菌感染等不良反应的发生风险,在生活方式上要避免接触烟草烟雾等刺激因素,因为吸烟等不良生活方式会加重气道炎症。
口服糖皮质激素:一般用于急性加重且病情较重的患者,如泼尼松片等,但口服激素全身不良反应相对较多,使用时需谨慎评估获益与风险,对于有糖尿病病史的患者,使用口服激素可能会影响血糖控制,需要密切监测血糖。
磷酸二酯酶-4抑制剂
如罗氟司特,适用于重度慢阻肺且有反复急性加重的患者,通过抑制磷酸二酯酶-4,减少炎症介质释放,改善肺功能。但该药物有一定的胃肠道不良反应等,在老年患者中使用时要注意监测胃肠道反应,同时考虑老年患者可能存在的肝肾功能减退等情况,调整用药剂量需更加谨慎。
祛痰药
如氨溴索,可降低痰液黏度,促进痰液排出,从而改善通气,缓解胸闷气短症状。对于儿童患者,使用氨溴索时要根据年龄和体重调整剂量,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,在生活方式上鼓励患者适当多饮水,有助于痰液稀释。



