痛经的症状是是什么
原发性痛经和继发性痛经的症状、病因和治疗方法各不相同,一般治疗包括注意经期卫生、保证充足睡眠和适当锻炼,药物治疗可使用前列腺素合成酶抑制剂,继发性痛经需根据病因进行对因治疗和对症治疗。
1.症状:
原发性痛经:在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
继发性痛经:症状多呈进行性加重,疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿,常于月经来潮前1~2天开始,经期第1日最为剧烈,持续至经后逐渐缓解。可伴有性交痛、月经失调、不孕等症状。
2.病因:
原发性痛经:可能与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
继发性痛经:多由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形等。
3.治疗:
原发性痛经:
一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和情绪激动;经期保证充足的睡眠,可缓解疼痛;进行适当的体育锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,可减轻疼痛。
药物治疗:可使用前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等,可抑制前列腺素合成,减少子宫收缩和痉挛,从而缓解疼痛。
继发性痛经:
对因治疗:根据不同的病因进行相应的治疗,如子宫内膜异位症可使用孕激素、雄激素、GnRH激动剂等药物治疗,也可进行手术治疗;子宫腺肌病可使用GnRH激动剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物治疗,或进行手术治疗;盆腔炎性疾病可使用抗生素进行治疗。
对症治疗:同原发性痛经。
需要注意的是,痛经患者在日常生活中应注意保暖,避免食用生冷、辛辣刺激性食物,保持心情愉悦。如果痛经症状严重,影响生活质量,应及时就医,明确病因,在医生的指导下进行治疗。



