鼠疫的临床表现

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，根据临床表现和传播途径不同，分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫、皮肤鼠疫、眼鼠疫、脑膜炎型鼠疫等类型，具体症状如下：

腺鼠疫：高热、寒战、淋巴结肿痛、剧烈疼痛。

肺鼠疫：高热、寒战、咳嗽、咳痰、呼吸困难、咳血。

败血型鼠疫：高热寒战、谵妄、昏迷、皮肤黏膜出血、鼻出血、呕血、便血、血尿、阴道出血等。

其他类型鼠疫：皮肤出现红斑、水疱、脓疱，可形成黑色焦痂；结膜炎、角膜炎、虹膜炎；剧烈头痛、呕吐、颈项强直、抽搐、昏迷等。

1.腺鼠疫：

主要表现为高热、寒战、头痛、乏力、全身酸痛，以及恶心、呕吐、腹泻等症状。

腺鼠疫多发生于腹股沟淋巴结，其次为腋下和颈部淋巴结。局部淋巴结起病急骤，迅速出现红、肿、热、痛，并与周围组织粘连，剧烈疼痛，患者常呈强迫体位。

如果不及时治疗，腺鼠疫可能会发展为败血症，出现高热、昏迷、谵妄等症状，甚至导致死亡。

2.肺鼠疫：

起病急骤，寒战、高热、头痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、咳血等症状。

肺鼠疫可通过飞沫传播，传染性强，病死率高。

3.败血型鼠疫：

高热寒战、头痛、谵妄、昏迷、呼吸急促、发绀、皮肤黏膜出血、鼻出血、呕血、便血、血尿、阴道出血等症状。

患者可出现感染性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、多器官功能衰竭等并发症，病死率极高。

4.其他类型鼠疫：

皮肤鼠疫：多由腺鼠疫或败血型鼠疫经血行播散引起，表现为皮肤出现红斑、水疱、脓疱，可形成黑色焦痂。

眼鼠疫：多由腺鼠疫经血行播散至眼部引起，表现为结膜炎、角膜炎、虹膜炎等。

脑膜炎型鼠疫：多由腺鼠疫或败血型鼠疫经血行播散至脑部引起，表现为剧烈头痛、呕吐、颈项强直、抽搐、昏迷等症状。

需要注意的是，鼠疫的临床表现多样，部分患者可能仅表现为轻微症状，容易被忽视。如果怀疑自己感染了鼠疫，应立即就医，并告知医生自己的旅行史和接触史。在就医过程中，应避免与他人接触，以免传染给他人。同时，应注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风。