两肺间质纤维化严重程度需综合多方面因素判断，从疾病进展看差异大，部分进展慢影响小，部分进展快可致严重呼吸困难等并危及生命；其严重程度受病因（可逆因素致相对轻，特发性等致重，有基础病者更重）、年龄（老年耐受差更重，儿童少见但变化快）、生活方式（吸烟加重病情，健康生活方式者相对轻）、病史（有严重肺部感染等病史者更复杂严重，肺功能好无其他严重基础病者早期规范治疗相对轻）等因素影响，需结合多因素判断，发现后应及时就医积极治疗以延缓进展提高生活质量。
病情严重程度的影响因素
病因方面：如果是由一些可逆因素导致的两肺间质纤维化，如某些药物引起的肺间质病变，在及时停用相关药物并进行适当治疗后，病情可能得到较好控制，相对不那么严重；但若是由特发性肺纤维化等病因引起的，病情往往呈进行性加重，较为严重。对于有基础疾病的人群，如本身有免疫系统疾病等情况引发的两肺间质纤维化，病情控制难度相对更大，严重程度也更显著。
年龄因素：老年患者往往机体功能衰退，对疾病的耐受能力较差，两肺间质纤维化对其呼吸功能等的影响可能更明显，病情进展可能更快，相对更严重。而儿童患两肺间质纤维化的情况相对少见，但一旦发病，由于其呼吸系统等发育尚未完善，病情变化可能更为迅速，需要格外重视。
生活方式方面：吸烟的患者，烟草中的有害物质会持续损伤肺部，加重两肺间质纤维化的病情进展，使病情更趋严重；而保持健康生活方式，如合理饮食、适当运动等的患者，可能在一定程度上有助于维持肺功能，相对来说病情进展可能相对缓慢些，严重程度相对低一些。
病史方面：既往有严重肺部感染等病史的患者，发生两肺间质纤维化后，病情往往更复杂，严重程度可能更高。而既往肺功能较好、无其他严重基础疾病的患者，患两肺间质纤维化后，在早期经过规范治疗，病情可能相对容易控制，严重程度相对较低。
两肺间质纤维化的严重程度不能一概而论，需要结合具体的病因、患者的年龄、生活方式、病史等多方面因素综合判断，一旦发现两肺间质纤维化，应及时就医，积极配合治疗，以延缓病情进展，提高生活质量。
