肺心病晚期症状

肺心病晚期有多种症状，呼吸衰竭相关表现为呼吸困难加重、夜间明显、不能平卧、发绀，还有精神神经症状如肺性脑病表现；右心衰竭有体循环淤血致下肢水肿、胃肠道淤血致食欲不振等，心率加快；其他系统受累有循环系统心悸、神经系统记忆力减退等、泌尿系统尿量减少等情况。

一、呼吸衰竭相关症状

肺心病晚期患者常出现严重的呼吸衰竭表现，主要是呼吸困难加重，夜间尤为明显，部分患者不能平卧，只能端坐呼吸。同时会有发绀现象，由于缺氧，口唇、甲床等部位呈现青紫色。还可能出现精神神经症状，如神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、昏迷等肺性脑病的表现，这是因为严重缺氧及二氧化碳潴留影响中枢神经系统功能，年龄较大、长期吸烟或有基础脑部疾病的患者可能更易出现此类神经精神症状，因为其本身的身体机能和脑部储备功能相对较弱。

二、心力衰竭相关症状

1.右心衰竭表现：

体循环淤血症状较为突出，患者会出现下肢水肿，初期可能是双侧下肢对称性水肿，活动后加重，休息后可减轻，随着病情进展，水肿可蔓延至全身，出现腹水等情况。对于老年患者，由于其血管弹性差、心功能储备低，水肿可能更难消退。

胃肠道淤血会导致患者食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等，这会影响患者的营养摄入，进一步加重身体的虚弱状态，对于本身有胃肠道基础疾病的患者，如胃溃疡等，可能会使原有病情加重。

心率加快也是常见表现，这是机体为了弥补心输出量不足的一种代偿机制，但长期的心率加快会增加心脏的负担，对心功能进一步产生不良影响，男性患者如果本身有心血管疾病的家族史，可能在心率加快时更易出现不适症状。

三、其他系统受累症状

1.循环系统：可能出现心悸，患者自觉心跳不适，对于有基础心律失常病史的患者，在肺心病晚期可能会使心律失常加重，影响心脏的正常节律和泵血功能。

2.神经系统：除了前面提到的肺性脑病相关症状外，还可能有记忆力减退、注意力不集中等情况，这会影响患者的日常生活和认知功能，对于老年患者，本身的认知功能随着年龄增长有一定减退趋势，肺心病晚期的这些神经系统症状可能会进一步加速认知功能的下降。

3.泌尿系统：可能出现肾功能不全相关表现，如尿量减少等，这是因为心功能衰竭导致肾灌注不足，对于本身有肾脏基础疾病的患者，肾功能不全的情况可能会更严重，进一步加重身体的代谢紊乱。