子宫内膜薄会引发月经异常、受孕困难等问题，月经异常表现为月经量减少及月经周期改变；受孕困难包括着床障碍和早期流产风险增加；超声检查可发现内膜厚度异常；还可能伴随下腹不适等症状，不同年龄女性相关表现略有不同，且生活方式会对相关症状产生影响。
一、月经异常
1.月经量减少：子宫内膜是月经来潮时脱落的部分，子宫内膜薄会导致脱落的内膜组织量减少，表现为月经量较以往明显减少，正常月经量一般为20-60ml，若少于20ml需警惕子宫内膜薄可能。不同年龄女性月经量减少的临床意义略有不同，育龄期女性可能影响受孕，而围绝经期女性则可能是正常的生理退变，但也需排除子宫内膜薄相关问题。生活方式方面，长期过度节食、精神压力过大等可能加重月经量减少情况，有此类生活方式的女性更应关注月经情况。
2.月经周期改变：子宫内膜薄可能影响月经周期的规律性，部分女性会出现月经周期延长，正常月经周期一般为21-35天，若周期超过35天且排除其他如内分泌失调等因素，需考虑子宫内膜薄的影响。对于有基础疾病如多囊卵巢综合征等病史的女性，本身就存在月经周期紊乱风险，合并子宫内膜薄时月经周期改变可能更明显。
二、受孕困难
1.着床障碍：子宫内膜是胚胎着床的重要场所，子宫内膜薄会使胚胎着床的环境不佳，降低受孕概率。对于有生育计划的女性，尤其是年龄在35岁以上的女性，子宫内膜薄导致着床障碍的风险相对更高。有输卵管堵塞等病史的女性，在子宫内膜薄的情况下受孕难度进一步加大。
2.早期流产风险增加：即使成功受孕，由于子宫内膜薄提供的营养和支持不足，早期流产的风险也会升高。对于有反复流产病史的女性，子宫内膜薄是需要重点排查的因素之一，此类女性更应重视子宫内膜厚度的监测和相关治疗。
三、超声检查表现
1.内膜厚度异常：通过超声检查可直观看到子宫内膜厚度，正常子宫内膜厚度在不同月经周期阶段有所不同，增殖期一般为4-8mm，分泌期一般为8-12mm，若超声提示内膜厚度低于相应周期的正常范围，则提示可能存在子宫内膜薄情况。对于青春期女性，子宫内膜薄可能是正常的生理发育阶段表现，但也需结合月经情况综合判断；而对于育龄期有性生活的女性，超声发现内膜薄则需进一步排查原因。
四、伴随症状
1.下腹不适：部分子宫内膜薄的女性可能会出现下腹隐痛等不适症状，尤其是在月经前后可能更为明显。不同年龄女性下腹不适的感受可能略有差异，老年女性由于机体敏感性降低，下腹不适可能不典型，而年轻女性感受相对更明显。生活方式中长期久坐等可能加重下腹不适症状，有此类生活方式的子宫内膜薄女性需适当增加活动。
