胎儿左肾积水16m严重吗怎么办

胎儿左肾积水16mm属轻度范畴，需评估严重程度，通过定期超声随访及可能的其他相关检查，如详细超声、胎儿MRI等动态观察；若排除严重病理性因素且积水无进展可密切观察等待，若考虑出生后需处理则会沟通并做分娩前准备，孕妇要保持健康生活方式，严格按要求产检配合诊疗。

一、胎儿左肾积水16mm的严重程度评估

胎儿左肾积水16mm属于轻度肾积水范畴。一般来说，胎儿肾积水的严重程度需结合多种因素判断，单纯从积水程度看，16mm的轻度肾积水本身不一定代表极其严重的情况，但也需要密切关注后续变化。胎儿肾积水的发生可能与尿路发育过程中的生理性因素有关，比如胎儿膀胱过度充盈等暂时因素可能导致轻度肾积水；但也可能是尿路梗阻等病理性因素引起。需要通过进一步的检查来明确病因等情况以更准确评估严重程度。

二、进一步检查及监测

超声随访检查：需要定期进行超声检查来动态观察肾积水的变化情况。一般建议每隔2-4周左右进行一次超声复查，观察肾积水是保持稳定、逐渐加重还是有所缓解。通过连续的超声监测，可以了解肾脏的形态、肾盂肾盏扩张的进展情况等。例如，如果在后续复查中，肾积水没有明显进展，甚至有所减轻，那么胎儿出现严重问题的风险相对较低；如果肾积水进行性加重，就需要高度警惕存在尿路梗阻等病理性因素的可能。

其他相关检查：可能需要进行胎儿泌尿系统的详细超声检查，观察输尿管、膀胱等部位的情况，看是否存在输尿管狭窄、膀胱输尿管反流等异常情况。必要时还可能会建议进行胎儿磁共振成像（MRI）检查，MRI对于胎儿泌尿系统结构的显示具有一定优势，可以更清晰地了解肾脏、输尿管等结构的形态和功能情况，有助于更准确地判断病情。

三、处理措施

密切观察等待：如果经过进一步检查，排除了严重的尿路梗阻等病理性因素，且肾积水没有进行性加重，那么可以采取密切观察等待的策略。因为有些胎儿在发育过程中，可能生理性的轻度肾积水会自行缓解。孕妇需要保持良好的心态，正常进行孕期的生活和产检安排，按照医生规定的时间进行复查。

考虑分娩后处理：如果在后续监测中，考虑存在可能需要出生后处理的情况，比如出生后需要进行手术干预等，医生会在孕期就与孕妇及家属充分沟通，让家属了解胎儿出生后可能面临的情况以及相应的治疗方案等。孕妇需要在医生的指导下，做好分娩前的各项准备，包括选择合适的分娩医院等。对于孕妇自身来说，要注意保持健康的生活方式，合理饮食，适当休息，为胎儿的出生做好身体准备。同时，要密切关注自身的身体状况，如有异常及时就医。对于有过胎儿肾积水情况的孕妇，在后续孕期中要严格按照医生要求进行产检，重视每一次的超声等检查结果，积极配合医生的诊疗计划。