什么是脑卒中呢

脑卒中又称中风、脑血管意外，是急性脑血管疾病，分缺血性和出血性脑卒中。缺血性因血管狭窄闭塞致脑组织缺血坏死，与年龄、生活方式、基础病有关；出血性是血管破裂致脑组织损伤，与年龄、生活方式、基础病有关，起病急变化快，需及时就医，可通过“FAST”原则识别。

一、缺血性脑卒中

发病机制：主要是脑部血管发生狭窄或闭塞，使得相应脑组织供血不足，进而发生缺血、坏死。常见的原因有动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄、血栓形成堵塞血管等。例如，供应脑部某一区域的动脉内形成血栓，就会使该区域脑组织无法获得足够血液供应，引发缺血性脑卒中。

年龄因素：随着年龄增长，血管壁弹性下降、血管内膜容易受损等，使得老年人患缺血性脑卒中的风险相对较高。一般来说，50岁以上人群发病风险逐渐增加，但近年来由于不良生活方式等因素影响，发病年龄有年轻化趋势。

生活方式影响：长期高脂饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒等不良生活方式会促进动脉粥样硬化的发生发展，从而增加缺血性脑卒中的发病几率。比如长期高脂饮食会导致血液中胆固醇等脂质成分升高，容易在血管壁沉积，使血管狭窄。

病史关联：有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者，若病情控制不佳，更容易出现血管病变，进而引发缺血性脑卒中。例如高血压患者，长期血压升高会损伤血管内皮，促使动脉粥样硬化形成。

二、出血性脑卒中

发病机制：多是脑部血管破裂，血液溢出到脑组织中，压迫周围脑组织，导致脑组织损伤。常见原因有高血压合并细小动脉硬化，血压突然升高时血管破裂；脑血管畸形，如脑动脉瘤等，血管结构异常容易破裂出血。

年龄因素：高血压相关的出血性脑卒中在中老年人群中较为常见，而脑血管畸形导致的出血性脑卒中可发生在不同年龄段，但以年轻人相对多见。

生活方式影响：长期高血压控制不佳、突然剧烈运动、情绪激动等都可能诱发出血性脑卒中。比如情绪激动时血压急剧升高，容易导致原本脆弱的脑血管破裂。

病史关联：高血压患者如果血压长期波动大且控制不理想，是出血性脑卒中的高危人群；有脑血管畸形病史的患者，本身血管存在结构异常，出血风险较高。

脑卒中具有起病急、病情变化快等特点，一旦发生，需要及时就医救治，不同类型的脑卒中治疗方法有所不同，缺血性脑卒中多可在合适时间窗内考虑溶栓等治疗，出血性脑卒中则需要根据情况进行降颅压、止血等相应处理。早期识别脑卒中非常重要，其典型表现包括突然出现一侧面部麻木或口角歪斜、一侧肢体无力或麻木、言语不清、视物模糊、头痛呕吐等症状，可通过“FAST”原则快速识别，即F（Face）看面部是否对称，有无口角歪斜；A（Arm）看单侧手臂是否无力；S（Speech）看言语是否不清；T（Time）一旦发现上述症状，应立即拨打急救电话，争取黄金救治时间。