脑供血不足眩晕症吃什么药
脑供血不足眩晕症的用药及特殊人群用药注意事项,改善脑循环药物有尼莫地平、氟桂利嗪,抗血小板聚集药物有阿司匹林、氯吡格雷,改善脑代谢药物有吡拉西坦、胞磷胆碱钠;特殊人群方面,老年人用药要关注不良反应、调整剂量及考虑药物相互作用,儿童用药需严格遵医嘱、优先非药物治疗,孕妇和哺乳期妇女用药要咨询医生权衡利弊,有药物过敏史者要告知医生避免过敏药,患有其他疾病者如胃溃疡、出血性疾病患者用抗血小板聚集药要谨慎。
一、改善脑循环药物
1.尼莫地平:通过抑制血管平滑肌细胞外钙离子内流,松弛血管平滑肌,从而扩张脑血管,增加脑血流量,改善脑供血不足引起的眩晕症状。它尤其适用于因脑血管痉挛导致脑供血不足的患者。
2.氟桂利嗪:能选择性地抑制钙离子流入脑血管平滑肌细胞,防止血管痉挛,增加脑血流量。对于椎基底动脉供血不足等引起的眩晕有较好的疗效,可缓解头晕、耳鸣等症状。
二、抗血小板聚集药物
1.阿司匹林:通过抑制血小板的环氧化酶,减少血栓素A2的生成,从而抑制血小板的聚集,防止血栓形成,改善脑部血液循环。长期小剂量服用阿司匹林可降低脑供血不足患者发生脑梗死的风险。
2.氯吡格雷:作用机制与阿司匹林不同,它能选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合,从而抑制血小板的聚集。对于不能耐受阿司匹林的患者,氯吡格雷是一个较好的替代药物。
三、改善脑代谢药物
1.吡拉西坦:可促进脑内ATP的生成,增强神经递质的活性,改善脑代谢,提高大脑的学习和记忆能力。对于脑供血不足引起的头晕、记忆力减退等症状有一定的改善作用。
2.胞磷胆碱钠:参与卵磷脂的生物合成,促进大脑新陈代谢,增强脑干网状结构上行激活系统的功能,改善脑循环和脑功能。常用于脑供血不足引起的眩晕、意识障碍等的辅助治疗。
四、特殊人群温馨提示
1.老年人:老年人肝肾功能可能有所减退,用药时应密切关注药物不良反应,定期监测肝肾功能。由于老年人对药物的耐受性较差,用药剂量可能需要适当调整。同时,老年人常合并多种慢性疾病,如高血压、糖尿病等,在使用药物时要考虑药物之间的相互作用。
2.儿童:儿童脑供血不足眩晕症相对较少见,若需要用药,必须在医生的严格指导下进行。避免使用成人常用的药物,优先考虑非药物治疗方法,如改善生活方式、保证充足睡眠等。
3.孕妇和哺乳期妇女:许多药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响,孕妇和哺乳期妇女在使用药物前应咨询医生。医生会根据具体情况权衡利弊,选择对母婴相对安全的药物。
4.有药物过敏史者:在用药前应告知医生自己的药物过敏史,避免使用可能引起过敏反应的药物。
5.患有其他疾病者:如患有胃溃疡、出血性疾病等的患者,在使用抗血小板聚集药物时要特别谨慎,可能需要调整治疗方案或同时采取保护胃黏膜等措施。



