发烧惊厥的处理方法
孩子发烧惊厥时应立即采取急救措施,包括保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作时间,若惊厥超5分钟未停需拨打急救电话;同时要进行降温处理,可采用物理降温和药物降温,但小于3个月婴儿不建议自行用退烧药;送医治疗方面,首次发作、发作频繁或持续时间长、有其他伴随症状都应尽快送医;特殊人群如低龄儿童、有惊厥家族史儿童、患有其他疾病儿童需格外注意,低龄儿童处理时更谨慎,有家族史儿童要及时降温,患病儿童要告知医生病史。
一、立即采取急救措施
1.保持呼吸道通畅:将孩子平放在平坦、安全的地方,如地板或床上,解开孩子的衣领,让头偏向一侧,这样可以防止口腔分泌物或呕吐物反流进入气管,引起窒息。如果口腔内有异物,可用手指缠上纱布(紧急情况可用手帕)将其轻轻清除。
2.防止受伤:移开周围可能导致孩子受伤的物品,如尖锐的家具、玩具等。不要强行按压孩子的四肢,以免造成骨折或关节损伤。
3.记录发作时间:用手机或手表记录孩子惊厥发作的开始时间和结束时间。一般来说,发烧惊厥发作时间大多在15分钟内自行停止。如果惊厥持续时间超过5分钟仍未停止,应立即拨打急救电话。
二、降温处理
1.物理降温:可以用湿毛巾敷孩子的额头,每510分钟更换一次,以帮助散热。也可以用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量。水温一般控制在3234℃,每次擦拭时间约1015分钟。
2.药物降温:如果孩子体温超过38.5℃,可以在医生的指导下使用退烧药。小于3个月的婴儿不建议自行使用退烧药,应及时就医。6个月以上的孩子可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚,1岁以上的孩子还可以使用布洛芬。
三、送医治疗
1.首次发作:如果孩子是第一次发生发烧惊厥,无论发作时间长短、停止后状态如何,都应尽快送往医院进行全面检查,以排除其他严重疾病的可能。
2.发作频繁或持续时间长:如果孩子惊厥发作频繁(24小时内发作2次及以上)、发作持续时间超过5分钟仍未停止,或者发作停止后孩子意识没有恢复、精神状态差,应立即送医。
3.有其他伴随症状:如果孩子在惊厥发作的同时伴有呼吸困难、发紫、头痛、呕吐、腹泻等其他症状,也需要及时就医。
四、特殊人群注意事项
1.低龄儿童:小于6个月的婴儿神经系统发育不完善,发烧惊厥可能是某些严重疾病的早期表现。家长要格外注意观察孩子的精神状态、吃奶情况等。在处理发烧惊厥时,应更加谨慎,尽量采用物理降温方法,避免自行使用退烧药。
2.有惊厥家族史的儿童:这类孩子发生发烧惊厥的风险相对较高。家长平时要注意孩子的体温变化,一旦发现孩子发烧,要及时采取降温措施,避免体温过高诱发惊厥。
3.患有其他疾病的儿童:如癫痫、脑部疾病等,发烧惊厥可能会加重原有病情。在处理发烧惊厥的同时,要及时告知医生孩子的病史,以便医生进行准确的诊断和治疗。



