尘肺病的早期症状胸片特点

来源:民福康

尘肺病早期可能有咳嗽、气短、胸痛、咯血、乏力、食欲减退等症状,早期胸片可见类圆形或不规则形小阴影,有相应形态与分布、密度与密集度特点,还存在肺纹理、肺门改变及局限性肺气肿表现,且不同人群早期胸片表现有差异需综合判断。

一、尘肺病早期症状

尘肺病早期可能没有明显症状,部分患者可出现咳嗽,多为轻微干咳或少量黏液痰,合并呼吸道感染时咳嗽加重、痰量增多且呈脓性;还可能有气短,早期在从事重体力劳动时出现,随着病情进展,轻体力活动甚至休息时也会气短;部分患者会有胸痛,多为局限性、针刺样或隐痛;少数患者可有咯血,一般为少量咯血;另外,还可能有乏力、食欲减退等全身症状。

二、尘肺病早期胸片特点

1.小阴影

形态与分布:早期胸片上可见类圆形或不规则形的小阴影,类圆形小阴影多表现为密度较高、边缘较清楚的点状或小结节状阴影,直径一般在1-3mm;不规则形小阴影则形态不规则,可为星状、网状等。这些小阴影最早多出现于两肺中下野的内中带,随后逐渐向外扩展、增多。其意义在于提示肺组织内有粉尘沉积及早期的肺组织反应,小阴影的数量、大小、分布范围等可反映粉尘接触量及肺组织受损程度。

密度与密集度:早期小阴影密度多为p级(按《尘肺病诊断标准》中的小阴影密度分级,p级为中等密度,指阴影浓密程度介于0级与1级之间),密集度一般为1级(1级是指一定范围内小阴影明显增多,但尚未达到充满局部肺野的程度)。密度和密集度的变化反映了肺内粉尘蓄积和肺组织病变的进展情况,密度越高、密集度越高,提示肺组织受损越严重。

2.肺纹理改变:早期肺纹理可增多、增粗、紊乱,这是因为粉尘沉积刺激支气管、血管周围组织,导致肺纹理周围间质纤维组织增生。同时,肺纹理也可能出现变形,走行不规则,部分患者还可能出现肺纹理稀疏,这是由于肺组织纤维化导致局部肺血管减少。

3.肺门改变:早期肺门可能增大、密度增高,这是因为肺门淋巴结内有粉尘沉积及炎症反应,导致肺门淋巴结肿大、密度增加。随着病情进展,肺门还可能出现移位等改变。

4.肺气肿表现:部分尘肺病早期可出现局限性肺气肿,表现为肺野局部透亮度增加,肺纹理稀疏。这是由于粉尘导致细支气管不完全阻塞,引起肺泡过度充气。不同年龄、性别患者由于身体基础状况不同,早期胸片表现可能略有差异,例如老年患者可能同时合并其他肺部基础疾病,胸片表现可能更复杂;男性患者如果有长期吸烟史,可能会干扰对尘肺胸片表现的判断,需要仔细鉴别;生活方式中接触粉尘环境的不同,粉尘种类、浓度、接触时间等因素会影响胸片特点的出现及表现程度;有既往肺部疾病史的患者,尘肺早期胸片表现可能与单纯尘肺患者有所不同,需要结合病史综合判断。对于特殊人群,如儿童,由于尘肺多是长期职业性粉尘接触导致,儿童较少发生原发性尘肺,但如果有特殊情况接触粉尘,其胸片表现需严格按照尘肺诊断标准,同时要考虑儿童肺部发育尚未成熟等特点,与成人尘肺胸片表现有所区别,在诊断时需格外谨慎,结合详细的接触史等进行综合评估。

了解疾病
尘肺病
尘肺病通常是指患者在职业活动或生活环境中吸入粉尘,导致粉尘在肺内潴留,引起弥漫性结节状或纤维化病变的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

尘肺病ct可以检查出来吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病可以经过ct检查出来,尤其是高分辨率ct,对尘肺病的诊断有确诊价值。ct能够明显的看到肺间质损伤的情况以及严重程度。尘肺病经过病理分型确诊之后,再进行相应的针对性治疗。
尘肺病可以治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺不能治愈,尘肺的发病率和病人的特殊职业密切相关。石棉肺是长时间吸入石棉粉尘造成的慢性、进行性、弥漫性、不可逆肺间质纤维化、胸膜斑形成和胸膜肥厚,严重损害病人的肺功能,并可使肺、胸膜恶性肿瘤的发生率显著增高。
尘肺病的早期能治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
早期的尘肺病也是不能治愈的。因为尘肺是由于在工作过程中,长时间吸入生产性粉尘,灰尘在肺内储留造成的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。现阶段的医疗技术没有办法根治,但是可以经过药物和手术控制延缓病情的发展。尘肺的治疗主要包括。工作中做好个人防护措施,佩戴防尘护具或者远离有粉尘危害的职业,肺灌洗治疗配合抗
什么是尘肺病早期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病病人早期的症状一般没有特异性,只是会偶尔的表现出咳嗽的表现症状。由于尘肺病对病人的肺部组织导致了影响,因此会影响到正常的呼吸功能,因此容易诱发胸闷,气短以及呼吸急促的现象发生。尘肺病对病人肺部组织的伤害是不可逆的,因此很容易导致肺部组织表现出纤维化的现象,因此在发病的早期就会导致病人表现出隐约
尘肺病的主要症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺多为隐匿发病,进展缓慢,正常是先发现影像学异常,而不是症状异常。最多见的症状是活动性呼吸困难,也会经常表现出咳嗽及咳痰。肺部听诊一般正常,但有时可闻及水泡音和散在的哮鸣音。有时就算病人已脱离暴露环境,疾病仍有可能继续进展。尘肺还可能表现出下列并发症:1、肺结核,表现出肺结核时会表现出发热、乏力、
尘肺病人容易得肺结核吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病人容易得肺结核。尘肺是一种慢性疾病,病程比较长,随着病情发展,病情可能会逐渐加重。尘肺病人的肺泡受损,肺组织弥漫性纤维化,治疗的主要目的是改善症状,延缓病情发展。尘肺会导致患肺结核的风险增大,部分尘肺病人合并肺结核,除了尘肺病症状,还会有结核中毒症状。如果尘肺合并有肺结核,需要进行抗结核治疗,
做ct能检查出有没有尘肺病
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
做ct能检查出有尘肺病。尘肺病正常情况下会表现出咳嗽咳痰,精神不佳,浑身乏力等表现,尘肺病主要是不良的环境因素造成的,长期吸一些粉尘会造成尘肺病的发生,日常生活中要防止吸粉尘的次数,可以戴着口罩来预防,不要去一些被污染过的环境内活动。
尘肺病的早期症状是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
尘肺的典型症状表现为咳嗽,咳痰,胸痛,呼吸困难。如果合并细菌感染,则上述症状进一步加重,个别病人可能会表现出痰中带血的表现。尘肺的发生原因主要和生活或者工作环境中有较多的灰尘、并且没有采取有效的防护措施有关。如果病人所处的工作环境有患成尘肺的可能,就应该戴上防护口罩,减少灰尘的吸入。
尘肺病洗肺能治好吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
洗肺可以治疗尘肺病的,但是不能治愈。尘肺病就是指长时间在含有大量粉尘的环境中的工作人员,由于吸入粉尘等大颗粒的有害物质,就会刺激肺部感染而造成肺部表现出咳嗽和咳痰的症状。所以发现患有尘肺病时建议一定要及时去医院接受洗肺的治疗,才可以让肺部的有害物质尽早排出,尽量减少对肺部的刺激及损害。
尘肺病的治疗方法药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
要想改善尘肺病,首先第一点就是要脱离原来的工作环境,离开粉尘这样的一些环境。其次,尘肺病没有特效的治疗药物。多是对症治疗。如果病人表现出,肺部感染就加用抗生素进行治疗。如果肺部表现出,喘息,或者是咳嗽,咳痰则加用止咳,镇痰,平喘的药物。
尘肺病的早期症状
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
尘肺早期可能症状不明显,主要跟气管炎差不多,也可以有咳嗽、胸闷、咳痰等症状,后期会演变成呼吸衰竭、呼吸困难,生活质量非常差。尘肺病目前并不是特别多见,在过去二三十年,由于工作环境的恶劣,特别在矿厂,包括石料加工厂,由于吸入大量的有害性的尘,会容易导致尘肺。因为尘肺是不能治愈,吸入硅晶体进入肺泡,甚至肺间质,然后形成矽肺结节,想通过药物或者
尘肺病的手术介入治疗适合的人群有哪些
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺患者如果要想采取手术介入,首先肺功能不可以太差,患者最大肺活量需在50%以上,才能禁得住手术的考验。如果尘肺患者选择微创手术治疗,要求相对小一些。临床采取手术方式治疗尘肺,一般以局部切除为主,如结核球或肺癌肿块,对呼吸功能会产生比较大的影响,有一定阻塞作用。所以临床进行尘肺手术需要考虑两个方面,一是病灶,其次是患者的身体情况。
尘肺病的并发症有哪些
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺病是由于细小粉尘在终末气道和肺泡里沉积,所发生的持续性呼吸道疾病,由于吞噬细胞、吞噬粉尘持续在肺泡里聚集,造成患者呼吸困难、肺泡损伤,所以很容易会出现肺部换气功能损伤、气体交换受影响,由于局部增生发生换气阻塞等。另外,由于尘肺病患者常常因为呼吸困难而用力呼吸,此时很容易发生气,同时因为呼吸困难、机体抵抗力下降,也很容易继发结核。此外,
什么是尘肺病有哪些症状
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
尘肺指的是患者在生活中或者工作中吸入过多的灰尘、粉尘、石棉等物质,这些物质在患者肺组织内存留,就会引起局部出现明显的纤维化或者有瘢痕形成,出现相应的症状。患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短、憋闷、呼吸困难等症状,合并感染的患者可能会有发热的表现。
尘肺病的临床表现
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
尘肺病在临床主要表现为慢性的咳嗽、咳痰,随病情进一步发展,会出现胸闷、气急,活动后尤甚。尘肺病属于一种职业病,是因为长期在粉尘下工作导致粉尘颗粒在肺泡当中积聚,从而引起肺功能的下降,严重者可以引起肺纤维化,出现呼吸困难的临床表现。尘肺病需要及时治疗,否则容易导致病情进一步加重。
尘肺病能不能治好
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
一般情况下,尘肺不能够完全治好,有时患者脱离职业环境,肺部病变可能会逐渐进展尘肺患者在早期进行时,仅可发现胸片异常,并没有明显的临床症状,对病人肺功能的损害并不大。所以,尘肺疾病重点在于尽早发现,及时脱离导致尘肺的相关环境。
免费咨询