鼻炎引起的支气管哮喘怎么治疗

来源:民福康

鼻炎和支气管哮喘的防治可从避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、对症支持治疗及生活方式调整等方面入手。避免接触花粉、尘螨等过敏原是基础;药物有鼻用和吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂等;明确过敏原的可考虑特异性免疫治疗;有咳嗽咳痰等对症处理;还需规律作息、适度运动、心理调节,不同年龄性别人群有不同特点。

一、避免接触过敏原

原理:鼻炎和支气管哮喘往往都与过敏原密切相关,如花粉、尘螨、动物毛发等。识别并避免接触过敏原是基础治疗措施。例如,对于花粉过敏者,在花粉传播季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;对于尘螨过敏者,保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具。不同年龄、性别的人群接触过敏原的情况有所不同,儿童可能更容易接触到室内的尘螨等,而花粉过敏在不同年龄段的人群中都可能发生,生活方式方面,经常户外活动的人群接触花粉等过敏原的机会更多,有过敏病史的人群更应高度警惕过敏原的接触。

二、药物治疗

鼻用糖皮质激素:可有效减轻鼻黏膜炎症,缓解鼻炎症状,从而间接改善支气管哮喘的病情。其通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放等发挥作用。

吸入性糖皮质激素:是治疗支气管哮喘的常用药物,能减轻气道炎症,控制哮喘发作。对于同时患有鼻炎和支气管哮喘的患者,吸入性糖皮质激素可以同时作用于呼吸道的不同部位,减轻炎症反应。不同年龄的患者使用吸入装置的方法可能不同,儿童可能需要使用儿童型吸入装置并在家长帮助下正确使用。

白三烯调节剂:可通过调节白三烯的生物活性,减轻气道炎症和痉挛,对鼻炎和支气管哮喘都有一定的治疗作用。

三、免疫治疗

过敏原特异性免疫治疗:对于明确由过敏原引起的鼻炎-哮喘综合征患者,可考虑过敏原特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。但该治疗有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者情况,不同年龄的患者对免疫治疗的耐受等情况不同,儿童在进行免疫治疗时需要密切观察不良反应。

四、对症支持治疗

祛痰止咳:如果患者伴有咳嗽、咳痰等症状,可根据情况适当使用祛痰药物,但需注意药物的选择要考虑患者年龄等因素,避免使用不适合的药物。

氧疗:对于有缺氧表现的患者,如出现呼吸困难、口唇发绀等情况,需要进行氧疗,根据患者的具体情况调整氧流量等,不同年龄患者对氧疗的耐受和需求有所不同。

五、生活方式调整

规律作息:保持充足的睡眠,有利于机体免疫系统的调节,对于鼻炎和支气管哮喘患者的病情控制有帮助。不同年龄的人群作息需求不同,儿童需要保证足够的睡眠时间,成年人也应保持规律的作息。

适度运动:适当的运动可以增强体质,但要避免在过敏原浓度高的环境中运动,如花粉浓度高的时段。不同年龄和性别的人群运动方式和强度有所差异,例如年轻人可以选择较为剧烈的运动,而老年人则适合适量的有氧运动。

心理调节:长期的疾病可能会给患者带来心理压力,良好的心理状态有助于病情的控制。无论是儿童、成年人还是老年人,都需要关注心理状态,必要时可寻求心理医生的帮助。

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支气管炎和哮喘的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎和哮喘的区别在于:1.支气管炎会表现出咳嗽、咳痰的症状,而哮喘没有咳嗽的症状,会表现出气喘、胸闷的症状。2.支气管炎多和长期抽烟有关或者病毒感染造成的,而哮喘多和遗传因素有关。
支气管哮喘吃什么食物好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管哮喘病人能吃含有蛋白质,维生素的食物,比如羊肉、牛肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。水果方面多吃猕猴桃、苹果、橙子、菠萝、梨子等。蔬菜吃点胡萝卜、白菜有清肺化痰的作用。多吃含钙的食物,钙可以增强支气管的抗过敏能力。平时多注意运动要适量,不要过度的运动。防止接触过敏源,比如花粉,动物皮毛等。
支气管哮喘的早期症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘是支气管接触过敏原以后紧急发生的一种过敏性的反应,主要表现为支气管收缩痉挛,表现出呼气性的呼吸困难,因为这种疾病发病比较迅速,经过治疗以后恢复也比较快,因此基本上一发生就处于典型的哮喘状态,没有早期的表现。有些人当接触到过敏原以后,立即就会表现出呼吸困难。也有可能先造成刺激性的咳嗽,然后逐
支气管哮喘的症状特点?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘的症状有很多,那临床上多见的症状有:气喘气短,呼吸困难等,部分病人可以表现出咳嗽,胸闷等表现。 单纯咳嗽造成的哮喘或胸闷造成的哮喘,也叫不典型哮喘,具体也叫咳嗽、变异性哮喘或胸闷性哮喘。支气管哮喘好发于儿童年轻人,一般需要规范的长时间治疗,临床常用的药物包括孟鲁司特,布福莫特罗吸入剂,沙美
什么是支气管哮喘的早期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘的早期症状主要是咳嗽、喘息,这是由于过敏原刺激气道引发气道高反应性造成的。随着病情加重,就支气管哮喘是一种慢性的呼吸道炎症,在受到某种刺激时,就会引发气道高反应性。此时病人的气道会痉挛狭窄,因此表现出气喘、咳嗽等表现。早期的时候咳嗽和气喘就是典型症状,除此之外,并没有其它明显症状。特别是在
舒利迭能根治哮喘吗,副作用是什么
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
舒利迭通常不能根治哮喘。 舒利迭可以对成人和儿童的哮喘进行常规治疗,但是此药一般只能控制哮喘的症状,提高患者的生活质量,不能彻底根治哮喘。 舒利迭的副作用主要包括头痛、皮疹、瘙痒等。少数患者可能会出现心律失常,包括心房颤动、室上性心动过速等,可表现为头晕、心慌、晕厥等。 用药期间如有任何不适或异常,
哮喘是怎么引起的呀?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
造成哮喘发病有很多的原因,大多数病人都是由于接触了过敏源造成的,比如油烟或者花粉等。其次跟遗传因素也有一定的联系,同时跟病人本身的肥胖程度也有关系。如果长期吸烟,不仅对肺部会造成损伤,发生哮喘的几率也会提升。除此之外可能是疾病造成的,比如呼吸道感染等。
孕妇患鼻炎对胎儿有影响吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
孕妇患鼻炎如果症状比较轻,一般不会对胎儿产生不良的影响。但是如果孕妇出现明显的鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状,需要采取药物治疗,则药物中的成分可能会对胎儿的生长发育造成影响,并且严重的鼻塞会影响通气功能,长此以往容易引起体内缺氧,胎儿可能会出现缺氧的现象,严重时可能会引起流产。孕妇应该尽早去医院在医生的
慢性鼻炎怎么才能彻底治好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻炎很难根治,一般都是用药物治疗,如鼻喷剂盐酸羟甲唑啉、雷诺考特、辅舒良等;口服中成药如鼻渊舒、鼻渊通窍颗粒等;平时用生理海水冲洗鼻腔。如果表现出了其他的异常情况,那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊,然后针对性的治疗。
孕初期鼻炎打喷嚏怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
这种情况可以使用热水毛巾在鼻腔周围进行热敷,扩张血管,因此改善鼻腔不通气。出门要戴口罩,避免灰尘、粉尘等进入鼻腔加重症状。平时要适当增加免疫力,注意多休息,不要劳累过度,而且要注意保暖,预防感冒,感冒的表现出也是鼻炎的一个诱发原因。
哮喘过敏原怎么查
侯伟 主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
哮喘过敏原检查方法包括两种:1、皮肤点刺法即把已知的过敏原通过皮下注射,如果对过敏原过敏,会出现红肿反应。根据红肿大小判断过敏级别。2、抽血检查特异性抗体浓度、尘螨浓度、花粉浓度、霉菌浓度、牛奶浓度,通过浓度高低判断过敏级别,三级以上即中度以上过敏原检测,对哮喘治疗诊断有意义;如果是低级别,对哮喘意义不大。哮喘治疗属于四位一体,一、长期吸
干燥性的鼻炎怎么治疗
谢洪 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
干燥性鼻炎,是由于长期慢性、刺激性因素,刺激鼻腔黏膜,导致鼻腔黏膜分泌物减少,出现鼻腔干燥、鼻腔灼热感等不舒服的感觉。干燥性鼻炎治疗,首先要避免刺激性因素,比如在环境恶劣的情况下或者雾霾比较严重的情况下,使用口罩,同时使用鼻腔冲洗,湿润鼻腔黏膜,减少花粉、尘土、粉尘在鼻腔里沉积。还可以使用湿润油剂,比如复方薄荷油、石蜡油,这些药物局部起到
哪些过敏性鼻炎患者需要外科手术治疗
黄水清 教授
广州中医药大学第一附属医院 三甲
首先如果过敏性鼻炎患者长期治疗效果不理想,而且是病情逐渐严重,需要进行手术治疗。其次,如果患者鼻腔内解剖形状改变,譬如鼻中隔偏曲以及其它的一些疾病,如慢性鼻窦炎、鼻息肉等,这些患者也需要进行手术治疗。但是患者具体是否需要进行手术治疗,需要通过医生的评估。
心源性哮喘支气管哮喘的鉴别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
心源性哮喘和支气管哮喘鉴别一般从病史、症状、体征,还有辅助检查等来区别。心源性哮喘多见于中老年患者,一般有高血压、冠心病等病史,而支气管哮喘一般是年轻人多发,有过敏史。症状支气管哮喘多为呼气性呼吸困难,而心源性哮喘表现为克粉红色泡沫样痰还有左心衰表现。体征心源性哮喘主要有哮鸣音,还有两肺湿啰音,支气管哮喘是以哮鸣音为主。辅助检查心源性哮喘
支气管哮喘和哮喘区别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘和哮喘没区别,哮喘是支气管哮喘的简称,从疾病上来看,是同一种病,虽然从狭义上来看,有部分患者会把哮喘作为一种症状的描述,认为哮喘更多的是由过敏性疾病所引起的喘息症状,但是,支气管哮喘和哮喘实际上是一回事,支气管哮喘就是哮喘,只是全称和简称的区别。
支气管哮喘如何根治
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘无法根治仅能缓解。当哮喘发作时应明确引发发病的过敏原,并且远离消除刺激因素,遵医嘱使用控制症状的药物,首选沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。另外,积极选用抗炎药物,糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。若为运动和过敏原诱发哮喘,可选用色甘酸钠。除应用药物和远离过敏原之外,在哮喘发作时应该调整生活习惯、合理饮食、增
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