间质性肺疾病症状多样，包括呼吸困难（早期活动后出现，随病情进展静息时也现，与肺纤维化致气体交换障碍有关，不同年龄人群表现有差异，生活方式影响症状）、咳嗽（多数患者有，程度频率各异，不同类型间质性肺疾病及不同年龄患者表现不同，生活方式影响）、咯血（部分患者有，咯血量不一，原因与病变累及肺部血管致破裂有关，不同类型间质性肺疾病咯血发生率不同，不同年龄患者表现不同，生活方式影响）、全身症状（如乏力、消瘦、发热等，不同年龄患者表现有差异，生活方式影响）
呼吸困难：这是间质性肺疾病最常见的症状之一。早期在活动后出现，随着病情进展，静息时也可出现。例如，特发性肺纤维化患者早期可能仅在剧烈活动时感到气促，随着病情发展，平地行走甚至休息时都可能出现明显的呼吸困难。其发生机制与肺组织的纤维化导致肺的气体交换功能障碍有关，肺顺应性降低，气体进出肺受到影响，从而引起呼吸困难。不同年龄人群表现可能有差异，儿童患者可能表现为呼吸频率增快等；老年患者可能同时合并其他基础疾病，如心血管疾病等，会进一步加重呼吸困难的表现。生活方式方面，长期吸烟的患者可能因烟草对肺组织的损害，使间质性肺疾病相关呼吸困难症状更早出现且更严重。有间质性肺疾病病史的患者，病情波动时呼吸困难会加重。
咳嗽：多数患者有咳嗽症状，可为干咳或伴有少量痰液。咳嗽的程度和频率因人而异。特发性肺纤维化患者的咳嗽多为持续性干咳，而某些结缔组织病相关的间质性肺疾病可能咳嗽症状相对不典型。年龄因素上，儿童间质性肺疾病患者咳嗽表现可能与成人有所不同，儿童可能不会准确描述咳嗽情况，更多表现为呼吸不适等；老年患者咳嗽可能因机体反应性降低等因素，程度相对较轻但持续存在。生活方式中，长期处于污染环境的人群，如长期接触工业粉尘等，患间质性肺疾病后咳嗽症状可能更明显。有呼吸道基础病史的患者，发生间质性肺疾病时咳嗽可能加重。
咯血：部分患者可出现咯血，咯血量可多可少。少量咯血表现为痰中带血，大量咯血相对少见。咯血的原因与病变累及肺部血管，导致血管破裂有关。不同类型的间质性肺疾病咯血发生率有所不同，例如结缔组织病相关的间质性肺疾病患者咯血的情况可能与原发病累及肺部血管的程度有关。年龄方面，老年患者血管弹性下降等因素可能影响咯血后的病情变化，儿童患者咯血相对少见但一旦出现需高度重视。生活方式中，有吸烟史的患者咯血后可能因烟草对血管的刺激等因素影响病情恢复。有出血性疾病病史的患者发生间质性肺疾病咯血时需特别谨慎处理。
全身症状：患者可能出现全身症状，如乏力、消瘦、发热等。乏力是比较常见的全身表现，患者感觉身体虚弱，活动耐力下降。消瘦与疾病消耗、食欲减退等因素有关。发热可为低热或中度发热，若合并感染时可能出现高热。不同年龄患者全身症状表现有差异，儿童患者可能因发热出现精神萎靡等表现；老年患者全身症状可能相对不典型，消瘦可能更易被忽视。生活方式中，长期劳累、营养不良的人群患间质性肺疾病后全身症状可能更明显。有慢性消耗性疾病病史的患者发生间质性肺疾病时全身症状可能加重。
