小儿腮腺炎的症状有哪些和治疗方法

小儿腮腺炎有局部症状如腮腺肿大等，全身症状包括发热等；治疗有一般治疗如隔离休息等、对症治疗如退热止痛等、抗病毒治疗；特殊人群中婴儿病情变化快需密切观察，过敏体质儿童要告知过敏史，有基础疾病儿童治疗需谨慎并监测基础疾病变化

一、小儿腮腺炎的症状

1.局部症状：

腮腺肿大：通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之有弹性感，有疼痛及触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性饮食）时疼痛加重。一般一侧腮腺先肿大，2-4天后累及对侧，也有双侧同时肿大或始终仅一侧肿大者。

其他局部表现：部分患儿可能伴有颌下腺或舌下腺肿大，腮腺管口早期可有红肿。

2.全身症状：

发热：多数患儿有发热症状，体温可高达38-40℃，热程不一，短则1-2天，长则1周左右。

乏力、食欲减退：患儿可出现全身不适、乏力、精神不振、食欲减退等表现，影响孩子的日常活动和进食。

头痛、呕吐：少数患儿可能出现头痛、呕吐等症状，这是因为腮腺炎病毒可能累及神经系统，引发脑膜脑炎等并发症，但一般程度相对较轻，随着腮腺炎病情的控制可逐渐缓解。

二、小儿腮腺炎的治疗方法

1.一般治疗：

隔离休息：发现小儿患腮腺炎后，应立即隔离，一般隔离至腮腺肿胀完全消退后3天左右。让患儿多休息，避免剧烈活动，保证充足的睡眠，以利于身体恢复。

饮食调整：给予患儿清淡、易消化的半流质或软食，避免食用酸性、辛辣、刺激性食物，因为这些食物可刺激腮腺分泌，加重腮腺肿痛。鼓励患儿多饮水，保持口腔清洁。

2.对症治疗：

退热：如果患儿体温较高，超过38.5℃，可采用物理降温，如用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热；必要时可遵医嘱使用退热药物，如对乙酰氨基酚等，但需注意儿童用药的年龄禁忌等问题，优先选择适合儿童的退热方式，以患儿舒适度为标准。

止痛：对于腮腺肿痛明显的患儿，可局部冷敷，以减轻疼痛和肿胀，但要注意避免冻伤皮肤。

3.抗病毒治疗：

常用药物：发病早期可遵医嘱使用抗病毒药物，如利巴韦林等，但使用时需严格掌握适应证和禁忌证，关注儿童的年龄等因素对药物的影响。

三、特殊人群注意事项

1.婴儿：婴儿患腮腺炎时病情变化可能较为迅速，家长需密切观察婴儿的精神状态、体温、腮腺肿胀情况等。由于婴儿表达能力差，更要注意有无异常哭闹、拒食等表现，一旦发现异常应及时就医。婴儿的护理要特别注意保持口腔清洁，可在喂奶后适当喂些温水，以清洁口腔。

2.过敏体质儿童：如果儿童对某些药物或物质过敏，在治疗腮腺炎过程中要告知医生过敏史，避免使用可能引起过敏反应的药物或治疗方法。例如，如果患儿对利巴韦林过敏，则不能使用该药物进行抗病毒治疗。

3.有基础疾病的儿童：如果儿童本身患有其他基础疾病，如先天性心脏病、哮喘等，患腮腺炎时要更加谨慎治疗。在使用药物时要考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响，医生需要综合评估病情，选择相对安全且能有效治疗腮腺炎的方案。同时，要密切监测基础疾病的病情变化，如哮喘患儿要注意有无呼吸困难等哮喘发作的先兆表现。