得了尘肺病有哪些症状
尘肺病有呼吸系统、全身及其他症状。呼吸系统症状包括早期轻微干咳、随病情进展咳嗽加重且可咳痰，典型症状呼吸困难早期从事重体力劳动时出现，随病情发展静息时也会出现；全身症状有乏力（因肺部功能受损致机体氧供不足）、体重减轻（因呼吸功能受限致机体慢性缺氧、代谢紊乱）；其他症状有部分患者胸痛（与病变累及胸膜等有关）、少数患者咯血（多为痰中带血，严重时大咯血，原因可能是肺部小血管破裂等），不同年龄、病史等患者表现有差异。
一、呼吸系统症状
1.咳嗽
尘肺病患者早期多为轻微干咳，随着病情进展，咳嗽可能会加重，部分患者可出现咳痰。咳嗽的产生与肺部长期受到粉尘刺激，导致气道炎症反应有关。例如，长期接触粉尘的工人，气道黏膜受到损伤，分泌功能改变，从而引发咳嗽。不同年龄、性别患者表现可能无明显差异，但儿童由于呼吸系统发育尚未完全，长期接触粉尘可能会对其气道造成更严重的早期损伤，导致咳嗽症状可能更早出现且更易加重。
2.咳痰
咳痰一般为少量黏液痰，合并呼吸道感染时，痰量增多，可呈脓性。粉尘在肺部沉积，会刺激气道黏液分泌增加，同时呼吸道防御机制被破坏，容易合并细菌等感染，进而使痰液性质改变。对于有吸烟史的尘肺病患者，吸烟会进一步损伤气道黏膜，加重咳痰症状。
3.呼吸困难
这是尘肺病的典型症状之一，早期多在从事重体力劳动时出现，随着病情发展，静息时也可出现。其发生机制主要是肺部弥漫性纤维化，肺组织弹性减退，有效呼吸面积减少，通气-血流比例失调。不同年龄患者表现有所不同，儿童尘肺病患者由于身体处于生长发育阶段，心肺功能储备相对较低，呼吸困难可能会更早影响其活动能力，表现为活动耐力明显下降；老年患者则可能在基础心肺功能下降的基础上，呼吸困难症状更为突出，日常生活如穿衣、洗漱等活动都可能受到影响。
二、全身症状
1.乏力
患者常感全身乏力，这与肺部功能受损，机体氧供不足有关。长期的肺部病变导致身体代谢效率降低，能量产生不足，从而出现乏力症状。不同生活方式的患者，如长期从事重体力劳动的尘肺病患者，本身能量消耗大，加上肺部功能受损，乏力感可能更为明显；而生活方式较sedentary的患者，也会因肺部功能障碍出现明显乏力，影响日常生活自理能力。
2.体重减轻
由于呼吸功能受限，机体耗氧量增加，而肺部有效气体交换面积减少，导致机体处于慢性缺氧状态，代谢紊乱，患者可出现体重减轻。年龄较大的尘肺病患者，本身基础代谢率较低，加上疾病影响，体重减轻可能更为显著；儿童尘肺病患者则会影响其生长发育，导致体重增长缓慢或低于正常同龄儿童水平。
三、其他症状
1.胸痛
部分患者可出现胸痛，多为局限性，呈针刺样或隐痛，与病变累及胸膜等有关。不同病史的患者，如有长期粉尘接触史的患者，胸痛可能与长期粉尘刺激导致的肺部组织病变累及胸膜相关；对于有其他基础疾病（如心血管疾病）的尘肺病患者，胸痛需要注意与心血管疾病引起的胸痛相鉴别，因为两者症状可能有相似之处，但病因完全不同。
2.咯血
少数患者可出现咯血，多为痰中带血，严重时可出现大咯血。咯血的原因可能是病变导致肺部小血管破裂等。老年尘肺病患者由于血管弹性下降等因素，咯血时需要特别关注出血情况，及时处理；儿童尘肺病患者出现咯血则更为危险，需立即就医评估出血原因及严重程度。
