严重的小脑萎缩的症状
严重小脑萎缩会引发多种症状，包括肢体共济失调（表现为步态异常、肢体协调运动障碍）、躯干共济失调（站立不稳）、言语障碍（构音障碍）、眼球运动障碍（眼震）、肌张力改变（肌张力减低）以及认知功能障碍（记忆力减退等）
一、共济失调相关症状
1.肢体共济失调
步态异常：严重小脑萎缩患者行走时步态蹒跚，左右摇晃，类似醉酒步态，这是因为小脑对躯体平衡的调节功能受损，无法协调下肢肌肉的运动。例如，患者行走时步基增宽，双脚间距加大，难以保持直线行走，在儿童中可能表现为走路容易摔倒，而在成年人中则影响日常的行走活动，如难以正常上下楼梯等。
肢体协调运动障碍：患者肢体精细动作困难，如不能准确完成指鼻试验、跟-膝-胫试验等。在儿童中，可能会影响其日常的书写、拿取小物件等活动；成年人则会影响工作中的精细操作，如维修器械、使用精细工具等。患者的肢体运动显得笨拙、不协调，动作的速度和准确性均下降，这是由于小脑对肌肉运动的协调控制功能丧失或减弱所致。
2.躯干共济失调
站立不稳：严重小脑萎缩患者站立时身体摇晃明显，难以保持稳定的姿势，需要频繁调整身体重心来维持平衡。无论是儿童还是成年人，站立时都可能出现左右晃动的情况，儿童可能表现为经常需要大人扶持才能保持站立，成年人则在站立时间稍长时就会感到不适，影响日常的站立活动，如在排队、站立交谈等场景中会受到明显影响。这是因为小脑对躯干肌肉的平衡调节功能失调，无法有效地维持身体的直立姿势。
二、言语障碍
1.构音障碍
患者会出现言语不清，说话含糊难懂的情况。这是由于小脑病变影响了与言语相关的肌肉协调运动，导致发音器官的肌肉不能协调运动，从而使言语的发音、节律等出现异常。例如，患者可能会出现语音重浊、语速快慢不均、发音不准等情况，严重影响患者的交流能力。在儿童中，可能会影响其与同伴的正常交流以及在学校的学习交流；成年人则会影响其在工作场合的沟通，导致社交障碍等问题。
三、眼球运动障碍
1.眼震
部分严重小脑萎缩患者可出现眼球震颤，表现为眼球不自主地来回摆动。这是因为小脑对眼球运动的调节功能异常，使得眼球的运动失去了正常的协调控制。眼震可以是水平性、垂直性或旋转性等不同类型，它会影响患者的视觉功能和平衡感，导致患者在注视物体时出现不稳定的情况，进一步加重平衡障碍和共济失调的症状。对于儿童来说，眼震可能会影响其视觉发育和日常的活动，如阅读时可能会因为眼球不稳定而难以聚焦；成年人则会影响其日常的生活和工作，如驾驶时可能会因为视觉不稳定而增加危险。
四、其他症状
1.肌张力改变
部分严重小脑萎缩患者可能出现肌张力减低的情况，表现为肢体松软，肌肉力量减弱。这是由于小脑病变影响了对肌张力的调节机制。在儿童中，肌张力减低可能会影响其运动发育，导致运动里程碑的延迟，如翻身、坐立、行走等动作出现迟缓；成年人则会影响其肢体的活动能力，如提拿重物、进行体力劳动等会变得困难。同时，肌张力减低还可能增加患者跌倒的风险，因为肌肉力量不足无法有效地支撑身体。
2.认知功能障碍
一些严重小脑萎缩患者可能伴有不同程度的认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等。这是因为小脑与大脑的其他认知区域存在复杂的神经联系，小脑病变可能会影响到这些区域的功能。在儿童中，认知功能障碍可能会影响其学习能力和智力发育；成年人则会影响其日常的工作、生活决策等，如难以管理财务、处理复杂的工作任务等。例如，患者可能会忘记重要的事情，难以完成原本熟悉的工作流程等。
