脑卒中患者的后遗症有哪些

脑卒中会引发运动功能障碍（包括偏瘫、共济失调）、认知障碍（包括记忆力减退、注意力不集中）、言语功能障碍（包括失语症、构音障碍）、吞咽功能障碍及感觉障碍（偏身感觉减退或缺失），不同障碍有各自表现、影响因素及延伸影响，需针对性康复干预等处理相关问题。

一、运动功能障碍

（一）偏瘫

1.表现：脑卒中后常见一侧肢体运动无力、活动受限，如患侧上肢难以抬起、握持物品困难，下肢行走时画圈等。

2.影响因素：病变部位若累及运动传导通路等相关脑区，不同年龄、性别患者均可能出现，生活方式不健康（如长期缺乏运动等）及有基础病史（如高血压、糖尿病等控制不佳）者更易加重该后遗症。

3.延伸：长期偏瘫会导致肌肉萎缩等问题，需尽早进行康复训练等干预。

（二）共济失调

1.表现：患者动作不协调，如站立不稳、行走时步态蹒跚、精细动作难以完成等。

2.影响因素：若脑卒中影响到小脑等与平衡、协调相关的脑区，各年龄段、性别的患者都可能出现，基础病史控制不佳等情况会影响恢复及加重共济失调程度。

3.延伸：共济失调增加了患者跌倒等风险，需加强防护及针对性康复训练。

二、认知障碍

（一）记忆力减退

1.表现：患者可能出现对近期事件、人物等记忆困难，如忘记刚刚发生的对话、忘记放置物品的位置等。

2.影响因素：脑卒中累及与记忆相关的脑区，不同年龄患者受影响程度可能不同，年龄较大者相对更易出现明显记忆力减退，有基础病史如脑血管病反复发作等会加重认知障碍相关的记忆力问题。

3.延伸：记忆力减退会影响患者日常生活及社交等，需要通过认知康复训练等方式进行改善。

（二）注意力不集中

1.表现：患者难以长时间保持对某一事物的专注，容易分散注意力。

2.影响因素：与脑卒中损伤脑内维持注意力的相关区域有关，性别差异相对不明显，年龄较大及有基础病史控制不佳的患者更易出现注意力不集中的情况。

3.延伸：注意力不集中会对患者的学习、工作等产生不利影响，需进行相应的康复干预来提升注意力。

三、言语功能障碍

（一）失语症

1.表现：包括运动性失语（能理解他人语言，但自己无法流利表达）、感觉性失语（能说话，但内容无意义，无法理解他人语言）等不同类型。

2.影响因素：病变部位涉及语言中枢相关脑区，各年龄段、性别的患者均可发生，基础病史控制不佳等情况可能导致言语功能障碍恢复不佳。

3.延伸：言语功能障碍严重影响患者的沟通交流，需要进行言语康复训练来促进言语功能的改善。

（二）构音障碍

1.表现：患者发音不清、说话费力，语音韵律异常等。

2.影响因素：脑卒中影响到与构音相关的神经肌肉等结构，不同年龄、性别患者均可能出现，生活方式不良及基础病史控制不佳会影响构音障碍的恢复。

3.延伸：构音障碍也会给患者的社交和日常生活带来不便，需要通过康复训练来提高构音能力。

四、吞咽功能障碍

（一）表现

1.患者可能出现吞咽困难，如食物难以咽下、吞咽时呛咳等。

2.影响因素：脑卒中累及吞咽中枢或相关神经通路，各年龄段患者均可发生，年龄较大者由于机体功能相对较弱等原因可能更易出现严重的吞咽功能障碍，有基础病史如吞咽相关肌肉功能减退等情况会加重吞咽问题。

3.延伸：吞咽功能障碍可导致患者营养不良、吸入性肺炎等并发症，需重视吞咽功能的评估和康复干预。

五、感觉障碍

（一）偏身感觉减退或缺失

1.表现：患者一侧身体的感觉减退，如对痛觉、温度觉、触觉等的感知减弱或消失。

2.影响因素：病变累及感觉传导通路相关脑区，不同年龄、性别患者均可能出现，基础病史控制不佳等情况可能影响感觉功能的恢复。

3.延伸：感觉障碍会使患者容易发生烫伤、擦伤等意外伤害，需加强对患者感觉障碍区域的护理。