卵巢癌晚期的症状是什么

卵巢癌晚期有局部、全身及其他表现，局部有腹部肿块、疼痛；全身有消瘦乏力、贫血、发热；其他有腹水、转移相关症状，如淋巴转移可摸到肿大淋巴结，远处转移至不同部位有相应症状，不同人群表现各有特点且病情判断复杂。

一、卵巢癌晚期的局部症状

1.腹部肿块：卵巢癌晚期时，肿瘤不断生长，在下腹部可摸到质地较硬、形状不规则的肿块，且肿块往往会逐渐增大，随着病情进展可能会占据整个盆腔甚至腹部空间，可伴有腹胀感，这是因为肿瘤占据腹腔空间以及肿瘤本身分泌液体等因素导致腹腔内压力增加。对于不同年龄的患者，如老年女性卵巢功能衰退，卵巢癌发生时肿块增长可能相对更隐匿，但一旦出现腹部肿块需高度警惕；年轻女性若出现下腹部异常肿块也应及时排查。

2.疼痛：肿瘤侵犯周围组织或压迫神经等可引起疼痛，常见为下腹部隐痛、胀痛或顽固性疼痛，疼痛程度可能逐渐加重。如果肿瘤侵犯盆腔神经，可能导致腰骶部疼痛；若肿瘤破裂、扭转等，可引起突发性剧烈腹痛。不同生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的女性，卵巢癌发生风险相对较高，且晚期疼痛可能对其生活质量影响更大，会严重干扰其日常活动、睡眠等。有卵巢癌家族病史的人群，出现疼痛症状时更应重视，因为家族遗传因素增加了患病风险，疼痛可能是病情进展到晚期的表现。

二、卵巢癌晚期的全身症状

1.消瘦、乏力：肿瘤是一种消耗性疾病，晚期卵巢癌患者由于肿瘤细胞大量增殖，消耗机体大量营养物质，同时患者食欲可能受到影响，摄入营养不足，导致患者出现明显消瘦，体重下降明显，身体变得虚弱，乏力感明显，活动耐力大幅降低。对于不同性别患者，女性卵巢癌患者出现消瘦、乏力后，可能会影响其自身形象认知等心理方面，进而可能加重身体不适的感受；在生活方式上，原本有良好运动习惯的患者，患病晚期消瘦、乏力会使其运动习惯被迫中断，进一步影响身体机能恢复等。

2.贫血：肿瘤生长过程中可能导致血管破裂出血，或者影响骨髓造血功能等，从而引起贫血。患者表现为面色苍白、头晕、心慌、气短等症状。老年患者本身可能存在一定程度的基础健康问题，如心血管功能相对较弱等，出现贫血后，头晕、心慌等症状可能会加重其心血管负担，增加发生心脑血管意外的风险；年轻患者出现贫血则可能影响其日常学习、工作等，导致精力不集中等情况。

3.发热：肿瘤组织坏死吸收可引起发热，多为低热，也有部分患者可出现高热。发热可能会使患者感到身体不适，影响休息和情绪等。不同病史的患者，若既往有其他慢性疾病，如糖尿病等，发热时可能会使病情变得复杂，因为糖尿病患者发热时血糖控制可能更困难等。

三、卵巢癌晚期的其他表现

1.腹水：卵巢癌晚期常见大量腹水，表现为腹部膨隆，像怀孕几个月的状态，患者会有腹胀、呼吸困难等症状。大量腹水会压迫腹腔内的血管、器官等，影响血液循环和器官功能。对于肥胖女性，腹水导致的腹部膨隆可能容易被忽视，但实际上腹胀等症状可能更为明显；而体型消瘦的女性，腹水引起的腹部变化则更为显著，会严重影响其外观和身体舒适度。有盆腔手术史等病史的患者，出现腹水时需要考虑是否为卵巢癌复发等情况导致，增加了病情判断的复杂性。

2.转移相关症状

淋巴转移相关：若发生淋巴结转移，可在颈部、锁骨上窝等部位摸到肿大的淋巴结，一般质地较硬，活动度差。不同年龄患者淋巴结转移后的表现可能有所不同，老年患者身体机能衰退，淋巴结转移引起的局部症状可能相对不那么典型，但全身状况可能会因为转移而进一步恶化；年轻患者发现淋巴结肿大时可能会更焦虑，担心影响自身健康和未来生活等。

远处转移相关：如转移至肺部，可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状；转移至肝脏，可出现右上腹疼痛、黄疸、食欲减退等症状；转移至脑部，可出现头痛、呕吐、视力障碍、抽搐等神经系统症状。对于有吸烟史等不良生活方式的患者，若卵巢癌转移至肺部，咳嗽等症状可能容易被误判为吸烟相关疾病，从而延误病情诊断；有肝脏基础疾病病史的患者，卵巢癌转移至肝脏时，肝脏相关症状可能会与原有基础疾病症状混淆，增加诊断难度。