卵巢癌如何治疗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢癌的早期b超表现

卵巢癌的早期B超表现可能有囊肿和实性结构、血流信号改变、边缘不规则等。 1、囊肿和实性结构 早期卵巢癌在B超图像上可呈现囊性或实性结构。囊性部分可能表现为圆形或椭圆形的、均质的囊肿，囊壁较薄，内部含有液体；实性部分可以显示不规则的、强回声的、具有血流信号的肿块。 2、血流信号改变 卵巢癌早期在B超检查可能会发现肿块内的血流信号存在改变，内部血流信号比较丰富，还可能存在异常的血管形态。 3、边缘不规则 卵巢癌早期体积较小，囊肿和实性部分的边缘可能不规则、模糊或锯齿状，常与卵巢良性病变形成对比。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢癌的症状有哪些

卵巢癌的症状包括下腹不适、出血以及营养不良等。 1、下腹不适 下腹不适是卵巢癌的常见症状，通常是由于癌组织增大压迫肠道、膀胱等组织，引起的下腹坠胀不适。 2、出血 若患者的肿瘤生长迅速，其表面的新生血管容易发生破裂，便可引发出血，同时若肿瘤侵犯周围组织，可导致局部毛细血管损伤，也会容易出血。 3、营养不良 由于肿瘤的生长可导致胃肠功能紊乱，引起食欲下降，并且会过度消耗人体的营养成分，长时间便容易造成营养不良。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢癌患者吃什么

卵巢癌患者可适量吃富含维生素的食物、富含蛋白质的食物，还可在医生的指导下服用镇痛药物治疗，相关解释如下： 1.富含维生素的食物 苹果、草莓、青菜、油麦菜等食物中富含维生素，能够促使身体细胞活跃，提高免疫力，适合卵巢癌患者食用。 2.富含蛋白质的食物 鸡肉、猪肉、鱼肉等富含蛋白质的食物，能促进胶原蛋白生成，促使卵巢部位细胞修复，对身体较好。 3.镇痛药物 若出现明显的疼痛情况，还可在医护人员的建议下服用吲哚美辛缓释片、尼美舒利分散片、布洛芬缓释胶囊、萘普生缓释片等药物减轻疼痛。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢癌1c期需要化疗吗

卵巢癌ⅠC期是否需要化疗，应结合具体情况分析。 卵巢癌的分期是根据肿瘤的大小、侵犯范围和淋巴结转移情况来确定的，分为多个阶段。1C期表示肿瘤虽然局限于一个卵巢，但已经累及卵巢表面，或存在包膜破裂，或腹水、腹腔冲洗液中存在恶性细胞的情况。对于这种情况，由于存在盆腔侵犯和蔓延的风险，通常需要给予化疗，应用化疗药物杀死癌细胞，以降低转移概率。但是，如果患者年龄较大，尤其是身体素质较差、合并多种慢性疾病，无法耐受化疗反应时，也可能会选择其他治疗方案，比如放疗、靶向治疗以及免疫治疗等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化患者腹水的主要原因

肝硬化患者腹水的主要原因可能是由门脉高压、低蛋白血症和淋巴管阻塞等原因引起的，详情如下： 1.门脉高压 肝硬化导致肝脏内血液循环受阻，门脉血管受到压力影响而膨胀，引起血管内压力增加，导致水分从血管渗出到腹腔中，形成腹水。 2.低蛋白血症 肝脏是合成蛋白质的重要器官，肝硬化患者的肝功能受损，合成的蛋白质减少，血浆中的蛋白质含量降低，导致血管内的水分渗出到腹腔中，形成腹水。 3.淋巴管阻塞 肝硬化患者肝脏组织瘤、门静脉癌栓等病变压迫淋巴管，导致淋巴液不能正常流通，淋巴管内液体积聚，流入腹腔，形成腹水。 除此之外，还可能是感染、心力衰竭、恶性肿瘤等也可能导致肝硬化患者出现腹水症状。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢癌能根治吗

卵巢癌是否能根治，需要根据具体情况进行判断。 卵巢癌是发生于卵巢的恶性肿瘤，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。其中Ⅰ期是指肿瘤只局限于卵巢内；Ⅱ期是指肿瘤扩散到盆腔内，但相对比较局限，及时通过手术一般可以完整切除，通常能根治。但是，对于处于Ⅲ期或Ⅳ期的患者，由于癌细胞已经广泛转移，比如扩散至腹腔、腹膜后淋巴结以及肺组织、骨骼等部位，通过手术一般难以清除，通常不能根治。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢癌复发了转移到肝上后又转移到肾怎么治疗

卵巢癌复发了转移到肝上后又转移到肾，可采取化疗、手术、支持治疗等方法。 1.化疗 大约70%的卵巢癌患者，手术治疗后，2-3年内都有可能复发，并转移到其他内脏器官。建议去医院做相关检查，如代谢情况、肝功能、血常规、以及肾功能的动态变化等。如果评估后不能进行手术治疗，可采取化疗控制病情。 2.手术治疗 切除癌变组织。 3.支持治疗 如靶向治疗，包括PARP抑制剂、抗血管生成药物，常用药有单抗和雷莫芦单抗。 以上药物需在医生指导下使用，避免自行用药。 卵巢癌复发了转移到肝上后又转移到肾，建议及早前往医院就诊，在医生指导下给予相应的治疗。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢癌血性腹水严重吗

腹水是指腹腔积液。卵巢癌出现血性腹腔积液的情况一般比较严重。 卵巢癌是一种恶性肿瘤，卵巢癌出现血性腹腔积液提示腹腔内有出血的情况，可能是癌细胞转移到腹腔所致。此时患者会出现腹胀、腹部不适或疼痛等症状，随着病情发展，还可能会出现呼吸困难、少尿、肾功能受损等情况，会威胁生命安全，所以比较严重。 针对卵巢癌血性腹腔积液的情况，需根据患者的具体情况采取相应的治疗措施。常用的治疗方法包括化疗、放疗和手术治疗等。通过上述综合治疗措施，可以帮助控制病情、缓解症状、延长生命。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

什么样的人容易得卵巢癌

一般认为存在卵巢癌家族史、生活习惯不良、不孕症等群体容易得卵巢癌。 1、卵巢癌家族史 卵巢癌可能与家族遗传有一定关联，存在卵巢癌家族史的女性可能会存在相关基因突变，可因为其他危险因素影响诱发疾病。 2、生活习惯不良 长期吸烟、高脂肪饮食或过度肥胖会影响身体健康状态，增加发生卵巢癌的几率。 3、不孕症 不孕症女性由于无法生育，对性激素水平会有一定影响，可增加发生卵巢癌的风险。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢癌存活率是多少

卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤，其生存率根据其发现的早、晚以及治疗是否及时有关系，一般五年生存率可以达到50%~90%左右。 通常卵巢癌分为四期，早期存活的时间比较长，而晚期存活的时间比较短，总的五年生存率可以达到50%左右。 一般卵巢上皮性肿瘤存活的时间与分期和治疗有关，而生殖细胞肿瘤存活的时间比较长，同时生殖细胞肿瘤有逐渐向良性变化的过程。 所以不同的肿瘤组织类型，不同的分期，直接影响到其生存时间，恶性程度越高，分期越晚的肿瘤，存活率越低。而某些肿瘤存活率非常高，五年生存率可以达到90%以上。 具体的情况一定要及时就诊，完善相关检查并在医生的指导下进行规范的治疗，只有根据检查结构以及诊疗计划才能判断其生存的时间。

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

卵巢癌有什么危害

卵巢癌是一种恶性肿瘤，相比其它类型的妇科的肿瘤更容易出现全身的转移或者局部复发的情况，其转移部位包括临近器官、腹盆腔、淋巴结，以及肝脏等一些重要的器官。卵巢癌晚期或者出现一些像腹水、胸水、消瘦、乏力以及贫血等全身状况。而且卵巢癌的这些症状当中多出现像腹痛、腹胀、食欲下降、乏力等症状，这些假如不能得到有效的控制，是有致命的危险的。卵巢癌的危害经常是出现在全身症状，有一些个别器官的侵犯也会引起某个系统对于全身不同的影响，所以说卵巢癌的危害对于全身有非常大的影响的，一定要积极治疗，才能针对地达到很好的治疗效果。

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

卵巢癌患者平时需要注意什么

卵巢癌患者平时首先要定期复查，这一点非常重要，因为卵巢癌是一种相对比较容易复发转移的恶性肿瘤，应该坚持长期的随访和观察，出现异常的时候，要及时就诊。强调在手术后第一年内一般是3个月左右进行复查，第二年到第三年强调3个月到半年进行复查，术后3年以后强调可以一年左右进行一次复查，每次复查都要根据前一次复查的情况，针对性调整第二次复查的注意事项。其次，同时保持一种健康的、乐观的生活方式，平时一定要戒烟、限酒，坚持锻炼身体，保证充足睡眠，避免过于疲劳，要有健康的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，适当地摄入肉、蛋、奶等蛋白比较高的食物，要调整好情绪，学会减压，保证良好的心情。

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

卵巢癌和宫颈癌的区别

卵巢癌和宫颈癌都属于妇科肿瘤，在妇科肿瘤里也是常见的发病疾病。但是这两个疾病有很大的区别，首先发病部位不同，卵巢癌的发病部位在卵巢，宫颈癌的发病部位在子宫颈。其次，病因不同，卵巢癌的病因虽然不能完全的清楚，但是认为和遗传、激素、生育等因素明确相关。而宫颈癌的发病病因主要是源于HPV病毒感染，也就是人乳头瘤病毒的感染。第三，症状表现不同。卵巢癌经常出现腹部不适、腹胀、食欲下降等特征的临床表现。而宫颈癌则以阴道出现异常出血或者异常排出一些组织液为主要的临床表现。第四，在治疗当中也有一些不同，两种肿瘤都需要像手术、放疗、化疗、免疫、靶向、中医中药等治疗为主。但是在具体的用药品种、剂量、治疗方式当中，选择还是有一定的区别，一定要针对性的进行治疗。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

卵巢癌的症状

卵巢癌通常会伴有腹部疼痛不适的症状，而且疼痛持续的时间特别长，还伴有月经紊乱以及子宫不规则出血等现象，如果病情不断加重，患者也有可能会伴有食欲下降以及明显消瘦等情况，部分患者可以出现腹部包块、腹部积液，如果长期不进行治疗，甚至有可能会出现排便困难以及便血等严重的症状。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

卵巢癌是什么原因引起

卵巢癌是目前女性生殖系统中比较常见的一种恶性肿瘤，但是病因并不是非常明确，有可能跟内分泌激素以及环境影响有关，与遗传因素也有一定的关系，如果其家族里面有卵巢癌或者乳腺癌等情况，那患有卵巢癌的几率便会比较大一些，并且长期不洁的性生活或者是第一次月经时间比较早也会有一定的影响。

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

卵巢癌与性有关吗

卵巢癌发生与性无关，形成原因非常复杂，比如遗传基因、环境污染、不良生活方式等。中医认为卵巢癌发生与外邪内侵、情志不畅、饮食失调导致脏腑功能失调、血瘀、痰饮都有关系。卵巢癌恶性程度非常高，可以采取手术治疗，术后可以服用疏肝、理气、破血、逐瘀中成药预防复发。