脑血管病早期症状

来源:民福康

脑血管病早期有神经系统症状如肢体运动障碍、言语障碍、视物异常,还有全身症状如头痛、头晕;儿童脑血管病少见且症状不典型,老年人群症状易被掩盖且不典型,女性特殊时期症状有变化;早期症状及时发现很关键,出现可疑症状应尽快就医,高危人群要密切关注身体变化并定期体检

一、脑血管病早期常见症状

(一)神经系统症状

1.肢体运动障碍

一侧肢体无力或麻木是脑血管病常见早期表现,患者可能出现持物掉落、行走时单侧下肢拖地等情况。从神经生理学角度,脑血管病变影响了大脑对肢体运动的调控,例如大脑中动脉供血区域发生病变时,容易导致对侧肢体运动功能障碍。在年龄方面,中老年人由于血管弹性下降、动脉粥样硬化等因素更容易发生,而儿童脑血管病相对少见,但也可能因先天性血管畸形等原因出现类似表现。对于有高血压、糖尿病等病史的人群,血管病变基础更易引发肢体运动障碍。

面部口角歪斜也是常见症状,表现为一侧面部肌肉无力,鼻唇沟变浅,口角下垂等,这是因为面神经受脑血管病变影响,导致面部肌肉运动不协调。

2.言语障碍

患者可能出现说话不清楚,表现为构音障碍,或者不能理解他人言语,即失语。例如运动性失语,患者能理解他人语言,但自己无法流利表达;感觉性失语则是能发音,但说的话没有意义,也不能理解别人的话。脑血管病变累及语言中枢相关区域时会出现此类症状,不同年龄人群发生言语障碍的原因略有不同,老年人多与脑血管硬化、狭窄等导致语言中枢供血不足有关,儿童脑血管病导致言语障碍多与先天血管异常等因素相关。

3.视物异常

可出现单眼或双眼视力下降、视野缺损等。比如突然出现一侧眼睛看不见东西(单眼一过性黑矇可能是视网膜动脉或颈动脉短暂缺血的表现,也可能是脑血管病的先兆),或者双颞侧视野缺损等。这是因为视觉传导通路相关的脑血管发生病变,影响了视觉信息的传递。在生活方式方面,长期高血压、高血脂等不健康生活方式会加速脑血管病变,进而影响视物功能。

(二)全身症状

1.头痛

部分脑血管病患者早期会出现头痛症状,头痛程度可轻可重,性质多样,可能是胀痛、刺痛等。这是由于脑血管病变导致颅内压变化、血管牵拉等因素刺激神经引起。年龄较大且有高血压病史的人群,血压波动时更易因脑血管调节功能异常而出现头痛。如果头痛伴有恶心、呕吐,可能提示颅内压升高,需要警惕脑血管病进展的可能。

2.头晕

患者会感觉头部昏沉、眩晕,可伴有站立不稳。头晕的发生与脑血管病变影响了脑部的平衡调节系统有关。例如后循环脑血管病变时,更容易出现头晕症状。对于有动脉硬化、颈椎病等情况的人群,发生头晕的风险更高,老年人因血管弹性减退、颈椎退变等因素,头晕在脑血管病早期更常见。

二、特殊人群脑血管病早期症状特点

(一)儿童脑血管病

儿童脑血管病相对少见,但一旦发生早期症状可能不太典型。可能表现为哭闹不安、喂养困难、肢体活动异常(如一侧肢体活动减少)等。这是因为儿童脑血管解剖结构和生理功能与成人不同,其病因多与先天性血管畸形、感染等有关。例如先天性脑动静脉畸形的儿童,早期可能以反复头痛、癫痫发作等为表现,容易被忽视,需要家长密切观察儿童的异常行为和肢体活动情况。

(二)老年人群

老年人脑血管病早期症状可能被其他慢性疾病症状掩盖。比如老年人本身可能有高血压、糖尿病等基础病,出现头晕、乏力时容易被认为是基础病引起而忽略脑血管病可能。而且老年人神经系统代偿能力下降,症状可能相对不典型,除了常见的肢体无力、言语障碍外,可能更易出现认知功能短暂改变,如记忆力短时间下降、反应迟钝等。同时,老年人血管硬化明显,脑血管病变进展相对隐匿,早期症状可能较轻但需高度警惕。

(三)女性特殊时期

女性在围绝经期等特殊时期,由于体内激素变化,可能影响脑血管的弹性等。此时期脑血管病早期症状可能与平时有所不同,比如可能出现头痛频率增加、头晕程度变化等,但总体症状仍符合脑血管病早期神经系统和全身症状的一般特点,需要结合激素变化等因素综合判断。

三、脑血管病早期症状的重要性及应对

脑血管病早期症状的及时发现非常关键,因为早期干预可以改善预后。如果出现上述任何可疑症状,应尽快就医。例如出现肢体无力、言语障碍等症状时,应立即拨打急救电话,尽快送往医院进行头颅CT等检查以明确是否为脑血管病。对于有脑血管病高危因素(如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等)的人群,更要密切关注自身身体变化,定期进行健康体检,以便早期发现脑血管病相关异常。

了解疾病
脑血管病
脑血管病是指脑血管病变引起脑血管功能障碍的一类疾病总称,按照类型可以分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。
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脑血管病是指什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脑血管疾病主要是指心脑血管的血管损伤,因此导致表现出一定的疾病的情况,比如说最多见的脑梗死、心肌梗死这之类的是属于缺血性心脑血病等的代表。而对于脑出血,属于心脑血管病出血性的代表。所以这两种是完全不同的治疗理念,一定要根据具体情况进行具体分析。
脑血管病要如何检查?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑血管病的检查方式包括很多种,首先第1个就是自身的查体,是否会表现出头晕,头痛,肢体的麻木无力,言语功能障碍的情况,第2点正常情况下先做颈部血管彩超和经颅多普勒进行一个筛查工作。第3点正常情况下都是做一个头部CT明确颅内的病情变化,如果有问题就进行进一步的头部核磁检查以及头颈部CTA检查。
面瘫是由什么引起的
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫的常见病因为感染、创伤性、神经源性以及中毒、代谢障碍等。 1.感染 约42.5%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面瘫原因排行的第一名。这表明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占主导地位。 2.创伤性 面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、颞骨骨折。 3.神经源性 脑血管病是面瘫
强迫症做什么检查
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
强迫症的检查包括自评量表评定、脑部MRI和CT检查、脑电图检测等。 1.自评量表评定 常用的自评量表包括耶鲁布朗强迫症状量表、Levinstein恐怖分测验表、SAS焦虑和抑郁自评量表等。这些量表可以帮助患者评估自己的强迫观念及强迫行为,并初步了解疾病的严重程度。 2.脑部MRI和CT检查 这些检查
血压高可以吃血塞通吗
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血压高可以吃血塞通,但应在医生指导下合理使用。 血塞通本身对血压并无直接的降压作用。它主要是通过改善血液循环,对心脑血管疾病起到一定的防治作用。对于高血压患者,如果同时存在脑血管病、冠心病等,血塞通可能有助于改善这些相关疾病的症状和预后。高血压患者使用血塞通不能替代降压药物。控制血压仍需要依靠正规的
高血压人群会出现中风吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风一般指脑卒中,高血压人群是不是会出现脑卒中,应该结合实际情况分析。 若患者的病情较轻,血压控制良好,日常生活习惯规律,脑血管不存在畸形、脆弱等情况,一般不会发生脑卒中。若患者的病情较重,血压控制不良,日常生活习惯不规律,经常吸烟、饮酒、熬夜等,导致脑血管病变。若受到不良因素刺激,会使交感神经兴奋
脑梗出院后总是头晕可以治愈吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗一般指脑梗死,出院后总是头晕一般可以治愈。 脑梗死是由脑部缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血坏死或软化,是脑血管病最常见的一种类型,因脑部供血不足会导致患者头晕。而脑梗死患者出院后,头晕可能是没有完全恢复,首先要保证充足的睡眠,避免重体力劳动,其次可以在医生指导下使用能增加脑供血、供氧的药物,如尼
高血压会引起中风吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高血压是不是会起中风需结合具体情况分析。 对于高血压患者来说,如果严格遵医嘱规范服用降压药物,同时注意饮食和生活方式,没有吸烟、饮酒等不良习惯,病情一般控制良好,通常不会引起中风。但是,部分高血压患者自我约束能力较差,没有规范用药,加上平时不注意饮食和生活习惯,经常进食腌制食物、吸烟或过度饮酒等,可
脑动脉粥样硬化有什么危害
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉粥样硬化是脑血管病的病因之一,也就是脑动脉粥样硬化一旦发生,就可能出现脑血管病,脑血管病有出血性以及缺血性,也就是脑动脉粥样硬化对血管管壁的损害,当管壁损害以后,薄弱后就会破裂,破裂之后出现脑出血,如果管壁损害了以后形成斑块,越长越厚,使管腔变狭窄,最后血管闭塞,就会出现缺血性脑血管病,也叫脑梗死。因此,动脉粥样硬化是脑血管病的主要
怎么预防脑血栓的发生
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
预防脑血管病有可控因素以及不可控因素。可控因素就是高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、饮食、生活不规律、喝酒,要把这些可控的因素控制住,很好的控制血压、血糖、血脂、不吸烟;另外,饮食和生活都要有节律,要有规律、不熬夜,对于脑血管病就是很好的预防。脑梗塞有不可控的因素,比如像年龄、性别、家族史,尽管把可控的因素都控制了,也有可能得脑血管病,
什么是脑血管病
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑血管病也叫做脑中风、脑卒中,包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病,所谓出血性脑血管病就是血管破了,缺血性脑血管病就是血管堵了,是两个概念,不管是出血性脑血管病,还是缺血性脑血管病,也就是不管是血管破了还是血管堵了,表现可能都是一样的,因为这是出血以后的血肿或者缺血以后的病灶对脑细胞的损害,造成脑细胞的功能障碍。因此,只要掌握脑血管病的常见
脑血管病包括哪些疾病
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管疾病包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、动静脉畸形、烟雾病、脑血管畸形、血管性痴呆等,最常见的就是脑出血、脑梗塞、脑供血不足,特别是短暂性脑缺血发作和持续性的脑缺血很常见。脑血管供血不好,脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞,在CT上表现都是脑梗塞的表现,从病原学分就是脑栓塞和脑血栓形成,脑出血里头又分蛛网膜下腔出血和脑溢血,就是脑血管破裂了,蛛网
脑血管病有什么后遗症
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管病有脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血,脑血管病后遗症主要引起脑破裂,血管破裂要明确部位,后遗症多半是肢体功能障碍,但是有些部位不是肢体功能障碍,有些不是关键部位,会有性格改变或者没有什么表现。脑梗塞也一样的,也得有肢体功能障碍或者髋关节部位有其他的表现,就是精神异常、性格改变等,或者其他少数的视力的改变、视野的改变、嗅觉、听觉的改变。
缺血性脑血管病是什么意思
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,缺血性脑血管病是指患者因为各种原因,导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后,就会导致脑组织出现缺血、缺氧,那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者,比如高血压、高血糖、高血脂病人,需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成
脑血管病的常见危险因素有哪些
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病常见危险因素有很多种,有些因素是人为的。另外,有些因素是人体无法控制的,比如年龄、性别、种族和遗传因素,这些无法去干预。而有些因素可以干预,比如抽烟、喝酒、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等,这些因素可以人为干预。因此,为了预防脑血管并发生,平时要戒烟戒酒,并且要减肥,控制好血压和血糖,多吃新鲜的蔬菜和水果。
可以服用氯吡格雷预防心脑血管病
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
健康人没有必要长期服用氯吡格雷,预防心脑血管疾病。当然身体是否健康,还需要到医院由医生进行评估,明确是否真的健康。一般来讲服用氯吡格雷,主要是对于些发生心脑血管事件高风险的人群进行一级预防。或者对于已经发生心血管事件的病人进行二级预防,以降低未来发生心脑血管事件的风险。
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