关于卵巢癌的问题要注意什么

来源:民福康

卵巢癌的防控涵盖早期筛查、症状监测、生活方式、术后康复随访及特殊人群注意事项等方面。早期筛查针对不同人群有不同适用年龄和频率,筛查手段包括妇科超声和血清CA125检测;症状监测要关注腹胀、腹痛、消化道症状等,出现应及时就医;生活方式上需均衡饮食、适度运动,合理避孕与生育;术后康复要注意休息和伤口护理,随访要定期进行;老年女性治疗康复要注重整体状况评估,年轻女性要关注生育功能保存和心理调适。

一、早期筛查方面

1.适用人群及频率:

对于有卵巢癌家族史的女性,建议从较年轻的年龄开始进行筛查,一般可从30岁左右开始,每半年进行一次妇科超声检查以及血清CA125等肿瘤标志物检测。因为家族遗传因素会显著增加卵巢癌的发病风险,通过定期筛查能更早发现潜在问题。

普通人群中,40-60岁的女性是卵巢癌的高发年龄段,建议每年进行一次妇科检查,包括妇科超声和肿瘤标志物检测。此年龄段卵巢功能逐渐衰退,卵巢发生病变的几率相对增加。

2.筛查手段意义:妇科超声可以直观地观察卵巢的形态、大小、有无占位性病变等情况;血清CA125是一种较为常用的卵巢癌相关肿瘤标志物,虽然它不是特异性的,但在卵巢癌患者中往往会升高,有助于辅助判断卵巢是否存在异常。

二、症状监测方面

1.常见症状表现:

腹胀是卵巢癌常见的症状之一,往往是由于肿瘤增大占据腹腔空间,或者伴有腹水形成等原因引起。患者可能会感觉腹部持续胀满不适,且难以通过简单的饮食调整等缓解。

腹痛也是需要关注的症状,卵巢癌患者可能出现下腹部隐痛、胀痛等,若肿瘤发生破裂、扭转等并发症时,还可能出现剧烈腹痛。

消化道症状如食欲不振、消化不良等也可能与卵巢癌有关,肿瘤的存在可能影响胃肠道的正常功能。

2.症状出现时的应对:当出现上述症状时,尤其是症状持续不缓解或逐渐加重时,应及时就医进行进一步检查,不能自行忽视或仅用一些非特异性的方法缓解而延误病情。

三、生活方式方面

1.饮食:

均衡饮食非常重要,应保证摄入足够的蔬菜水果,其中富含的维生素、膳食纤维等有助于维持身体正常的代谢功能。例如,每天应摄入400-800克的蔬菜水果,蔬菜可选择多样化的种类,如绿叶蔬菜、十字花科蔬菜等,水果选择不同颜色的,以保证营养均衡。

减少高脂肪、高糖食物的摄入,这类食物可能会影响体内激素水平等,增加卵巢癌的发病风险。建议脂肪摄入量占总热量的20%-30%以下,减少红肉的摄入,每周红肉摄入量控制在500克以内。

2.运动:

适度运动有助于增强体质,降低卵巢癌的发病风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度一般为4-6公里/小时)、慢跑等,也可以结合力量训练,如每周进行2-3次的简单力量训练,如俯卧撑、仰卧起坐等,每次20-30分钟左右。运动可以促进身体的新陈代谢,提高免疫力。

3.避孕与生育:

长期口服避孕药对卵巢癌有一定的预防作用,一般建议服用5年以上的口服避孕药,可使卵巢癌的发病风险降低30%-50%。但具体使用应在医生指导下进行,因为口服避孕药可能存在一些潜在的副作用,如增加血栓形成的风险等。

对于有生育需求的女性,正常的生育过程有助于降低卵巢癌的发病风险,尤其是足月分娩,可能通过激素水平的变化等对卵巢起到保护作用。而未生育的女性相对发病风险可能会高一些。

四、术后康复及随访方面

1.术后康复:

对于接受卵巢癌手术的患者,术后应注意休息,根据手术创伤程度逐渐增加活动量。一般术后早期可进行床上活动,如翻身、四肢活动等,随着身体恢复逐渐增加下床活动的时间和强度,以促进胃肠功能恢复、预防下肢静脉血栓等并发症。

注意伤口的护理,保持伤口清洁干燥,避免感染。如果是腹腔镜手术,伤口较小,但也需要定期观察伤口情况;如果是开腹手术,更要严格按照医护人员的要求进行伤口护理。

2.术后随访:

卵巢癌患者术后需要严格按照医生的要求进行随访,一般术后第一年每3个月随访一次,包括妇科检查、超声检查、肿瘤标志物检测等项目。通过定期随访可以及时发现肿瘤复发等情况,以便早期进行干预。

随访过程中要如实向医生反馈自身的身体状况,包括有无不适症状、月经情况(对于女性患者)等,医生会根据随访结果调整后续的治疗或监测方案。

五、特殊人群注意事项

1.老年女性:老年女性卵巢癌患者在治疗和康复过程中,要更加注重整体健康状况的评估。由于老年人体质相对较弱,器官功能有所减退,在选择治疗方案时要充分考虑其身体耐受性。例如在化疗过程中,要密切监测肝肾功能等,因为老年人的肝肾功能对药物的代谢和排泄能力下降,药物不良反应可能更明显。同时,要加强营养支持,保证足够的蛋白质、热量等摄入,以维持身体的抵抗力。

2.年轻女性:年轻女性患卵巢癌后,不仅要考虑疾病本身的治疗,还要关注生育功能的保存等问题。在治疗前,医生会根据患者的病情、年龄、生育需求等综合评估是否可以采取保留生育功能的治疗方式。如果可以,会在不影响肿瘤治疗效果的前提下,尽量保留患者的生育机会。同时,年轻患者在术后康复过程中要注意心理调适,因为疾病和治疗可能会对其心理造成较大影响,家人和社会也应给予更多的关心和支持。

了解疾病
卵巢癌
卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤,卵巢癌的病因并不明确,有可能与遗传、激素、妇科疾病、生育经历、环境等因素有关,根据不同的组织学来源可分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤、转移性肿瘤等。
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卵巢癌能治好吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌是否可以治好,要结合分期和患者的身体情况具体分析。手术方法是治疗卵巢癌的主要方法,早期患者可以进行全面分期治疗,完整的切除病灶,达到临床治疗的效果,部分患者还有可能会保留生育能力。而中晚期或者复发的患者,通常是不能治好的,但是可以行肿瘤细胞减灭术,术后进行全身化疗,提高化疗的效果,尽可能改善预
卵巢囊肿会变成卵巢癌吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢囊肿可能会变成卵巢癌。卵巢囊肿是卵巢内部或表面生成的囊状结构,在育龄期女性中比较常见,也可以见于绝经后女性。卵巢囊肿有可能是生理性的,也有非功能性囊肿,比如皮样囊肿、囊腺瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿。卵巢囊肿的发生可能与环境因素、饮食因素、体内激素水平异常、感染等有关。卵巢囊肿可自行消失,不损伤健康
子宫内膜癌和卵巢癌的关系?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜癌和卵巢癌的关系,两个疾病都属于女性恶性肿瘤之一,都和家族遗传因素有关,都是由于体内细胞变异异常增生所导致的,但子宫内膜癌主要是因为机体孕激素水平生长、子宫内膜过度增生引起的,还有可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征诱发的,其与肥胖、高血压也有关系。治疗都只能通过手术、放疗、化疗来治疗。诊断依据
卵巢癌的症状及分期有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌根据肿瘤的大小、是否有淋巴转移和远处转移的情况可分为早、中、晚三期,卵巢癌早期肿瘤局限在卵巢两侧,患者没有明显症状,很容易被忽略。大部分患者被确诊时已经进入中晚期,患者会有下腹部不适、腹胀、食欲低下、消瘦、贫血等症状。部分女性还会有阴道不规则出血的情况。如果肿瘤出现坏死,机体会吸收坏死物质出现
卵巢癌能痊愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌早期患者在未发生转移时积极治疗,是有可能会达到临床治愈效果的,常用的方法一般是手术治疗,主要是全面分期治疗,部分患者还有机会可以保留生育能力。术后进行化疗可以帮助杀死残留的癌细胞,巩固疗效预防复发。如果是不符合手术指征的患者,也可以通过化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法起到较好的治疗效果。而中晚期
卵巢癌没有扩散是几期?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌没有转移一般是Ⅰ期,Ⅰ期是肿瘤局限在卵巢部位,通常不会出现肿瘤转移的症状,Ⅰ期又分为三期,ⅠA期主要是在一侧的卵巢;ⅠB期是两侧卵巢;ⅠC期是肿块已经到卵巢表面,伴有腹水。如果是Ⅱ期卵巢癌,肿瘤累及双侧的卵巢,转移到子宫、输卵管以及盆腔其它组织部位。Ⅲ期卵巢癌通常是肿瘤累及双侧卵巢,还伴有腹膜
卵巢癌疫苗和宫颈癌疫苗是同一种么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌疫苗和宫颈癌疫苗不相同,而且卵巢癌疫苗还在研发阶段,并没用应用于临床,普通人无法接种。宫颈癌的主要病因是高危型hpv感染,因此疫苗也是针对高危型hpv感染。现在应用于临床的宫颈癌疫苗包括二价、四价、九价三种,其中九价的预防范围更广,不过对年龄有要求,在16-26岁之间。如果已经超过接种年龄,可
做阴超能查出卵巢癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
做阴超有可能查出卵巢癌,但是不能明确诊断。卵巢癌早期,肿瘤比较小,多数没有明显症状,单纯进行阴超有可能会漏诊,阴超的诊断价值有限。阴超发现有卵巢肿瘤,还需要进行其他的影像学检查,比如腹盆腔磁共振成像、腹盆腔计算机断层扫描等,初步判断肿瘤的性质,明确肿瘤的具体位置,了解与周围组织的关系。之后可以进行病
卵巢癌晚期有什么好的治疗方法?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌晚期患者可进行肿瘤细胞减灭术治疗,能够尽量切净所有病灶,降低肿瘤负荷,提高化疗疗效。患者可在术前进行新辅助化疗,一般为静脉化疗,能够缩小肿瘤,为手术创造条件。还需进行术后辅助化疗,能够杀灭手术没有清除的残余或亚临床病灶,有助于缓解症状,提高生活质量,延长生存时间。卵巢癌晚期患者完成手术和化疗后
卵巢癌筛查需要做什么检查?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
筛查卵巢癌首选超声检查,有助于发现卵巢是否有占位性病变;另外,还可以做肿瘤标志物检测,如CA125、HE4、ROMA指数、甲胎蛋白或者β-人绒毛膜促性腺激素等。如果通过以上检查有两项发现异常,需要做进一步检查,如腹部CT、核磁共振以及病理组织学检查等,可以确诊是否患有卵巢癌。早期的卵巢癌可以选择手术
卵巢癌有哪些疾病类型
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
卵巢肿瘤在病理学当中,根据其源不同,可分为不同的类型,包括卵巢上皮性肿瘤、卵巢恶性生殖细胞肿瘤、恶性性索间质肿瘤、转移性肿瘤等等。卵巢上皮性癌最常见的类型大约占到疾病发病率的70%以上,而卵巢上皮性肿瘤又分为浆液性腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、黏液性腺癌等等。其中又以浆液性腺癌在临床最为多见。卵巢的恶性生殖细胞肿瘤和恶性性索间质肿瘤也
卵巢癌如何治疗
陈秀玮 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
得了卵巢癌并不可怕,但是医生要明确判定,第一、明确是卵巢癌,第二、判断是否有腹水。因为卵巢癌的大小体积是2×3×4厘米,位于盆腔的深处,病变的时候不容易发现,一旦发生,将近有70%的病人已经是晚期。要决定是否需要先进行腹水穿刺放液,然后结合病变身体状况、病灶大小、是否累及全身其他脏器等方面决定治疗方法。如果是卵巢癌,首选手术治疗。手术以后
卵巢癌如何引起的
崔保霞 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
卵巢癌目前来说病因不清楚,有一些相关的学说,比如说体腔上皮化生的学说,还有持续排卵的学说。另外还和一些环境因素,还有一些遗传因素,比如现在引起广泛重视的BRCA基因的突变,有部分病人她是有家族遗传性的,一些散发性的卵巢癌其实原因不明,卵巢癌的起源也有些学说,比如二元论,就是一部分卵巢癌它起源于输卵管。所以对四十岁以上女性切子宫的时候,我们
卵巢癌是什么原因引起
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌是目前女性生殖系统中比较常见的一种恶性肿瘤,但是病因并不是非常明确,有可能跟内分泌激素以及环境影响有关,与遗传因素也有一定的关系,如果其家族里面有卵巢癌或者乳腺癌等情况,那患有卵巢癌的几率便会比较大一些,并且长期不洁的性生活或者是第一次月经时间比较早也会有一定的影响。
卵巢癌的症状
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌通常会伴有腹部疼痛不适的症状,而且疼痛持续的时间特别长,还伴有月经紊乱以及子宫不规则出血等现象,如果病情不断加重,患者也有可能会伴有食欲下降以及明显消瘦等情况,部分患者可以出现腹部包块、腹部积液,如果长期不进行治疗,甚至有可能会出现排便困难以及便血等严重的症状。
卵巢癌与性有关吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵巢癌发生与性无关,形成原因非常复杂,比如遗传基因、环境污染、不良生活方式等。中医认为卵巢癌发生与外邪内侵、情志不畅、饮食失调导致脏腑功能失调、血瘀、痰饮都有关系。卵巢癌恶性程度非常高,可以采取手术治疗,术后可以服用疏肝、理气、破血、逐瘀中成药预防复发。
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