什么原因会引起胎停

来源:民福康

胎停受多种因素影响,包括自身及胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫异常、免疫因素、父亲精子质量问题、环境中化学物质接触与辐射暴露、生活方式不良及感染因素等。自身或胚胎染色体异常会致胎停;母体内分泌失调如黄体功能不全、甲状腺功能异常等可引发;子宫解剖结构异常、内膜病变等影响;免疫因素中自身免疫性疾病和同种免疫异常起作用;父亲精子质量问题相关;环境中化学物质与辐射有影响;生活方式不良及感染也会增加胎停风险。

一、染色体异常

(一)自身染色体异常

1.影响因素:夫妻双方任何一方存在染色体数目或结构的异常,都可能导致胎停。例如,常见的染色体数目异常有三体、单体等情况,结构异常包括染色体易位、缺失等。从年龄角度看,女性年龄越大,卵子质量下降,染色体异常的概率增加,男性随着年龄增长,精子染色体异常的风险也会升高。

2.相关研究:有研究表明,在自然流产的胚胎中,约50%-60%存在染色体异常情况,其中大部分为染色体数目异常。

(二)胚胎染色体异常

1.形成原因:胚胎染色体异常多数是在生殖细胞形成过程中发生了突变,或者是受精过程中出现异常导致的。比如精子或卵子在减数分裂时染色体分离异常等。生活方式方面,如果备孕期间长期接触辐射、化学毒物等,可能增加胚胎染色体异常的风险。

二、母体因素

(一)内分泌失调

1.黄体功能不全:

影响机制:黄体分泌的孕酮等激素对维持妊娠至关重要。黄体功能不全时,孕酮分泌不足,不能为胚胎着床和发育提供良好的子宫内环境,从而增加胎停的风险。女性本身患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病时,更容易出现黄体功能不全的情况。

相关数据:临床研究发现,黄体功能不全的女性发生胎停的概率比正常女性高出约3-4倍。

2.甲状腺功能异常:

甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足会影响胚胎的生长发育,导致新陈代谢减缓,胚胎缺乏足够的营养供应等,进而引发胎停。患有自身免疫性甲状腺疾病的女性,甲状腺功能减退的发生率较高。

甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会使孕妇代谢率增高,交感神经兴奋,也可能对胚胎造成不良影响,增加胎停的可能性。

(二)子宫异常

1.子宫解剖结构异常:

子宫肌瘤:较大的子宫肌瘤可能影响子宫腔的形态和内膜的血供,阻碍胚胎的着床和发育。例如黏膜下子宫肌瘤,会直接干扰胚胎的种植环境。

子宫畸形:如纵隔子宫、双角子宫等,子宫的形态异常会影响胚胎的生长空间,导致胚胎着床后难以正常发育,增加胎停风险。

2.子宫内膜病变:

子宫内膜炎:炎症会改变子宫内膜的容受性,使胚胎难以着床或者着床后容易发生流产。女性有宫腔操作史(如人工流产、清宫术等)时,容易引发子宫内膜炎。

子宫内膜薄:多次流产、内分泌失调等因素可能导致子宫内膜薄,内膜厚度不足会影响胚胎的着床和营养供应,从而增加胎停风险。

(三)免疫因素

1.自身免疫性疾病:

系统性红斑狼疮:患者体内存在多种自身抗体,这些抗体可能攻击胎盘组织,影响胎盘的血液供应,导致胚胎缺血缺氧,引发胎停。据统计,患有系统性红斑狼疮的孕妇发生胎停的概率明显高于正常人群。

抗磷脂综合征:体内存在抗心磷脂抗体等,会导致胎盘血管血栓形成,胎盘功能受损,进而引起胎停。

2.同种免疫异常:孕妇对胚胎抗原的免疫耐受不足,母体免疫系统将胚胎视为“异物”进行攻击,从而导致胎停。这种情况在反复发生胎停的孕妇中较为常见。

三、父亲因素

(一)精子质量问题

1.精子染色体异常:男性精子染色体异常如前面所述,会增加胚胎染色体异常的概率,进而导致胎停。长期吸烟、酗酒、接触放射性物质或化学毒物等,会影响精子的质量,增加精子染色体异常的风险。

2.精子DNA碎片率高:精子DNA碎片率过高会影响精子的受精能力和胚胎的发育潜能。有研究表明,精子DNA碎片率较高的男性,其伴侣发生胎停的可能性增加。

四、环境因素

(一)化学物质接触

1.有机溶剂:长期接触苯、甲醛等有机溶剂,可能通过呼吸道或皮肤吸收进入人体,影响生殖系统,增加胎停的风险。例如在一些化工行业工作的人群,若防护措施不到位,接触这些化学物质后,其配偶发生胎停的概率会升高。

2.重金属:长期接触铅、汞等重金属,会对生殖细胞产生毒性作用,影响胚胎的正常发育。如从事蓄电池生产、采矿等工作的人员,接触重金属的机会较多,需要特别注意。

(二)辐射暴露

1.职业性辐射:长期处于辐射环境中的人群,如放射科工作人员、核电站工作人员等,受到电离辐射的影响,会增加胎停的风险。辐射会损伤生殖细胞的染色体,影响胚胎的发育。

2.非职业性辐射:长期使用手机、电脑等电子设备,虽然其辐射量相对较低,但长期大剂量暴露也可能对生殖系统产生一定影响,增加胎停的可能性。

五、其他因素

(一)生活方式不良

1.吸烟饮酒:女性吸烟会影响卵子质量,男性吸烟饮酒会降低精子质量,两者都会增加胎停的风险。研究显示,孕妇每天吸烟超过10支,发生胎停的概率比不吸烟孕妇高约2倍;男性长期大量饮酒后,其配偶胎停的发生率也会显著增加。

2.过度劳累:长期过度劳累会使孕妇身体处于应激状态,内分泌失调,影响胚胎的着床和发育,增加胎停的可能性。

(二)感染因素

1.TORCH感染:

弓形虫感染:孕妇感染弓形虫后,弓形虫可通过胎盘感染胎儿,影响胎儿的神经系统等发育,导致胎停。

风疹病毒感染:孕期感染风疹病毒,可能引起胎儿先天性白内障、心脏病等多种畸形,甚至导致胎停。

巨细胞病毒感染:孕妇感染巨细胞病毒后,可通过胎盘传播给胎儿,造成胎儿宫内发育迟缓、小头畸形等,增加胎停风险。

单纯疱疹病毒感染:孕妇在孕期发生原发性单纯疱疹病毒感染或复发性疱疹病毒激活,都可能导致胎儿感染,引起胎停或新生儿畸形等。

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胎停
胎停一般指胎停育,胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。如果,在最初的阶段,受精卵没有发好芽,那么它很可能就会停止继续生长,把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”。
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胎停育后又有胎心是怎么回事?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
胎停育后又有胎心,主要考虑是误诊的可能性比较大,因为真正的胎停育不应该会再出现胎心,如果误诊为胎停育,则有可能在复查B超的时候看见胎心。除此之外,由于每个人之间都存在明显的个体差异,如果胎儿相对来讲发育比较慢,也可能会误以为是胎停育,从而随着胎儿慢慢发育,在复查时,才看到有胎心的存在,这种情况说明胎
如何判断胎停
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎停首先可以经过临床表现进行判断,例如没有表现出胎心胎芽、在孕早期HCG的值没有隔天翻倍增长、早孕反应消失等。在孕中晚期如果表现出胎停,则会表现出胎动消失等情况。之后需要及时去医院进行B超检查确诊。
孕中期胎停会出血吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕中期胎停是会有出血的情况的。除了出血的情况,孕中期胎停还会有腹部疼痛、腰部酸痛、腹部下坠的一些现象。因此,如果在怀孕的时候表现出了以上的症状,就需要及时的去医院查明情况了。及早查明情况,有了问题也可以及时的解决。
孕妇受惊吓会胎停吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇在受到惊吓时,如果身体没有表现出太大的不适的反应,一般不会造成胎停,也不会对胎儿造成太大的影响,如果在受到惊吓后,孕妇体内的抗体表现出了反应,会分泌出大量的应激激素,因此造成孕妇心跳加快,血压升高,这种情况可能会对胎儿造成一定的影响。建议孕妇受到惊吓后应及时到医院进行全面的排查,根据身体表现出的
怀孕怎么防止胎停育?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕防止胎停育,首先要养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,同时作息时间要规律,早睡早起,适当的体育锻炼,增强自身的体质。同时也要保持良好的心态,防止精神压力过大。同时孕妇也要注意营养的补充,适当的多吃一些含铁和钙的食物。并且要注意个人卫生,内裤要勤换洗,建议每天用温清水清洗外阴。
胎停后会自然流产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎停后一般是不会自然流产的。确诊胎停育后,应及时到正规的医院经过人工流产或药物流产等终止妊娠,并经过刮宫术清除宫腔内的胚胎组织。此外在此期间病人不要过度紧张,保持心态平和,并且要保证充足的睡眠。此外在恢复期间一定要注意外阴的卫生,保持干燥清洁,内裤要勤换洗,并且在一个月内是不可以进行性生活的。
5个月胎停的症状有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕5个月的时候表现出停胎的现象,主要的临床症状包括:首先,孕妇会感觉不到胎动。部分孕妇在胎停一段时间后,可能会表现出阴道内流出血性分泌物的症状。如果胎停已经超过了两周时间,孕妇会感觉到自己的腹围不再增大、子宫底的高度不再上升,体重不再增加。
孕15周胎停怎么判断?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕15周判断胚胎停止发育,主要有两种方法:第一,可以经过胎心监测仪听取胎心。女性怀孕15周,只要不是特别胖就可以经过腹壁非常明确的听到胎心。如果病人平时胎心正常,再次检查时听不到胎心,就提示胚胎停止发育的可能性非常大,需要做彩超进一步确认。第二,经过彩超检查。这是最终判断胚胎停止发育的标准,只要做
孕初期怎样预防胎停
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕初期预防胎停,首先要注意休息,防止劳累,保证睡眠充足,平时要保持心情舒畅,在饮食上可以多吃些营养丰富的食物,保持营养均衡,除此之外,还要注意防止接触一些辐射较大的物品,定期到医院做产检即可。在怀孕期间如果表现出胎停的迹象,需要及时到医院做B超等进行检查,明确病因后,积极治疗,如果确诊胎停,要及时到
有卵黄囊胎停的几率小吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有卵黄囊,胎停的概率不大。但仍然会有胎停的可能性。有卵黄囊发生胎停的情况可分为多个阶段,一是有卵黄囊以后发生胎停,二是有胎心以后发生胎停,三是胎心成型以后发生胎停。在妊娠任何一个阶段都有胎停的可能性。但有卵黄囊,胎停的概率偏小。所以要注重保养,加强营养,鸡鱼肉蛋都应当吃一些。新鲜水果蔬菜也是不可缺少
有过胎停育的下次怀孕应该注意什么
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
出现单次胚胎停育,可能是偶发因素或是环境因素造成的,在下次妊娠前,需要注意进行常规孕前检查,还要注意进行妊娠囊染色体检查、相关免疫系统检查等。1.常规孕前检查下次怀孕前需要进行常规孕前检查,以判断身体状况是否能够承受正常妊娠,并了解是否患有感染性疾病,防止再次出现胎停育。2.妊娠囊染色体检查如果反复发生胚胎停育或者在相应孕周出现胚胎停育,
试管婴儿也会发生流产和胚胎停育吗
周海斌 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
试管婴儿怀孕之后也有可能会发生流产或是胚胎停育。试管婴儿在体外进行受精,培养2-3天之后移植进宫腔,然后着床受孕,后面的怀孕过程是和自然受孕相似,其实筛选仅仅是对于胚胎的形态上判断,但是还会出现胚胎发育不良、染色体异常等情况。
孕酮低会胎停育吗
刘芙蓉 主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
孕酮低有可能会造成胎停育,但是孕酮是脉冲式波动,所以单纯检测孕酮的水平,一般来说临床意义不是太大,怀孕后通过孕酮的检测或者血清HCG的检测会更正确一些。所以怀孕后要做HCG的检测。如果6-8周之前HCG水平每天会以66%的速度增长,可能提示胚胎发育应该是正常的。如果HCG水平增长的水平低于或者不增。可能胚胎发育不良的预后结局会更多一些,所
怀孕同房会导致胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来说,怀孕同房有可能会导致流产,但是和胎停之间应该没有关系。怀孕同房后流产是由于机械因素导致的流产,可能孩子发育正常,但在机械性作用下,导致子宫收缩,从而诱发流产。但胎停大部分是由于胚胎本身没发育好或者一些神经内分泌的原因所导致,跟外力作用应该没有关系,所以怀孕同房一般不会导致胎停。
孕12周还会胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
孕12周还会胎停。在任何孕周都出现过胎死宫内和胎停的病例,但是确实妊娠的前三个月发生的概率会高一些,超过三个月以后,胚胎大部分情况下,都应该基本发育完成了,所以再发生胎停的风险确实会低,但是也不是完全没有此种风险,还是要注意胎动的情况。
怀孕5个月胎停的前兆
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来讲,怀孕五个月以后发生胎死宫内的概率会比三个月前大大降低,但是,还是会有发生胎停情况的,最明显的前兆是胎动消失,因为一般到怀孕四个月以后,逐渐开始有胎动,如果胎动比较晚,胎动一直没有出现,主要会表现为宫高腹围不再继续上升。总之,宫高腹围没有任何的增长,或者说之前有的早孕反应突然消失,以及已经有过胎动,现在胎动感觉不到了等,都是胎停的
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