胆管癌早期症状不典型易被忽视，常见早期表现有黄疸（胆管梗阻致胆红素升高，皮肤巩膜黄染伴瘙痒，有胆道疾病史者进行性加重黄疸需警惕）、腹痛（右上腹隐痛或胀痛，与肿瘤致胆管梗阻及侵犯周围组织有关，长期高脂饮食或年龄大人群出现异常需留意）、消化道症状（食欲减退、恶心、呕吐、乏力等，有慢性肝病病史者消化道症状加重需排查），且这些症状缺乏特异性，其他胆道疾病也可类似表现，出现症状持续不缓解或加重应及时就医行相关检查以早期诊断治疗
黄疸：是胆管癌较常见的早期症状之一。胆管癌可导致胆管梗阻，胆汁排泄受阻，胆红素进入血液，引起血清胆红素升高，从而出现皮肤、巩膜黄染，患者会感觉皮肤瘙痒。对于有胆道疾病史的人群，若出现进行性加重的黄疸，需高度警惕胆管癌。比如有胆管结石病史的患者，原本控制良好的黄疸症状突然加重且持续不缓解，就应进一步检查排查胆管癌。
腹痛：多为右上腹隐痛或胀痛，疼痛程度不一。这是由于肿瘤生长导致胆管梗阻，胆管内压力升高，或者肿瘤侵犯周围组织引起。一些长期有不良生活方式，如高脂饮食的人群，若出现右上腹反复隐痛，也不能掉以轻心，需考虑胆管癌可能。年龄较大的人群，随着机体机能下降，对疼痛的感知和反应可能不典型，但仍需关注身体发出的异常信号。
消化道症状：可出现食欲减退、恶心、呕吐、乏力等。这是因为胆管癌影响了胆汁的正常分泌和排泄，进而影响消化功能。有慢性肝病病史的人群，本身消化功能就可能较弱，若出现食欲进一步下降等消化道症状加重的情况，要排查胆管癌。
需要注意的是，这些早期症状缺乏特异性，其他胆道疾病也可能出现类似表现。如果出现上述症状，尤其是症状持续不缓解或进行性加重时，应及时就医进行相关检查，如腹部超声、CT、磁共振胰胆管造影（MRCP）等，以明确诊断，争取早期发现、早期治疗胆管癌。
