子宫内膜癌做B超能看出来吗
子宫内膜癌做B超可初步筛查，经阴道B超能观察到子宫内膜异常增厚等情况，但有局限性，不能确诊，B超发现异常后需结合诊断性刮宫、宫腔镜等进一步明确诊断，不同人群做B超检查有相应注意事项，育龄期、绝经后及有高危因素人群检查各有要点，B超是子宫内膜癌常用初步检查但非确诊依据，还需结合其他检查明确。
B超是子宫内膜癌常用的初步检查方法之一。经阴道B超可以较为清晰地观察子宫内膜的情况。正常子宫内膜厚度在不同月经周期有所变化，而子宫内膜癌患者的子宫内膜往往会出现异常增厚，形态不规则，还可能观察到宫腔内有实质不均回声区，或宫腔线消失、肌层内有不均回声区等情况。例如，有研究显示，经阴道B超对子宫内膜癌的初步诊断有一定的提示价值，其可以发现约80%以上的子宫内膜癌患者存在子宫内膜异常的超声表现。不过，B超检查只是初步筛查手段，不能仅凭B超就确诊子宫内膜癌。
B超检查的局限性
虽然B超能发现子宫内膜的一些异常情况，但它也存在一定局限性。它不能完全明确病变的性质，有时一些良性病变如子宫内膜息肉等也可能出现类似的子宫内膜增厚等超声表现，需要进一步通过其他检查来鉴别。而且，对于一些早期、病变较为隐匿的子宫内膜癌，B超可能无法准确发现。
进一步明确诊断的相关检查
当B超发现子宫内膜异常后，通常还需要结合其他检查来明确诊断。比如诊断性刮宫，通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，这是确诊子宫内膜癌的金标准。对于一些不适合刮宫的患者，还可以考虑宫腔镜检查，宫腔镜不仅可以直接观察宫腔内病变的形态、部位等，还能在直视下取病变组织进行病理检查，提高诊断的准确性。
不同人群的B超检查注意事项
对于育龄期女性，在进行B超检查时需要注意检查时间，一般选择在月经干净后进行，此时子宫内膜相对较薄，更有利于观察子宫内膜的真实情况。对于绝经后女性，由于子宫内膜本身较薄，若出现阴道不规则出血等情况，进行B超检查时更要仔细观察子宫内膜厚度等情况。而对于有子宫内膜癌高危因素的人群，如肥胖、高血压、糖尿病、长期无排卵的女性等，更要重视B超等相关检查的定期筛查，以便早期发现可能存在的子宫内膜癌病变。
