子宫内膜癌病理分型
子宫内膜癌主要包括内膜样癌、浆液性癌、黏液性癌和透明细胞癌。内膜样癌最为常见，约占80%-90%，与雌激素长期刺激等相关；浆液性癌约占10%，恶性程度高，预后差，可能与基因突变等有关；黏液性癌少见，约占5%，恶性程度介于内膜样癌和浆液性癌之间，病因不明；透明细胞癌约占5%，恶性程度较高，易浸润转移，可能与长期服用某些药物有关
一、内膜样癌
1.病理特征：最为常见，约占子宫内膜癌的80%-90%。镜下可见腺体结构，癌细胞呈柱状，排列成腺管样、乳头状或实性片状，细胞核具有一定异型性，核分裂象多少不等。根据分化程度可分为高分化、中分化和低分化内膜样癌。高分化者腺体结构较为规则，异型性较小；低分化者腺体结构破坏严重，细胞异型性明显，核分裂象多见。
2.发病相关因素：与雌激素长期刺激密切相关，常见于无排卵性疾病（如多囊卵巢综合征）、长期服用雌激素类药物而无孕激素拮抗、肥胖、高血压、糖尿病等人群。这些因素导致子宫内膜长期受雌激素作用，易发生癌变。
二、浆液性癌
1.病理特征：约占子宫内膜癌的10%左右。癌细胞呈立方或柱状，排列成复杂的乳头状、腺管状结构，细胞核异型性显著，核分裂象多见，常伴有砂粒体形成。恶性程度高，预后较差。
2.发病相关因素：可能与基因突变等因素有关，在老年女性中相对多见，常与其他高危因素协同作用增加发病风险。
三、黏液性癌
1.病理特征：较为少见，约占子宫内膜癌的5%左右。癌细胞分泌黏液，形成黏液湖，腺体结构中含有大量黏液成分，细胞具有一定异型性。根据分化程度也可分为不同级别，其恶性程度一般介于内膜样癌和浆液性癌之间。
2.发病相关因素：病因相对不太明确，可能与子宫内膜的黏液分泌异常等因素有关，各年龄段均可发生，但具体发病与年龄、生活方式等的关联还需进一步深入研究。
四、透明细胞癌
1.病理特征：约占子宫内膜癌的5%左右。癌细胞呈立方或柱状，胞质透明，细胞核异型性明显，可形成实性片状、腺管状或乳头状结构。恶性程度较高，易发生肌层浸润和远处转移。
2.发病相关因素：与长期服用某些药物（如他莫昔芬等）可能有一定关系，在特定人群中需引起关注，其发病与年龄、生活方式等的具体关联尚待更多研究明晰。
